0
Холецистит, полип желчного пузыря
Спрашивает: Анастасия
Пол: Женский
Возраст: 29 лет
Хронические заболевания: Бронхит
Здравствуйте, после родов появилась боль слева от пупка. Сделали узи малого таза и брюшной полости. Все без патологий, в желчном пузыре найден полип размером 2,2мм. Гастроэнтеролог на основании узи ставит диагноз хронический холецистит, назначает диету и наблюдение за полипом. Через 2,5 месяца боль усиливается, отправляют на биохимию. Анализы биллирубин общий повышен - 30,5, биллирубин прямой повышен - 7,0, непрямой биллирубин повышен- 23,5, холестерин повышен 5,7. повторное узи показало увеличение печени -правая доля 14,6 левая 7,7, полип желчного увеличился до 3,6мм. Диагноз начальная гепатомегалия, хронических холецистит. Прописывают карсил 3р по 1 таблетке и урсосан 2 таблетки перед сном (мой вес 85 кг) и диету, наблюдение за полипом и пересдачу анализов через 3 месяца. Анализы на гепатиты сдавала 10 мес назад, сейчас пересдала, жду результаты, после приема лекарств, появилась изжога и горечь во рту. Прошу подсказать, верно ли поставлен диагноз, что еще можно предпринять для улучшения общего состояния и что сделать с полипом, заранее спасибо!
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Повышен билирубин, проблемы с пищеварением, как набрать вес С 9.04: отсутствие аппетита,...
Билирубин, боли в правом боку Болит бок справа, было подозрение что почки, сдала анализы...
Может ли диагноз быть ложным? Наталья Евгеньевна, я создавала ветку месяц назад, но...
Расшифровка биопсии полипа Брали полип из пищевода. Можете расшифровать? Сказали есть...
Повышен биллирубин у подростка Сыну 15 лет. Сдавали анализы при обращении к дерматологу...
Боль в желуд Делала фгдс врач поставил диагноз хронический гастродуоденит в фазе обострения,...
Гепатит ли это При получении результатов биохимии и ОАК, результаты показали Общий...
Завышены показатели АЛТ и АСТ, гепатозная печень? 2 года назад проходили мед. Осмотр...
Повышенные биллирубины. Дискинезия Меня беспокоит такая вещь. Тяжесть в правом боку...
Правильность поставленного диагноза Болею сигмоидитом 11 лет. При обострениях постоянно...
Высокий билирубин Беспокоит билирубин, т. к. хочу сделать операцию, врач сказал понизить...
Урсосан при хроническом холецистите и панкреатите Подскажите пожалуйста. У меня хронический...
Проблемы с печенью Мне 36л. 175/67. Не пью, не курю, слежу за диетой. 7 лет повышен...
Хронический гепатит под вопросом при беременности Z беременна, ставят 11 недель, все...
Повышен билирубин в биохимическом анализе Прокомментируйте, пожалуйста, анализы. Месяц...
Билирубин и боль слева в боку При анализе на биохимию выявлен повышенный билирубин...
Боли в животе после отравления Ребенка было три недели назад отравление в больнице....
Повышенный билирубин и холестерин Помогите расшифровать анализы. И какие нужны дальнейшие...
Аовышенный билирубин Мне 35 лет. 1,5 года назад появилась ложноположительная реакция...
Панкреатит или нет его? Пол - женский, 26 лет. Не курю, алкоголь употребляю редко...
16 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Также необходимо выполнить ФГДС. За полипом только наблюдение. Соблюдение диету, снижение веса и нормализация холестерина. Продолжайте прием урсосана, он способствует уменьшению размеров полипа. Добавьте к лечению дюспаталин 1т 2р/д и итомед 1т 3р/д 7-10дней. С результатами обследований и при сохранении жалоб обратитесь на очный прием
2
Анастасия 2018-07-08 20:13
Еще раз добрый вечер, ФГДС показало: хронический гастрит в стадии обострения, острая эрозия желудка (1 маленькая точка, врач сказал, что она уже заживает, но он ее обязан указать в заключении), хронический бульбит. К лечению, по вашей рекомендации добавила дюспаталин, итомед запрещен во время Грудного вскармливания. ПОдскажите, пожалуйста, боль слева от пупка сохранилась, может ли так проявляться воспаление сигмовидной кишки? БОль появилась после тяжело перенесенного гриппа, 2 недельного голодания и рвоты.
0
Анастасия, необходимо сразу указывать что Вы кормите грудью. Возьмите тогда фосфалюгель (если не страдаете запорами) по 1п 3-4р/д за 30мин до еды, чтобы убрать явления гастрита и горечь на фоне приема желчегонных препаратов.
Слева может давать боль кишечник, почка, иногда поджелудочная железа, желудок редко также может отдавать в эту область. Покажитесь терапевту либо гастроэнтерологу на очный прием для проведения объективного обследования
Слева может давать боль кишечник, почка, иногда поджелудочная железа, желудок редко также может отдавать в эту область. Покажитесь терапевту либо гастроэнтерологу на очный прием для проведения объективного обследования
0
Анастасия 2018-08-04 08:50
Доброе утро. Пью месяц ваши назначения, к сожалению, у нас в городе так и не нашла специалиста. Переделали узи брюшной полости - размеры печени пришли в норму, заключение диффузные изменения печени, поджелудочной, полип ЖП остался без изменений - 3,6-3,8 мм, нефролиаз. Синусная киста левой почки 44*40 мм. ГОречь во рту пропала, тяжесть и боль слева от пупка не прошли.
Анализы мочи - норма, солей нет.
анализы крови
Общее количество лейкоцитов (WBC) 3.68 ▼
Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) 11.9 ▼
Лимфоциты 39.00 ▲
Абсолютное содержание нейтрофилов 1.88 ▼
Холестерин общий (Cholesterol) 5.34
Билирубин общий (TB) 34.90 ▲
Остальное в норме.
Подскажите, пожалуйста, что делать с таким биллирубином? До Беременности такого повышения никогда не было, всегда держался в р-не 15-17
Анализы мочи - норма, солей нет.
анализы крови
Общее количество лейкоцитов (WBC) 3.68 ▼
Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) 11.9 ▼
Лимфоциты 39.00 ▲
Абсолютное содержание нейтрофилов 1.88 ▼
Холестерин общий (Cholesterol) 5.34
Билирубин общий (TB) 34.90 ▲
Остальное в норме.
Подскажите, пожалуйста, что делать с таким биллирубином? До Беременности такого повышения никогда не было, всегда держался в р-не 15-17
0
За счет какой фракции повышен биллирубин, прямой или непрямой? Что с анализами на гепатиты В, С? Думаю также что необходимо будет дообследовать кишечник(сигмоскопия, ирригоскопия).
Какой был вес до беременности?
Какой был вес до беременности?
0
Анастасия 2018-08-04 16:07
Татьяна Сергеевна, анализ пришел только на общий биллирубин, месяц назад биллирубин общий повышен - 30,5, биллирубин прямой повышен - 7,0, непрямой биллирубин повышен- 23,5. Анализы гепатиты, вич, спид отрицательно. До беременности вес 95 кг.
0
Анастасия, Такой биллирубин похож на синдром Жильбера(возможно проявился после беременности), это не требует особого лечения. Контроль анализа через 3 месяца.
Выполните осмотр кишечника (указано выше) и с результатами пройдите повторный осмотр у врача, чтобы разобраться с болью. Вес мог снизиться на фоне диеты и ГВ.
Выполните осмотр кишечника (указано выше) и с результатами пройдите повторный осмотр у врача, чтобы разобраться с болью. Вес мог снизиться на фоне диеты и ГВ.
0
Анастасия 2018-08-08 21:36
Добрый вечер. На основании анализов, врач поставил диагноз подозрение на аутоимунный гепатит, подскажите, пожалуйста, что надо сделать, что бы провериться на этот гепатит?
0
Кровь на АТ ANA, LKM1, SMA, иммунограмма(важен уровень гамма-глобулина), также при подозрении другие гепатиты исключают (повышенный уровень церулоплазмина, меди, железа, альфа1-антитрипсина)
0
Анастасия 2018-08-11 21:12
Татьяна Сергеевна, добрый вечер. Прошу вас расшифровать мои анализы. Я убрала все препараты, пью полисорб. Билирубин снизился. Можно ли на основании анализов сказать, что у меня нет гепатита?
Общий белок 75.9 г/л
Альбумин 48 г/л 35 - 52
Креатинин 51.0 мкмоль/л 44 - 88
Мочевина 4.2 ммоль/л 2.6 - 6.4
Холестерин общий 5.21 + ммоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 7.3 Ед/л
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 10.2 Ед/л
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) 187 Ед/л
Гамма-ГТ 9 Ед/л
Фосфатаза щелочная 79 Ед/л 35 - 104
Билирубин общий 24.0 + мкмоль/л
Билирубин прямой 7.4 + мкмоль/л
Сывороточное железо 16.8 мкмоль/л 5.8 - 34.5
АЧТВ 40.1 ++ сек. 25.1 - 36.5
Протромбиновое время 13.1 + сек. 9.4 - 12.5
Протромбиновый индекс по Квику 92 % 69 - 143
МНО (+ПТВ и ПТИ) 10/08/2018 1.17 ++ 0.8 - 1.14
Выделение ДНК
Ген синдрома Жильбера UGT1A1: UGT1A1*28; (TA) 6/(TA) 7 14/08/2018 (TA) 7/(TA) 7
Выявлена мутация, приводящая к развитию синдрома Жильбера, в гомозиготной форме
Общий белок 75.9 г/л
Альбумин 48 г/л 35 - 52
Креатинин 51.0 мкмоль/л 44 - 88
Мочевина 4.2 ммоль/л 2.6 - 6.4
Холестерин общий 5.21 + ммоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 7.3 Ед/л
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 10.2 Ед/л
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) 187 Ед/л
Гамма-ГТ 9 Ед/л
Фосфатаза щелочная 79 Ед/л 35 - 104
Билирубин общий 24.0 + мкмоль/л
Билирубин прямой 7.4 + мкмоль/л
Сывороточное железо 16.8 мкмоль/л 5.8 - 34.5
АЧТВ 40.1 ++ сек. 25.1 - 36.5
Протромбиновое время 13.1 + сек. 9.4 - 12.5
Протромбиновый индекс по Квику 92 % 69 - 143
МНО (+ПТВ и ПТИ) 10/08/2018 1.17 ++ 0.8 - 1.14
Выделение ДНК
Ген синдрома Жильбера UGT1A1: UGT1A1*28; (TA) 6/(TA) 7 14/08/2018 (TA) 7/(TA) 7
Выявлена мутация, приводящая к развитию синдрома Жильбера, в гомозиготной форме
0
Здравствуйте, я не вижу признаков гепатита. Я считаю, это проявления Жильбера.
0
Анастасия 2018-11-30 19:38
Еще раз добрый вечер. На сигмоскопии нашли полип 3 мм. Гистология показала хронический вялотекущий колит. Лечение не назначили. Лекарства пить прекратила. Узи переделала. Кроме полипа жп ничего не выявлено. До сих пор мучает боль слева от пупка и слева под ребром. Целый день горечь во рту и изжога. Какие еще анализы сдать или что еще пропить для улучшения состояния?
0
Здравствуйте. А какие препараты Вы сейчас принимаете, урсосан продолжаете?
0
Анастасия 2018-12-01 06:47
Здравствуйте, курс урсосана я пропила. Воспаления в жп сейчас нет. Все лекарства отменили.
0
При таких жалобах можно применить гавискон 3р/д курсом на 2 недели или по требованию (при изжоге), возможно сейчас есть заброс желчи в желудок что и провоцирует данные жалобы. Если Вы уже не кормите грудью то добавьте итомед
0