Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Ишемия, отеки

Спрашивает: Марина Леонидовна, Малоярославец
Пол: Женский
Возраст: 49
Хронические заболевания: Хронический гастрит
Здравствуйте, Мне 49 лет, рост 150 см, вес 70 кг. Мучала одышка и боли в сердце. Холтеровское мониторирование экг в 12 стандартных отведениях было сделано 4 января 2016 года. Базовый ритм синусовый Среднесуточная ЧСС-75 уд/мин, днем-80 уд/мин, ночью-62 уд/мин. Максимальная ЧСС-131 уд/мин, минимальная ЧСС-52 уд/мин Продолжительность тахикардии 04: 05: 30 Циркадный индекс равен 1.29 Вариабельность ритма умеренно снижена. Нарушений внутрижелудочковой проводимости, пауз не зарегистрировано. Максимальный RR1.37 сек. В ночное время наблюдалась транзиторная А-В блокада 1-й степени, с удлинением интервала P-Q до 0,23 сек. Всего за сутки выявлено 18 наджелудочковых экстрасистол (16 во время бодрствования и 2 во время сна); желудочковых экстрасисто, 2-х морфологий - 65 (58 днем и 7 ночью), из них 11 вставочных. Отмечался 1 эпизод значимой ишемической депрессии сегмента ST косонисходящего типа до 1, 2 - 1.4 мм, во 2, 3 aVF V4-6 отведениях, продолжительностью 02: 10 в 6: 53: 00 во время ходьбы, сопровождался болями в груди. Пороговая ЧСС возниковения ишемического смещения ST=111 уд/мин. При других физических нагрузках (быстрая ходьба, подъем по лестнице) отмечалась тенденция к депрессии S-T до 0,5 - 0, 8 мм во 2, 3 aVF отведениях, с возникновением болей в прекардиальной области. Среднесуточная длительность интервалов QTc=0.40 сек, QTc=0,44 сек Заключение эхокг: (было сделано в декабре 2015 года) признаки склероза аорты, створки АК уплотнены Аортальный порок сердца, умеренная аортальная недостаточность(регургитация 1-2 ст) Умеренная дилатация левого предсердия Митральная регургитация 1 степени. На данный момент уже вторую неделю колет в области сердца, карвалол не помогает,.Два дня отекают ноги, руки. Под глазами тоже были отеки. Районный врач кардиолог сказала что все нормально, а к платному врачу идти нет возможности. Прошу помочь разобраться в моей проблеме. Спасибо за ответ.
Категория: Кардиолог
Добавлен: 6 августа 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Боль в области сердца Днем была давящая боль и жжение. К ночи резкая боль в области...
Как лечится гипертония? Помогите пожалуйста разобраться с лечением ГБ. Я Ваша коллега,...
Чем заменить амлодипин Принимаю амлодипин 5мг утром и вечером +коперинева 4мг 1.25...
Сочетаемость препаратов от давления Екатерина Алексеевна. У моей мамы (77 лет) гипертония...
Сильно понижается АД У мамы 78 лет был 2 мес назад гипертонический криз АД 240/120...
Как нормализовать давление в течение суток? Екатерина Алексеевна! У меня такая проблема.2...
Престариум Расскажите, пожалуйста, о препарате ПРЕСТАРИУМ. Конкретно меня интересует...
Как принимать анаприлин Давление в норме, но иногда резко подскакивает до 180-190...
Высокое АД утром и вечером, низкое АД днем В течение 20 лет у меня ГБ 2 ст. На фоне...
От каптоприла резко падает нижнее давление Я гипертоник, признали и ИБС. под вопросом...
Давление и астма. Конкор и престанс Давление 130-145 на 85-115 уже года 2. Самочувствие...
Перебои в работе сердца Меня зовут Игорь мне 51 год. Гипертония 2 степени уже 3 года....
Амлодипин замена Я принимаю небиволол 5мг утром, ладастен 2 раза в день, амлодипин...
Расшифруйте холтер пожалуйста Меня зовут Ольга.36 лет. У меня такая проблема, в начале...
Печёт сердце, ватные ноги Доктор! У меня ноги ватные. Без причины несет руки сердце...
Давит сердце к вечеру  Последние месяца мучает давление и давит сердце. Кардиолог...
Лекарства от проблем сердца Диагноз миокардиодистрофия смешанного генеза от врождённого...

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Марина Леонидовна! Какие препараты (и дозы) вы сейчас принимаете? Какое давление и пульс в течение дня?
0
Марина Леонидовна 2016-08-07 21:43
Здравствуйте, Екатерина Алексеевна! Принимала гипосарт 8 мг и конкор 1,25 мг утром, давление стабилизировалось 120 на 80,125 на 82. Потом вечерами давление стало падать до цифр 85 на 42, пульс 52, я перестала их принимать. Сегодня утром давление было 180 на 85, пульс 56, приняла таблетку конкор, вечером давление на левой руке 177 на 94 пульс 54, а на правой руке 143 на 76 пульс 54. Весь день колет в области сердца, боль отдает в левую руку. Что можно принимать, какие препараты? Спасибо за ответ.
0
Начните снова принимать гипосарт, только 4 мг утром, без конкора. Можно добавить триметазидин (предуктал мв) 35 мг 2р/сут - утро/вечер. При болях корвалол 30-40 капель.
0
Марина Леонидовна 2016-08-08 20:58
Екатерина Алексеевна, спасибо за помощь. А почему на разных руках часто разное давление. Разница верхних чисел в 30-40 единиц? По какой руке правильно определять показатели давления? Спасибо большое за ответ.
0
Ориентироваться необходимо на более высокое значение АД. Если у вас электронный тонометр, измеряете давление трижды и берете в расчет средний показатель. Разница на руках более 10-20 мм рт ст бывает при пороках сердца, атеросклерозе и другой патологии артерий.
0
Марина Леонидовна 2016-08-09 11:32
Спасибо. Значит все-таки необходимо очное посещение кардиолога? У моей мамы был инсульт и ишемия с парализацией (но паралич проходил потом, лечились) , стоит ли мне опасаться таких же последствий? Спасибо большое за консультацию.
0
Очная консультация несомненно не заменит моих советов. При осмотре складывается более полнавя картина. Риск нарушения мозгового кровообращения (т. е. инсульта, он бывает ишемический и геморрагический) есть у каждого гипертоника, и он выше, чем у людей без гипертонии. Для профилактики инсульта и инфаркта при гипертонии/стенокардии мы назначаем аспирин (кардиомагнил, троомбо ас и т. п. 75-100 мг) при отсутствии противопоказаний.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос