0
Лейкопения после мононуклеоза
Спрашивает: Ольга
Пол: Мужской
Возраст: 14 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, сын, 14 лет, с 28 августа по 14 сентября болел инфекционным мононуклеозом. 12.09 сдали кровь лейкоциты были 6,4, 10.10 пересдали -лейкоциты 3,74. Переживаю, что они упали. Может быть такое на фоне перенесенного мононуклеоза или есть вероятность гематологии? Также повышены моноциты. Ниже результаты ОАК за 10.10.2018. Спасибо за ответ.
Гемоглобин 129г/л (119 - 147)
Эритроциты 4.61 +x10*12/Л (4.2 - 4.6)
Гематокрит 37.3% (34 - 43)
Средний объем эритроцитов (MCV) 81 (81 87)
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 28.0 пг (25 - 35)
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 346 г/л(336 - 354)
Цветовой показатель 0.84 -(0.85 - 1.00)
Тромбоциты 252 x10*9/л (198 - 342)
Лейкоциты 3.74 -x10*9/л (4.5 - 13.0)
Нейтрофилы сегментоядерные 1.61 -x10*9/л(1,80 - 7,70)
Нейтрофилы сегментоядерные %43.0 -%(46 - 60)
Эозинофилы 0.12x10*9/л (0.02 - 0.30)
Эозинофилы % 3.2% (1 - 5)
Базофилы 0.03x10*9/л (0 - 0.07)
Базофилы % 0.8% (0 - 1)
Моноциты 0.50x10*9/л (0.00 - 0.80)
Моноциты %13,4+% (4 - 8)
Лимфоциты 1.48x10*9/л(1.00 - 4.80)
Лимфоциты % 39.6(28 - 44)
СОЭ (по Вестергрену) 2мм/час (0-10)
Незрелые гранулоциты 0 "10*9/л (0 - 0.03)
Незрелые гранулоциты % 0
Гемоглобин 129г/л (119 - 147)
Эритроциты 4.61 +x10*12/Л (4.2 - 4.6)
Гематокрит 37.3% (34 - 43)
Средний объем эритроцитов (MCV) 81 (81 87)
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 28.0 пг (25 - 35)
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 346 г/л(336 - 354)
Цветовой показатель 0.84 -(0.85 - 1.00)
Тромбоциты 252 x10*9/л (198 - 342)
Лейкоциты 3.74 -x10*9/л (4.5 - 13.0)
Нейтрофилы сегментоядерные 1.61 -x10*9/л(1,80 - 7,70)
Нейтрофилы сегментоядерные %43.0 -%(46 - 60)
Эозинофилы 0.12x10*9/л (0.02 - 0.30)
Эозинофилы % 3.2% (1 - 5)
Базофилы 0.03x10*9/л (0 - 0.07)
Базофилы % 0.8% (0 - 1)
Моноциты 0.50x10*9/л (0.00 - 0.80)
Моноциты %13,4+% (4 - 8)
Лимфоциты 1.48x10*9/л(1.00 - 4.80)
Лимфоциты % 39.6(28 - 44)
СОЭ (по Вестергрену) 2мм/час (0-10)
Незрелые гранулоциты 0 "10*9/л (0 - 0.03)
Незрелые гранулоциты % 0
Похожие и рекомендуемые вопросы
Инфекционный мононуклеоз консультация Здравствуйте, Здравствуйте, Мне 22 года 4 месяца...
Высокие лимфоциты в крови ребенка более полугода У ребенка после коклюша (привит)...
Инфекционный мононуклеоз, по анализам?! Ребенок 5 лет ОРВИ с 10.12 К ОРВИ присоед....
Повышены абсолютные и относительные лимфоциты Мне 31 год. Беспокоит уже три месяца...
Педиатр допустил к прививке с плохими анализами крови Дочке 1 год и 1 месяц. Перед...
Повышены сегментоядерные нейтрофилы Подскажите, пожалуйста, является ли такой анализ...
Лабораторный результат Доктор! Сдали 8 летнему ребенку анализ крови в анализе увеличено...
Расшифровка ОАК Пожалуйста помогите с расшифровкой анализа крови:
Гемоглобин - 167...
Плазматические клетки в анализе крови у ребенка Вчера сдали кровь, ребенку 2,2 все...
Анализ крови +биохимия. Лимфоцитоз Уважаемый доктор! Сдаю анализы крови для себя!...
Повышение лимфоцитов Ребенку 11 мес.,мы периодически сдаем анализ крови перед прививками,...
Повышение моноцитов о чем говорит анализ крови Помогите, пожалуйста, рамшифровать...
Нормобласты у малыша Доктор!
Будьте добры, прокомментируйте, пожалуйста, анализ моей...
Хотелось бы узнать о результате анализа крови. Увеличение лимфоцитов Клинический анализ...
Что показывают результаты анализа ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Клинический анализ...
Помогите оценить результаты анализов Помогите пожалуйста оценить результаты анализов
Гемоглобин...
Картина крови. Ежегодное обследование Доктор! Ежегодно сдаю анализ крови. Правда в...
Высокие тромбоцыты Уважаемый доктор обращаюсь к вам вот с каким вопросом. Ребенок...
Повышены тромбоцины и лимфоцины, что может означать? Сдавала общий анализ крови расширенный....
В анализе крови повышены некоторые значения В анализе крови повышены некоторые значения...
15 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Данных за гематологическую патологию нет.
Показано наблюдение педиатра и инфекциониста.
Всего доброго.
Данных за гематологическую патологию нет.
Показано наблюдение педиатра и инфекциониста.
Всего доброго.
0
Платная консультация
Ольга 2018-10-25 15:53
Добрый день, доктор! Помогите еще раз, пожалуйста, После мононуклеоза сдали анализ на субпопуляции лимфоцитов по совету иммунолога, к нему был прикреплен анализ лейкоцитарной формулы. Лейкоциты снизились еще больше, стали 3,12. (напомню, две недели назад были 3,74) . Прокомментируйте, пожалуйста, такое может быть после ВЭБ? Спасибо за ответ.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Лейкоциты 3.12 -- x10*9/л 4.5 - 13.0
Нейтрофилы сегментоядерные 1.12 - x10*9/л 1,80 - 7,70
Нейтрофилы сегментоядерные % 35.9 -- % 46 - 60
Эозинофилы 0.07 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 2.2 % 1 - 5
Базофилы 0.03 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 1.0 % 0 - 1
Моноциты 0.43 x10*9/л 0.00 - 0.80
Моноциты % 13.8 ++ % 4 - 8
Лимфоциты 1.47 x10*9/л 1.00 - 4.80
Лимфоциты % 47.1 ++ % 28 - 44 Соэ-2
Гемоглобин 124 г/л 119 - 147
Эритроциты 4.48 x10*12/л 4.2 - 4.6
Гематокрит 36.2 % 34 - 43
Средний объем эритроцитов (MCV) 81 фл 81 - 87
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.7 пг 25 - 35
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 343 г/л 336 - 354
Цветовой показатель 0.83 -- 0.85 - 1.00
Тромбоциты 271 x10*9/л 198 - 342
CУБПОПУЛЯЦИИ ЛИМФОЦИТОВ (клеточный иммунитет)
CD19+ - клетки (В-лимфоциты) 0.36 10*9/л 0.20 - 0.60
CD19+ - клетки (В-лимфоциты) 24.6 ++ % 8.0 - 24.0
CD19+CD5+ клетки (В1-лимфоциты) 0.20 10*9/л 0.03 - 0.78
CD19+CD5+ клетки (В1-лимфоциты) 13.5 + % 1 - 3.1
CD19+CD5- клетки (В2-лимфоциты) 0.16 10*9/л 0.12 - 0.52
CD19+CD5- клетки (В2-лимфоциты) 10.9 % 6.3 - 19.5
CD19+CD5-CD27+ клетки (В-клетки памяти) 0.04 - 10*9/л 0.1 - 0.45
CD19+CD5-CD27+ клетки (В-клетки памяти) 2.9 % 2.5 - 6.6
Заключение Выполнено
При иммунофенотипировании лимфоцитов периферической крови общая популяция В-лимфоцитов, и В2- клеток в пределах
физиологической нормы. Выявлено незначительное увеличение % содержания субпопуляции В1-клеток и снижено количество
субпопуляции клеток В-памяти. Рекомендуется повторить исследование через 3-6 месяцев согласно указанием лечащего
врача.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Лейкоциты 3.12 -- x10*9/л 4.5 - 13.0
Нейтрофилы сегментоядерные 1.12 - x10*9/л 1,80 - 7,70
Нейтрофилы сегментоядерные % 35.9 -- % 46 - 60
Эозинофилы 0.07 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 2.2 % 1 - 5
Базофилы 0.03 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 1.0 % 0 - 1
Моноциты 0.43 x10*9/л 0.00 - 0.80
Моноциты % 13.8 ++ % 4 - 8
Лимфоциты 1.47 x10*9/л 1.00 - 4.80
Лимфоциты % 47.1 ++ % 28 - 44 Соэ-2
Гемоглобин 124 г/л 119 - 147
Эритроциты 4.48 x10*12/л 4.2 - 4.6
Гематокрит 36.2 % 34 - 43
Средний объем эритроцитов (MCV) 81 фл 81 - 87
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.7 пг 25 - 35
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 343 г/л 336 - 354
Цветовой показатель 0.83 -- 0.85 - 1.00
Тромбоциты 271 x10*9/л 198 - 342
CУБПОПУЛЯЦИИ ЛИМФОЦИТОВ (клеточный иммунитет)
CD19+ - клетки (В-лимфоциты) 0.36 10*9/л 0.20 - 0.60
CD19+ - клетки (В-лимфоциты) 24.6 ++ % 8.0 - 24.0
CD19+CD5+ клетки (В1-лимфоциты) 0.20 10*9/л 0.03 - 0.78
CD19+CD5+ клетки (В1-лимфоциты) 13.5 + % 1 - 3.1
CD19+CD5- клетки (В2-лимфоциты) 0.16 10*9/л 0.12 - 0.52
CD19+CD5- клетки (В2-лимфоциты) 10.9 % 6.3 - 19.5
CD19+CD5-CD27+ клетки (В-клетки памяти) 0.04 - 10*9/л 0.1 - 0.45
CD19+CD5-CD27+ клетки (В-клетки памяти) 2.9 % 2.5 - 6.6
Заключение Выполнено
При иммунофенотипировании лимфоцитов периферической крови общая популяция В-лимфоцитов, и В2- клеток в пределах
физиологической нормы. Выявлено незначительное увеличение % содержания субпопуляции В1-клеток и снижено количество
субпопуляции клеток В-памяти. Рекомендуется повторить исследование через 3-6 месяцев согласно указанием лечащего
врача.
0
Здравствуйте.
Данных за гематологическую патологию нет.
Общий анализ крови и результат иммунофенотипирования вполне могут иметь место при мононуклеозе.
Чем вызваны ваши метания? Как и чем подтвержден диагноз мононуклеоза? Откуда подобные опасения?
Данных за гематологическую патологию нет.
Общий анализ крови и результат иммунофенотипирования вполне могут иметь место при мононуклеозе.
Чем вызваны ваши метания? Как и чем подтвержден диагноз мононуклеоза? Откуда подобные опасения?
0
Платная консультация
Ольга 2018-10-25 18:05
Спасибо, Александр Борисович, Вы правы, я именно мечусь) Очень долго не могли поставить ВЭБ, сын очень тяжело болел, увеличилась печень, селезенка, лимфоузлы. Биохимия была плохая, сейчас повторное УЗИ и биохимия полностью в норме, лимфоузлы уменьшились. Так как я фармацевт и немного понимаю в болезнях-заподозрила ВЭБ, сдали анализ на атитела Вирус Эпштейна-Барр IgG к ядерному АГ(EBNA) 19.2 + Ед/мл Смотри текст
<5.0 - антитела не обнаружены
5.0-20.00 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
20.00 - антитела обнаружены
Вирус Эпштейна-Барр IgG к капсидному АГ(VCA) 88.3 ++ Ед/мл 0 - 10 (Смотри текст)
<10 Е/мл - Антитела не обнаружены
10,0-20,0 Е/мл - Результат сомнительный, рекомендуется повторить анализ через 2 недели.
20,0 - Антитела обнаружены
Вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному АГ(VCA) 70.2 ++ E/мл Смотри текст
<20.0 E/мл - антитела не обнаружены
20.0 - 40.00 E/мл - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
40.0 E/мл - антитела обнаружены/
Это анализ от 6.09.
Дальше сдали повторно 10 октября
Вирус Эпштейна-Барр IgG к капсидному АГ(VCA) 217.0 ++ Ед/мл 0 - 10 (Смотри текст)
<10 Е/мл - Антитела не обнаружены
10,0-20,0 Е/мл - Результат сомнительный, рекомендуется повторить анализ через 2 недели.
20,0 - Антитела обнаружены
Вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному АГ(VCA) 160.0 ++ E/мл Смотри текст
<20.0 E/мл - антитела не обнаружены
20.0 - 40.00 E/мл - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
40.0 E/мл - антитела обнаружены
IGM вырос, я пошла с сыном на прием к иммунологу, врач выписал дополнительно субпопуляцию лимфоцитов и много других анализов, будем дальше разбираться.
Меня беспокоит, что лейкоциты все меньше и меньше, я понимаю, что при инфекционных заболеваниях лейкопения имеет место быть, но меня беспокоят, что они все ниже и ниже. Педиатр тоже недовольна лейкоцитами.
<5.0 - антитела не обнаружены
5.0-20.00 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
20.00 - антитела обнаружены
Вирус Эпштейна-Барр IgG к капсидному АГ(VCA) 88.3 ++ Ед/мл 0 - 10 (Смотри текст)
<10 Е/мл - Антитела не обнаружены
10,0-20,0 Е/мл - Результат сомнительный, рекомендуется повторить анализ через 2 недели.
20,0 - Антитела обнаружены
Вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному АГ(VCA) 70.2 ++ E/мл Смотри текст
<20.0 E/мл - антитела не обнаружены
20.0 - 40.00 E/мл - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
40.0 E/мл - антитела обнаружены/
Это анализ от 6.09.
Дальше сдали повторно 10 октября
Вирус Эпштейна-Барр IgG к капсидному АГ(VCA) 217.0 ++ Ед/мл 0 - 10 (Смотри текст)
<10 Е/мл - Антитела не обнаружены
10,0-20,0 Е/мл - Результат сомнительный, рекомендуется повторить анализ через 2 недели.
20,0 - Антитела обнаружены
Вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному АГ(VCA) 160.0 ++ E/мл Смотри текст
<20.0 E/мл - антитела не обнаружены
20.0 - 40.00 E/мл - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
40.0 E/мл - антитела обнаружены
IGM вырос, я пошла с сыном на прием к иммунологу, врач выписал дополнительно субпопуляцию лимфоцитов и много других анализов, будем дальше разбираться.
Меня беспокоит, что лейкоциты все меньше и меньше, я понимаю, что при инфекционных заболеваниях лейкопения имеет место быть, но меня беспокоят, что они все ниже и ниже. Педиатр тоже недовольна лейкоцитами.
0
Принципиально диагноз подтвержден. Еще для спокойствия можно сделать ПЦР.
А по всем данным, картина мононуклеоза имеет место как клинически, так и лабораторно. В плане лейкопении- она закономерна и не представляет угрозы.)
А по всем данным, картина мононуклеоза имеет место как клинически, так и лабораторно. В плане лейкопении- она закономерна и не представляет угрозы.)
0
Платная консультация
Ольга 2018-12-10 19:11
Добрый вечер, Александр Борисович! Прокомментируйте, пожалуйста, ОАК, сдавали 7.12, напомню, кровь сдаём раз в месяц, так как в конце августа сын, 14 лет, перенес инфекционный мононуклеоз. В прошлых анализах была лейкопения. Теперь появилась плазматическая клетка, ребенок не болеет. Насколько критично ее появление? Спасибо за ответ.
0
Здравствуйте.
Нисколько не критично. Поймите. Перенесенный мононуклеоз в той или иной степени будет действовать на анализы. Возможно и долгое время. В этом нет ничего необычного. Плазматическая клетка- это клетка лимфоидного ряда, ее появление ничем не чревато.
Всего доброго.
Нисколько не критично. Поймите. Перенесенный мононуклеоз в той или иной степени будет действовать на анализы. Возможно и долгое время. В этом нет ничего необычного. Плазматическая клетка- это клетка лимфоидного ряда, ее появление ничем не чревато.
Всего доброго.
0
Платная консультация
Вера 2020-08-30 14:06
Добрый день, моему сыну 9 месяцев. В 7 месяцев переболели мононуклеозом.
Пролечились вифероном, атипичные нуклеары из крови ушли. НО! Педиатра насторожило, что нейтрофилы увеличиваются медленно. В июле нейтрофилы сегментоядерные были 9%, атипичные нуклеары не обнаружены. Уже в августе нейтрофилы сегментоядерные стали 6%, атипичные нуклеары обнаружены 4. Ждем запись к гематологу, скоро ехать к инфекционисту.
Буквально через неделю такой результат:
Лейкоциты 5.9- x10*9/л 6.0 - 17.5
Нейтрофилы сегментоядерные 0.12- x10*9/л 1.5 - 8.5
Нейтрофилы сегментоядерные % 2.0-- % 22 - 42
Лимфоциты % 85.5++ % 46 - 66
Ребенок здоров, активен, хорошо кушает. Температура 36,9, лезут сразу 4 зуба, обнаружила слегка воспалены затылочные лимфоузлы.
Вопрос
1. может ли мононуклеоз так "убить" (снизить) нейтрофилы?
2. Правильно ли я понимаю, что иммунитета фактически нет?
3. Не является ли такая картина признаком более страшных болезней (сепсис, лейкоз и пр.), о которых уже успела начитаться?
Буду очень благодарна, если ответите на мои вопросы.
Пролечились вифероном, атипичные нуклеары из крови ушли. НО! Педиатра насторожило, что нейтрофилы увеличиваются медленно. В июле нейтрофилы сегментоядерные были 9%, атипичные нуклеары не обнаружены. Уже в августе нейтрофилы сегментоядерные стали 6%, атипичные нуклеары обнаружены 4. Ждем запись к гематологу, скоро ехать к инфекционисту.
Буквально через неделю такой результат:
Лейкоциты 5.9- x10*9/л 6.0 - 17.5
Нейтрофилы сегментоядерные 0.12- x10*9/л 1.5 - 8.5
Нейтрофилы сегментоядерные % 2.0-- % 22 - 42
Лимфоциты % 85.5++ % 46 - 66
Ребенок здоров, активен, хорошо кушает. Температура 36,9, лезут сразу 4 зуба, обнаружила слегка воспалены затылочные лимфоузлы.
Вопрос
1. может ли мононуклеоз так "убить" (снизить) нейтрофилы?
2. Правильно ли я понимаю, что иммунитета фактически нет?
3. Не является ли такая картина признаком более страшных болезней (сепсис, лейкоз и пр.), о которых уже успела начитаться?
Буду очень благодарна, если ответите на мои вопросы.
0
Здравствуйте.
Это картина агранулоцитоза. Вам следует срочно обратиться на прием к гематологу с целью обследования для выявления его причины и лечения.
Всего хорошего.
Это картина агранулоцитоза. Вам следует срочно обратиться на прием к гематологу с целью обследования для выявления его причины и лечения.
Всего хорошего.
0
Платная консультация