Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
1

Головокружения

Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 39
Хронические заболевания: не указаны
Добрый день!
Обращаюсь к Вам за помощью. Уже год хожу по врачам, прошла кучу обследований, но не могу найти причину своих недомоганий.
Мне 39 лет. Работа в офисе за компьютером.
Беспокоят головокружения. Голова кружится, когда ложусь или поворачиваюсь лежа с боку на бок. Возникает уже не первый раз, длится около 2 недель, потом исчезает. Но через месяц-два опять появляется.
В это же время беспокоят напряжение мышц шеи, затылка. Тяжесть в голове, ощущение покачивания. Работаю за компьютером целый день - чтобы сосредоточится иногда приходится приложить руку ко лбу или переносице.
По утрам иногда общее ощущение слабости, внутренняя дрожь.
Из-за всего этого, думаю, что еще добавляется стресс (переживаю по этому поводу). Уже все надоело, хочется жить как прежде.
Может быть, Вы подскажете куда нужно обратиться еще, может, сделать еще какие-нибудь обследования. Была у нескольких невропатологов — ставят вестибулопатию, прописывают препараты для улучшения кровообращения (фезам, милдронат, актовегин и т. п.), от головокружения (бетагистин). Но особо ничего не помогает. Головокружения проходят на короткий период, а потом опять возвращаются. Может, дело вовсе не в шее?
Делаю гимнастику для шеи, стараюсь больше ходить пешком. Подскажите, как найти причину или это все теперь на всю оставшуюся жизнь?
Делала МРТ головного мозга
Исследование проведено в режимах: Т1 взвешенных изображениях, Т2 взвешенных изображениях, FLAIR. В плоскостях: коронарной (COR), аксиальной (TRA), сагитальной (SAG). С толщиной среза 5 мм, 6 мм.
Гипофиз: не увеличен, обычной формы. Его структура: однородная. Адено-и нейрогипофиз: дифференцируются. Воронка: не смещена, патологических изменений МР-сигнала в ткани гипофиза не выявлено.
Хиазма: не сдавлена. Со стороны глазных яблок, ретробульбарных пространств и зрительных нервов: очаговых изменений не выявлено.
Проксимальные отделы лицевых и преддеверно-улитковых нервов: дифференцируются отчетливо.
На полученных изображениях в веществе головного мозгабольших полушарий, ствола и мозжечка: серое и белое вещество дифференцируется отчетливо. Толщина коркового слоя: обычная. Извилины и борозды: сформированы правильно во всех отделах головного мозга.
Очаговые изменения: не выявлены. В каудальных отделах базальных ядер: патологических изменений не выявлено. Срединные структуры мозга: не смещены.
Боковые желудочки: обычной формы, не симметричные, боковые отделы: слева 8 мм, справа 6 мм. Третий желудочек: не расширен. Четвертый желудочек: не расширен, форма не изменена, симметричен.
Ликвороток по Сильвиевому водопроводу: прослеживается отчетливо. Сильвиевы борозды: симметричны. Ликворные цистерны: не деформированы. Супраселлярная цистерна: не расширена. Цереброспинальный переход: без видимых изменений.
Субарахноидальные пространства над полушариями большого мозга и мозжечка: не расширены. Межполушарная борозда: не расширена.
Каудальный контур миндалин мозжечка: визуализирован на уровне большого затылочного отверстия. Соотношение костных структур в краниовертебральной области: без видимых изменений.
Признаки добавочных сосудистых образований: не обнаружены.
Структура паренхимы спинного мозга: гомогенная. Дополнительные образования в позвоночном канале: не выявлены.
Заключение: МР-признаков паталогии вещества головного мозга и его водопроводной системы не выявлено. Легкая ассиметрия боковых желудочков.
МРТ шейного отдела
На полученных Т1 и Т» взвешенных изображениях — шейный лордоз выпрямлен.
Передние и задние углы тел позвонков деформированы краевыми костными остеофитами. Контуры позвонков, замыкательные пластинки четкие, ровные.
Структура позвонков неоднородна за счет очагов жировой дегенерации. Со стороны дугоотросчатых суставов — дегенеративные изменения.
Отмечается снижение высоты межпозвонкового диска С4-С5 и интенсивности МР-сигнала от структуры диска С5-С6 за счет процессов гипогидратации.
На уровне С5-С6 определяется сужение переднего эпидурального пространства межпозвонковых отверстий за счет диффузной протрузии диска до 1,5 мм.
На уровне С6-С7 определяется сужение переднего эпидурального пространства межпозвонковых отверстий за счет медиальной протрузии диска до 1,5 мм.
Паравертебральные мягкие ткани, окружающая жировая клетчатка не изменены.
Спинной мозг имеет нормальную толщину, расположен в центре позвоночного канала, участков его расширения или сужения не определяется.
Заключение: МРТ-признаки протрузии дисков С5-С6, С6-С7, остеохондроза, спондилеза, спондилартроза в шейном отделе позвоночника.
Общий анализ крови — норма.
Общий анализ мочи — практически норма (только соли ураты).
Холестерин: триглицериды — 1,6 ммоль/л (норма 0,68-2,3), холестерин — 5,4 (норма до 5,2), холестерин ЛПВП — 0,95 (норма до 1,68), холестерин ЛПНП — 4,13 (норма до 4,15).
Сахар — 4,3
Гормоны щитовидки: ТТГ — 1,1 (норма 0,4-4,00), Т4 свободный — 12,1 (норма 9,0-22,0), Т3 свободный — 4, 32 (норма 1,2-4,2)
Флюроография без патологии.
Рентген шеи в 2 проекциях: На R-снимке ШОП с функциональными пробами выпрямление шейного лордоза, скошенность передне-верхних контуров С3, С4, С5, гипермобильность С3-С4, С4-С5. Снижение высоты межпозвоночного пространства между С3-С;, С4-С5.
Заключение: ШОХ С3-С4, С4-С5.
ЭКГ: синусовая тахикардия 100
УЗИ сердца, заключение:
Полости сердца не увеличены. Зон гипокинеза в покое не выявлено. Аневризма МПП малых размеров. Функционирующее открытое овальное окно, шунт слева направо (ширина цветового сброса — 3 мм).
Митральная регургитация 1 ст, объем незначительный.
Систолическая функция ЛЖ сохранена (ФВ-73%). Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Тахикардия.
Кардиолог, диагноз: ВСД по смешанному типу, ВПС, ООО малых размеров, шунт слева направо, ХСН отсутствует.
ЛОР-обследование: хронический верхнечелюстной синусит (ремиссия).
Дуплексное исследование брахиоцефальных артерий:
Общая сонная артерия:
правая — диаметр 6,8 мм, толщина интима-медия 0,6 мм, Vps 70,0 см/с, RI 0,7
левая — диаметр 5,6 мм, толщина интима-медия 0,6 мм, Vps 70,0 см/с, RI 0,69
Коэффициент асимметрии — 0
характер кровотока — магистральный
нарушения хода — нет
изменения стенки, наличие бляшек — нет
Внутренняя сонная артерия:
правая — диаметр 4,6, Vps — 60,0 см/с, RI — 0, 56
левая — диаметр 4,3, Vps- 56,0, RI — 0,6
Коэффициент асимметрии 7 -7
характер кровотока — магистральный
Нарушение хода (правая) градиент менее 30%
изменения стенки, наличие бляшек — нет
Дополнительные особенности: ВЯВ диаметр справа 8,7 мм, слева 7,8 мм
Позвоночная артерия:
Правая — диаметр 2,7 мм, Vps — 42,0, RI — 0, 45
Левая — диаметр 4,1 мм, Vps 40,0, RI — 0,5
Коэффициент асимметрии 5 -5
характер кровотока — магистральный
Нарушение хода С6С3 обоих артерий градиент менее 30%
Интракраниальный отдел ПА
Правая — исходная Vps 43,0/RI 0,45, коэффициент асимметрии -49
Левая - исходная Vps 64,0/RI 0,49, коэффициент асимметрии 33
Характер кровотока магистральный
Vps при повороте вправо: правая 38,0, левая 65,0
Vps при повороте влево: правая 49,0 (процент снижения скорости 14), левая 64,0
Дополнительные особенности: ПВ расширены, усиление кровотока.
Заключение: Нарушение хода ВСА справа, обеих ПА в V2, без локальных нарушений гемодинамики. ПА справа малого диаметра, асимметрия кровотока в V4 33%. Венозная дисфункция в системе ПВ.
Кроме этого, ранее по УЗИ ставили хронический безкаменный холецистит, хронический панкреатит, хронический гастрит.
8 лет назад была лапароскопическая операция кист яичников. Один яичник удалили полностью. Со второго удалили кисту. Кисты были эндометриоидные, доброкачественные. С того времени принимаю постоянно Регивидон для профилактики эндометриоза.
2 года назад — лазерная коррекция зрения Ласик. Миопия средней и высокой степени. Сейчас зрение 100 процентов.
Еще есть челюстно-лицевая дисфункция (мне об этом сказал стоматолог), лечения не проходила. Иногда бывают небольшие боли ниже ушей, там где движется челюсть.
Категория: Невропатолог
Добавлен: 16 июня 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Протрузии Доброе время суток! Наша ситуация: Мой супруг проснулся ночью (три часа...
Муть, тяжесть в голове Началось все с того, что в автобусе резко закружилась голова....
Головные боли, описание узгд и рентгена ш. о Головные боли с детства. Последний год...
Напряжение в шее, головокружение Уже не знаю к кому обратиться со своей проблемой....
Вздутие вен на голове и пульсация Мне 39 лет. Была на приеме в поликлинике у невролога...
УЗДГ, МРТ головного мозга, головные боли Головные боли с детства. Последний год болит...
Узи сосудов головного мозга и шеи Помогите расшифровать заключение УЗИ головного мозга....
Расшифровка заключения МРТ Врач ничего не говорит, насчет результатов мрт и предлагает...
Мрт головного мозга Прошу помощи в расшифровке МРТ. Мне 30 лет. Месяцев пять назад...
Умственная проблема Доброго времени! Мне 18 лет. Летом я начал замечать, что иногда...
Результаты МРТ Помогите расшифровать заключения МРТ. Заключение МРТ головного мозга...
Помогите расшифровать МРТ На серии МР-томограмм головного мозга в трех проекциях смещения...
Кистозно-глиозные изменения После МРТ моему мужу поставили следующий диагноз: посттравматические...
Сильные головные боли! С раннего детства мучают головные боли, до 18 лет, просто терпела,...
Правильно ли меня лечат ламикталом Меня зовут Ольга, мне 23 года. Четыре года назад...
Узи головы Добрый день! Сегодня ходили на УЗИ и стала переживать за результат потому...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Александр Анатольевич Кривушко
невропатолог 2016-08-13 08:15
Здравствуйте. Ваше состояние требуют постоянного упорства и терпения с вашей стороны. Нужно проходить профилактическое лечение у невропатолога, не менее 2х раз в год. Постоянная самостоятельная гимнастика, ограничение физической нагрузки, пройти лечение с помощью иглорефлексотерапии.
Профилактически принять: Вертигохель по 10 капель 3 раза в день под язык, за 30 минут до еды. Курс 2 флакона.
Лимфомиазот по 10 капель 3 раза в день под язык, за 30 минут до еды. Курс 2 флакона.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑