Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Лечение после инфаркта

Спрашивает: Ольга
Пол: Мужской
Возраст: 57
Хронические заболевания: есть подозрение на хронический холецистит, "поза загострення" с гипомоторикой желчного пузыря, хронический панкреотит "поза загострення" (не знаю верного перевода на русский).
Добрый день! Мой папа (57 лет) перенес в ноябре 2014 г. Острый Q инфаркт миокарда всей передней стенки ЛЖ. Принимал плагрил, аспирин-кардио, золопент, аторис, конкор-кор. В январе-феврале наблюдалась сперва бракардия из-за 2,5 мг конкор-кора, после отказа от него ЧСС стабилизировалась на 62-71, но начало периодически повышаться давление до 150-100 со скачками пульса (было и до 118). В норме давление 118-80. Приняли решение сделать коронарографию. Результаты: Левая вентрикулография: сократимость удовлетворительная, гипокинез передних отделов. Преобладающий тип: сбалансированный. Все артерии(не буду перечислять) норма. НО Передняя нисходящая артерия: в проксимальном отделе 75 % стеноз ПМЖВ ЛКА. В стационаре ЭКГ стабильное, без динамики: Ритм синусовый, в дневные часы 60-109 уд. В мин, ЧСС ночью 54-68 в мин. После консиллиума кардиохирург рекомендовал стентирование, но наш врач сказала, что можно попробовать медикаментозную терапию. Есть вероятность эффектного лечения. И прописала нам помимо диеты: Магникор (или асипирин-кардио) - 75 мг Плавикс - 75 мг Аторис - 20 мг Рамиприл (рамаг) - 5 мг Верошпирон - 25 мг Адаптол - 300 мг 3 раза в день Предуктал МР - 35 мг 2 раза в день Небивалол - 2,5 мг и Моносан при физ. И эмоц. Нагрузке Наш местный врач уменьшил дозу Рамага до 2,5 в день, и Небивалола до 1,25 мг, а Аторис увеличил до 40 мг. И все равно у папы давление уже 3 дня низкое: самые низкие показатели 95/62 при ЧСС 53. Мы прекратили прием Небивалола (сильно реагирует на бета-блокаторы, из-за конкор-кора нам чуть кардиостимулятор не поставили, но вовремя разобрались). Может нам надо откорректировать лечение, т. к. там все лекарства сильно понижают А. Д.? Почему не написали Золопент? его диагноз сейчас: Стабильна стенокардия напруги ФК II, постинфарктный кардиосклероз, стенозуючий коронаросклероз, ФК II, гипертонична хвороба II, степень важкости I, ризик IV, СН II А ст. Зи збереженням систоличнои функции ливого шлуночка (ФВ 68,43%). Заранее очень благодарна.
Теги: вопросы кардиологу после инфаркта
Категория: Кардиолог
Добавлен: 7 марта 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

При низком пульсе назначен бета-блокатор, резко снижающий частоту сердечных сокращений У моего отца(81 год, 1934 г. р.) сердечная недостаточность, перенёс 2 инфаркта. Первоначально был назначен ингибитор АПФ(эналаприл) и пентоксифиллин с петлевым диуретиком, калиевая добавка аспаркам. Превый инфаркт был в 2000г., второй инфаркт наступил уже при назначенной терапии. Атрофия левого желудочка, признаки почечной недостаточности, аритмия, сердце увеличено. Поставлен кардиостимулятор. Новые назначенные лекарства Валсартан 80мг, петлевой диуретик и бета-блокатор Эмконкор. Эмконкор переносил плохо, резко падало давление, слабость и головокружение, давление нестабильно. При отказе от приёма возник кризис, пульс поднялся выше верхней границы(150 - 200 ударов), сработал кардиостимулятор, отец был госпитализирован. После реанимационных мер назначен новый бета-блокатор Seloken Zoc 95мг, который нельзя принимать при низком пульсе. У отца пульс держится 45-50, выходя на 70-80 при незначительных нагрузках. Давление в течение дня(пока один день наблюдений) в нормальных границах: нижнее 50-80, верхнее 120-150. Вопрос: можно ли принимать регулярно дополнительно указанный бета-блокатор, как предписано врачом, или принимать его по мере необходимости, когда давление и пульс выросли от нижних значений?
Престариум Расскажите, пожалуйста, о препарате ПРЕСТАРИУМ. Конкретно меня интересует...
При низком пульсе можно ли принимать конкор Подскажите пожалуйста дело в том что в...
Одышка в покое и сухой кашель Две ночи мучает одышка, сидя становится легче, и сухой...
Конкор, Кораксан Мне назначили принимать Конкор утром 1.25 мг (я принимаю по 0.624,...
Планирование беременности при синусовой тахикардии Помогите мне, пожалуйста, в решении...
Гипертония У меня в 2010 г было ПНМК на фоне давления 160/90. После лечения мне назначили...
Медленное сердцебиение У меня очень медленно бьется сердце случилось это три недели...
Восстановление после инфаркта в домашних условиях Если возможно проконсультируйте...
Прием конкора У меня постоянно повышается пульс. Во время приступа доходит до 130...
Низкое давление и слабый пульс УМОЛЯЮ ПОМОГИТЕ! Год назад мой отец попал в больницу...
Можно ли конкор У меня периодически прыгает давление, обратился к терапевта прописали...
Амлодипин от стенокардии отзывы Доктор. У меня такой вопрос. У меня стенокардия я...
Низкое сердечное давление Моей маме 75 лет. Повышенное давление беспокоит более 20...
Давит сердце и сильная слабость Мне 36. ВСД - капаюсь 2 раза в год. Сейчас незнакомое...
Низкое давление высокий пульс Моей жене 76 лет давление 90/60 а пульс 103, и так последние...
Повышенное давление при низком пульсе Помогите пожалуйста консультацией. Часто поднимается...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ольга! Возможно, золопент не напсали, потому что это не кардиологический препарат. Я бы все-таки согласилась на стентирование - это малоинвазивное вмешательство и оно показано в данном случае. Что касается пульса и АД, бета- блокаторы можно заменить кораксаном- он снижает ЧСС, не влияя на АД, и риск развития блокад практически отсутствует. С остальным лечением согласна полностью.
1

Поиск по сайту

Вверх ↑