0

Гипокортицизм у грудничка

Спрашивает: Мария
Пол: Мужской
Возраст: 11 месяцев
Хронические заболевания: Частые орви (сопли, кашель), долго была анемия, сейчас нет.
Добрый день.
На 2 неделе жизни ребенка кортизол 38, актг - 10. Лечение - Кортеф 2,5 мг 2 р/день. В пол года кортизол 122, актг - 46. Увеличили дозу кортефа: утро 3,75 мг, обед 2,5 мг, вечер 1,25 мг. Дополнительно 1/4 таб. Кортинеффа 1 р/день. В 10 мес. Актг пришел в норму - 8, кортизол падает - сначала 68, сейчас уже 12. Почему?
Кортизол в моче 118, ниж. Порог 54.
Возможно выздоровление?
Электролиты и биохим. Крови в норме.
Растёт, набирает вес. Сейчас 11 мес., рост 77, вес 9400. Активный мальчик.
Добавлен: 17 июля 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Слишком завышен АКТГ Я недавно сдала кровь на аллергены и некоторые гормоны. Из результатов...
Повышен актг Мы сдавали анализы актг и 17-он. Пришёл результат что актг повышен 80,87...
Температура, анализ на гормоны Парень 17 лет. Скачками температура в течение 8 месяцев....
Ребёнок 2,5 месяца гипотериоз под вопросом На 4 день после рождения началась желтушка...
Повышен калий и натрий в анализе мочи Ребёнку 3,5 года. Очень беспокойно засыпает,...
Головная боль и высокий ТТГ у ребенка Уважаемый доктор! Прошу у Вас помощи! Сыну...
Ионизированный кальций повышен и понижен Витамин Д Елена Трофимовна Прошу Вас, прокомментируйте...
Увеличение ЩЖ, АИТ У девочки 11лет 9 мес(Девочка крупная 161рост,56вес) на Узи выявили...
Повышенн сахар Сыну 5 лет. Стал много пить. Сдали кровь на сахар, на глюкометре сразу...
Гипертериоз при приёме L-Тироксина при лактации Первый раз пришла к эндокринологу...
Тестостерон и кортизол у подростка У парня головные боли пол года. Все обследования...
В норме ли анализы Моей дочери 7,5 лет. Вес 27,2 кг рост 195 см (за год рост увеличился...
Черный акантоз у ребенка Ребенку поставили диагноз черный акантоз, дали направление...
С-пептид у ребёнка Подскажите, пожалуйста, у ребёнка с-пептид 5,6 нг/мл, сахар 4,8,...
Кровь на гармоны Я недавно сдавала сыну кровь. (Ребенку 1,5). У меня подозрения, что...
Повышен т4 и кортизол Обследовались по поводу синкопальных состояний и желудочковой...
Ребенку 3 года. Врачи не могут поставить диагноз Мы проходим обследование с ребенком...
Повышен ренин прямой Ребенку 5,5 лет. Обратились к эндокринологу по поводу отставания...
Излишний вес, повышен инсулин Ребёнок быстро набирает вес. Ей 12 лет весит 85 кг при...

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Солдатенко Елена Трофимовна
детский эндокринолог 2018-07-17 16:27
Здравствуйте.
Вас очень сложно понять. Вы не указали ни одного референтного интервала, не указали какой диагноз Вам был выставлен.
И какое это выздоровление если на фоне лечения кортизол продолжает падать? Вы наблюдаетесь с АГС? Продолжаете получать лечение или нет?

С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация
Мария 2018-07-17 17:32
Диагноз в заголовке.
Гипокортицизм.
Принимаем препараты с 2 недельного возраста, без остановок и перерывов.
Реф. Значения кортизола от 101 до 535 нмоль.
Реф. Знач. АКТГ до 46 пг.
ТТГ в норме.
Почему в крови кортизол упал после увеличения дозы Кортефа? А в моче свободный кортизол в норме 118, нижный порог 54.
0
Солдатенко Елена Трофимовна
детский эндокринолог 2018-07-17 17:40
Мария, гипокортицизм -это синдром, обозначающий снижение функции надпочечников, но не диагноз. Он может быть первичным на фоне врожденной дисфункции коры надпочечников, вторичным  на фоне поражения гипофиза  и т. д.
По уровню кортизола в крови никто не оценивает степень компенсации гипокортицизма, так как этот показатель очень нестабильный, ориентируются на показатель свободного кортизола в суточной моче либо в слюне. Видимо сейчас ребенок компенсирован.
Но все же рекомендовала бы Вам обследование в специализированном эндокринологическом центре для установления причины этого гипокортицизма.

С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация
Мария 2018-07-17 17:49
Спасибо!
0
Солдатенко Елена Трофимовна
детский эндокринолог 2018-07-17 17:52
Пожалуйста. Будьте здоровы.

С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация
Мария 2018-07-17 17:56
Забыла сказать.
Ребенок в возрасте 1 мес. Был в реанимации (врачебная ошибка) где его полностью обследовали. Здоров. Ничего не нашли Слава Богу, но там как раз и поставили нам Гипокортицизм. Т. е. все гормоны в норме, органы тоже.
Почему же у нас проблемы с кортизолом? (
0
Солдатенко Елена Трофимовна
детский эндокринолог 2018-07-17 17:58
Ответ выше- необходимо обследование в специализированном эндокринологическом центре.

С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос