0
Лечение пневмонии
Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 41 год
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте! Надеюсь на вашу консультацию.
Заболела 25 апреля.
1 день к вечеру поднялась температура 37,4. Никаких других симптомов не было. Знобило, болели мышцы.
2 день к вечеру температура поднялась до 37,8. Начало болеть горло. Выпила на ночь парацетамол. К утру температура спала. Была 37.
Я пошла к врачу в поликлинику, поставили острый фарингит.
Когда пришла домой температура опять начала расти - 37,8. Парацетамол не сбивал температуру, только найз.
Решила сходить в платную клинику и сделать рентген, так как прочитала, что если парацетамол не сбивает температуру – это, скорее всего, бактериальная инфекция.
Сделали рентген снимок легких.
Врач сказала, что пневмонии нет. Есть усиление легочного рисунка, особенно снизу. Но также было на снимке 2016 года. Врач сказала, что это ничего не значит.
Легочные поля без очаговых и инфильтративных изменений. Легочный рисунок обогащен, больше в нижних отделах. Корни легкихне расширены, малоструктурные. Синусы свободные. Cor обычной конфигурации. Аорта без особенностей. Костно-травматические изменения не выявлены. Заключение: очаговых и инфильтративных изменений не выявлено.
Выписала на всякий случай антибиотик флемоксин солютаб 1000 2 раза в день 5 дней.
На следующий день сделала анализ крови в той же платной клинике (сама, без направления врача):
Ручной подсчет:
Гемоглобин (норма 120-140) 138
Эритроциты (3,9-4,7) 4, 36
Тромбоциты (180-320) 238
Лейкоциты (4-9) 9,6
Сегментоядерные (47-72) 77
Эозинофилы (0,5-5) 2
Базофилы (0-1) -
Моноциты (2-9) 2
Лимфоциты (18-40) 19
СОЭ (2-15) 36
Машинный подсчет
WBC (норма 4-12) 9,6
LYM (1-5) 1,1
MON (0,1-1) 0,3
GRA (2-8) 8,2
LYM% (25-50) 11,2
MON% (2-10) 3,2
GRA% (50-80) 85,6
RBC (4-6,20) 4, 36
HGB (11-17) 13,8
HCT (35-55) 39,1
MCV (80-100) 89,7
MCH (26-34) 31,7
MCHC (31-35,5) 35,3
RDW (10-16) 13,1
PLT (150-400) 238
MPV (7-11) 7,6
PCT (0, 200-0, 500) 0, 179
PDW (10-18) 14,8
Простите, продолжение вопроса в комментариях. Не хватает места.
Заболела 25 апреля.
1 день к вечеру поднялась температура 37,4. Никаких других симптомов не было. Знобило, болели мышцы.
2 день к вечеру температура поднялась до 37,8. Начало болеть горло. Выпила на ночь парацетамол. К утру температура спала. Была 37.
Я пошла к врачу в поликлинику, поставили острый фарингит.
Когда пришла домой температура опять начала расти - 37,8. Парацетамол не сбивал температуру, только найз.
Решила сходить в платную клинику и сделать рентген, так как прочитала, что если парацетамол не сбивает температуру – это, скорее всего, бактериальная инфекция.
Сделали рентген снимок легких.
Врач сказала, что пневмонии нет. Есть усиление легочного рисунка, особенно снизу. Но также было на снимке 2016 года. Врач сказала, что это ничего не значит.
Легочные поля без очаговых и инфильтративных изменений. Легочный рисунок обогащен, больше в нижних отделах. Корни легкихне расширены, малоструктурные. Синусы свободные. Cor обычной конфигурации. Аорта без особенностей. Костно-травматические изменения не выявлены. Заключение: очаговых и инфильтративных изменений не выявлено.
Выписала на всякий случай антибиотик флемоксин солютаб 1000 2 раза в день 5 дней.
На следующий день сделала анализ крови в той же платной клинике (сама, без направления врача):
Ручной подсчет:
Гемоглобин (норма 120-140) 138
Эритроциты (3,9-4,7) 4, 36
Тромбоциты (180-320) 238
Лейкоциты (4-9) 9,6
Сегментоядерные (47-72) 77
Эозинофилы (0,5-5) 2
Базофилы (0-1) -
Моноциты (2-9) 2
Лимфоциты (18-40) 19
СОЭ (2-15) 36
Машинный подсчет
WBC (норма 4-12) 9,6
LYM (1-5) 1,1
MON (0,1-1) 0,3
GRA (2-8) 8,2
LYM% (25-50) 11,2
MON% (2-10) 3,2
GRA% (50-80) 85,6
RBC (4-6,20) 4, 36
HGB (11-17) 13,8
HCT (35-55) 39,1
MCV (80-100) 89,7
MCH (26-34) 31,7
MCHC (31-35,5) 35,3
RDW (10-16) 13,1
PLT (150-400) 238
MPV (7-11) 7,6
PCT (0, 200-0, 500) 0, 179
PDW (10-18) 14,8
Простите, продолжение вопроса в комментариях. Не хватает места.
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Тромбоцитоз на фоне пневмонии 2 неделю лечу правстороннюю нежнедолевую пневмонию....
Увеличение лейкоцитов Сдала общий анализ крови. Лечусь от пневмонии. Прошли курс антибиотиков....
Чем лечить бронхит? 3 недели назад начался сухой кашель. Терапевт выписала флавамед...
СОЭ и лимфоциты повышены Подскажите, пожалуйста, по анализу крови, WBC 4.3*10.9/L...
Почему не помогает лечение пневмонии? Помогите, пожалуйста, очень беспокоюсь за здоровье...
Пневмония, осложнение бронхита. Насколько все серьезно? Орви перешло в бронхит, а...
Лечение пневмании Поднялась температура до 38. Без других симптомов. Принимала арбидол,...
15 дней антибиотиков без результата Приболела 27 марта. Горло першило. На 2й день...
Сливная-очаговая пневмония Накануне у меня поднялась стойкая температура (около 38,4),...
Субфебрильная температура после прикорневой пневмонии Сыну 1 год. 22 августа у ребёнка...
Температура 9 день! Девятый день температура у сына 22 года. Изначально поднялось...
Рекомендация ФБС обоснована? В начале декабря диагностировали по флюроографии левостороннюю...
Возвращение температуры после лечения превмонии Правосторонняя нижнедолевая пневмония....
Описание рентгена и тол Скажите пожалуйста вчера забрала рентген и ничего определенного...
Пневмония? Делать ли рентген? Девушка, 30 лет. Подскажите, пожалуйста, что делать...
Анализ крови девушки 17 лет Дочь проходила медосмотр в институт. Сдала кровь. Посмотрите,...
Помогите расшифровать анализ крови, анемия Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать...
Прикорневая пневмония у ребенка Сыну 1 год. 22 августа у ребёнка поднялась температура...
У ребенка повышенное кол-во лимфоцитов и понижены нейтрофилы Готовимся к прививки...
Нет ли пневмонии Помогите советом.
Болею 3 день.
1 день к вечеру поднялась температура...
2 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ирина 2018-05-12 12:42
Флемоксин солютаб не помогал, лучше не становилось, температура не падала нисколько.
Тогда на свой страх и риск купила суммамед. Пропила 3 дня 2 раза в день. Температура на 2 день ушла. Самочувствие стало лучше.
2 мая пришла в поликлинику. Самочувствие нормальное. Думала, выпишут. Врач услышала хрипы и отправила на анализ крови и рентген.
Рентген - нижнедолевая правосторонняя пневмония.
2 анализ от 3 мая 2018 года (только машинный, делала в поликлинике)
WBC 8,1
LYM 3,0
MXD 0,4
NEUT 4,7
LYM% 37,1
MXD% 5,4
NEUT% 57,5
RBC 4, 89
HGB 14,7
HCT 42,1
MCV 86,1
MCH 30,1
MCHC 34,9
RDW-SD 43,0
RDW-CV 12,6
PLT 327
MPV 9,7
PCT 0, 32%
PDW 12,8
СОЭ 56
Лейкоциты снизились. Но СОЭ высокий. Назначили колоть 7 дней антибиотик цефазолин 2 раза в день внутримышечно. Проколола. Самочувствие нормальное. Кашля почти нет. Температуры нет.
3 анализ от 10 мая 2018 года (только машинный, делала в поликлинике)
WBC 17,4
LYM 3,8
MXD 0,8
NEUT 12,8
LYM% 21,8
MXD% 4,7
NEUT% 73,5
RBC 5,06
HGB 15,5
HCT 44,7
MCV 88,3
MCH 30,6
MCHC 34,7
RDW-SD 45,2
RDW-CV 13,1
PLT 567
MPV 10,1
PCT 0, 57%
PDW 13,3
СОЭ 20
СОЭ понизился, но почему-то теперь выросли опять лейкоциты(!). Терапевт сказала, что хрипов-свистов нет уже. И назначила теперь пить Ципролет 500 2 раза в день на 7 дней.
1. Меня беспокоит, что, несмотря на проколотый антибиотик, опять выросли лейкоциты. Хотя СОЭ снизился. Воспаление усилилось? Антибиотик не помог?
3. Не слабоват ли антибиотик Ципролет в данном случае. Боюсь, что лечение мое никогда не закончится. Может опять пропить Суммамед?
3. Скажите, пож-та, почему так выросли тромбоциты? Насколько это опасно? Врач отправляет на консультацию к гематологу.
Очень надеюсь на вашу консультацию. Спасибо!
Тогда на свой страх и риск купила суммамед. Пропила 3 дня 2 раза в день. Температура на 2 день ушла. Самочувствие стало лучше.
2 мая пришла в поликлинику. Самочувствие нормальное. Думала, выпишут. Врач услышала хрипы и отправила на анализ крови и рентген.
Рентген - нижнедолевая правосторонняя пневмония.
2 анализ от 3 мая 2018 года (только машинный, делала в поликлинике)
WBC 8,1
LYM 3,0
MXD 0,4
NEUT 4,7
LYM% 37,1
MXD% 5,4
NEUT% 57,5
RBC 4, 89
HGB 14,7
HCT 42,1
MCV 86,1
MCH 30,1
MCHC 34,9
RDW-SD 43,0
RDW-CV 12,6
PLT 327
MPV 9,7
PCT 0, 32%
PDW 12,8
СОЭ 56
Лейкоциты снизились. Но СОЭ высокий. Назначили колоть 7 дней антибиотик цефазолин 2 раза в день внутримышечно. Проколола. Самочувствие нормальное. Кашля почти нет. Температуры нет.
3 анализ от 10 мая 2018 года (только машинный, делала в поликлинике)
WBC 17,4
LYM 3,8
MXD 0,8
NEUT 12,8
LYM% 21,8
MXD% 4,7
NEUT% 73,5
RBC 5,06
HGB 15,5
HCT 44,7
MCV 88,3
MCH 30,6
MCHC 34,7
RDW-SD 45,2
RDW-CV 13,1
PLT 567
MPV 10,1
PCT 0, 57%
PDW 13,3
СОЭ 20
СОЭ понизился, но почему-то теперь выросли опять лейкоциты(!). Терапевт сказала, что хрипов-свистов нет уже. И назначила теперь пить Ципролет 500 2 раза в день на 7 дней.
1. Меня беспокоит, что, несмотря на проколотый антибиотик, опять выросли лейкоциты. Хотя СОЭ снизился. Воспаление усилилось? Антибиотик не помог?
3. Не слабоват ли антибиотик Ципролет в данном случае. Боюсь, что лечение мое никогда не закончится. Может опять пропить Суммамед?
3. Скажите, пож-та, почему так выросли тромбоциты? Насколько это опасно? Врач отправляет на консультацию к гематологу.
Очень надеюсь на вашу консультацию. Спасибо!
0
Здравствуйте, Ирина! Скорее всего пневмония присоединилась позже на фоне приема антибиотиков. Сейчас антибиотик ципролет назначен правильно. Во время пневмонии реакция со стороны крови может быть такая, надо увеличить количество принимаемой жидкости до 3 литров в день, гематолога посетить все равно надо.
0