2
Гипогликемия на сахаре 11
Спрашивает: Антон
Пол: Мужской
Возраст: 24 года
Хронические заболевания: Диабет 1 тип
Здравствуйте, проблема вот в чем у меня долгое время держались большие сахара в следствие этого на сахаре в 10-11 у меня уже гипогликемия хотя должна быть на 3.3 и печень выкидывает сахар опять высокие сахара и так по кругу. Что можно сделать постепенно держать сахара на 13-15? и дать привыкнуть организму к ним? И какое время потребуется или лучше помпу поставить чтоб вернуть организм на уровень правильный. Подскажите пожалуйста знаю что дурак что не следил за сахаром анализы крови и мочи в норме наблюдался 2 дня назад у терапевта. Единственное не сдал еще гликированный гемоглобин но не сомневаюсь что он высокий
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Прием инсулина, перекусы Подскажите, пожалуйста, что можно делать в следующей ситуации:...
Инсулинотерапия при диабете У меня диабет 2 типа, перевели на инсулинотерапию. В стационаре...
Высокий уровень сахара Болею сахарным диабетом 1 типа уже 4 года и сахар всегда был...
Сильное гипо ночью и высокий сахар утром На протяжении трёх месяцев у меня ночью низкие...
Контроль сахара в течении дня Подскажите какие нормы глюкозы в крови из пальца должны...
Падение ночью сахара в крови Более 10 лет делаю на ночь инсулин Лантус. Последние...
Повышенный тощаковый сахар Диабет 2 типа (под вопросом MODY) с 2010 г. До 2014 г....
Ирригоскопия У меня диабет 2 типа на инсулине. 16 ед лантуса в 8 утра и 4-6 ед. Новорапида...
Смена дозы инсулина 13.04.2018 Мне поставили диагноз сахарный диабет 1 типа и посадили...
Повышенный сахар во время беременности Добрый день Меня зовут Надежда Мне делали тест...
Повышенный сахар в 35 недель На сроке 35 недель обнаружили повышенный сахар 8.3 после...
Сахарный диабет при беременности Мне 26 лет. Беременность 12 недель. При постановке...
Непонятное состояние (щитовидка, сахар, или что-то другое?) По Вашей рекомендации...
Про повышенный сахар Два месяца назад узнал про повышенный сахар в крови. Утром 11,...
Почему возникает гипогликемия Помогите разобраться - почему возникает гипогликемия....
Ночные гипогликемии после физ. Нагрузок У меня 2 года уже сахарный диабет первого...
Сахар крови Дома есть глюкометр, периодически самостоятельно проверяю сахар в крови....
От чего повышается сахар в крови Мне необходима ваша помощь. Мне 17 лет, СД первого...
Сколько Сколько колоть протафана и во сколько? 00 Сахар 7,7ед. 22: 00 10 единиц протафана....
Сахар до еды выше чем после Мне поставили гестационный сахарный диабет, срок 31 неделя....
16 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Антон.
Та ситуация, которую Вы описываете, к сожалению, встречается довольно часто. Ваш организм уже адаптирован ("привык") к более высокому уровню глюкозы, поэтому и реагирует на 10-11 ммоль/л симптомами гипогликемии. Выход из ситуации -- постепенно, за несколько недель, снижать уровень гликемии до нормального (натощак не более 6,5 ммоль/л, через 2 часа после еды не более 9,0 ммоль/л, перед сном не более 7,5 ммоль/л).
Уровень гликозилированного гемоглобина Вы можете проконтролировать и сейчас -- это важно для оценки динамики его снижения, нам нужен исходный показатель.
Какие инсулины и в каких дозировках Вы сейчас получаете (распишите всю схему)?
В чём была причина декомпенсации диабета (нарушение диеты, снижение дозировок инсулина)?
У Вас есть глюкометр (какой фирмы?) и тест-полоски к нему в достаточном количестве?
Что с физической нагрузкой?
Что Вас беспокоит в настоящий момент?
С уважением, Надежда Сергеевна.
Та ситуация, которую Вы описываете, к сожалению, встречается довольно часто. Ваш организм уже адаптирован ("привык") к более высокому уровню глюкозы, поэтому и реагирует на 10-11 ммоль/л симптомами гипогликемии. Выход из ситуации -- постепенно, за несколько недель, снижать уровень гликемии до нормального (натощак не более 6,5 ммоль/л, через 2 часа после еды не более 9,0 ммоль/л, перед сном не более 7,5 ммоль/л).
Уровень гликозилированного гемоглобина Вы можете проконтролировать и сейчас -- это важно для оценки динамики его снижения, нам нужен исходный показатель.
Какие инсулины и в каких дозировках Вы сейчас получаете (распишите всю схему)?
В чём была причина декомпенсации диабета (нарушение диеты, снижение дозировок инсулина)?
У Вас есть глюкометр (какой фирмы?) и тест-полоски к нему в достаточном количестве?
Что с физической нагрузкой?
Что Вас беспокоит в настоящий момент?
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Антон 2016-07-25 22:08
Причина была в том что я как дурак в силу молодого возраста и глупости перестал колоть дилинный инсулин утро вечер где то в течении года
Сейчас на Ультра новорапиде и длинном Лантусе на каждую еду по 10 -12 ед новорапида и лантус 26 ед вечер
в течении дня поддерживаю как могу сахара на минимально возможном уровне.
Полоски в достатке глюкометр вантач ультра могу купить инсулиновую помпу деньги накопил но нехочеться с ней ходить если есть вариант остаться на ручках и все исправить. Помогите пожалуйста
Сейчас на Ультра новорапиде и длинном Лантусе на каждую еду по 10 -12 ед новорапида и лантус 26 ед вечер
в течении дня поддерживаю как могу сахара на минимально возможном уровне.
Полоски в достатке глюкометр вантач ультра могу купить инсулиновую помпу деньги накопил но нехочеться с ней ходить если есть вариант остаться на ручках и все исправить. Помогите пожалуйста
0
Антон 2016-07-25 22:16
Уважаемая Надежда Сергеевна с физической нагрузкой все в норме регулярно хожу на турники отжимаюсь занимаюсь в зале езжу на велосипеде стараюсь чаще гулять пешком по большому счету ничего не беспокоит просто начал следить за сахарами и понял что диабет не компенсирован в следствии моих необдуманных действий хочу все вернуть на место раньше следил все было хорошо и гемоглобин тоже повзрослел начал думать головой и о будущем я не выпиваю и не курю хочется быть здоровым!
0
Лично я в Вашем случае больше склоняюсь всё же к варианту шприц-ручек -- они позволяют вести более свободный образ жизни, не требуют настолько частого измерения уровня глюкозы в крови (с помпой Вы должны определять уровень гликемии перед каждым приёмом пищи), проще в использовании и дешевле.
Инсулины у Вас отличные, дозировки тоже вполне приемлемые.
Ответьте мне ещё на несколько вопросов:
Инсулины у Вас отличные, дозировки тоже вполне приемлемые.
Ответьте мне ещё на несколько вопросов:
- Что Вас в настоящее время беспокоит по самочувствию?
- Какой у Вас рост и вес?
- Какие медикаменты помимо инсулина Вы принимаете?
- В какое время Вы обычно делаете инъекции инсулина?
- В какое время обычно возникают симптомы гипогликемии?
- Вы работаете (физически, умственно?) или учитесь?
1
Мы до этого дойдём, сначала ответьте на мои вопросы.
Безусловно, со своим лечащим врачом на очной консультации Вы бы пообщались гораздо быстрее. Но, я так понимаю, к лечащему врачу по какой-то причине обращаться Вам не хочется.
Безусловно, со своим лечащим врачом на очной консультации Вы бы пообщались гораздо быстрее. Но, я так понимаю, к лечащему врачу по какой-то причине обращаться Вам не хочется.
0
Антон 2016-07-25 22:23
Что Вас в настоящее время беспокоит по самочувствию? Ничего не беспокоит слава Богу
Какой у Вас рост и вес? Рост 187 вес 78
Какие медикаменты помимо инсулина Вы принимаете? Только витамины для диабета +кардиомагнил и витамины астра форте
В какое время Вы обычно делаете инъекции инсулина? Завтрак 8 утра обед в час ужин в 6
В какое время обычно возникают симптомы гипогликемии? Симптомы чаще днем
Вы работаете (физически, умственно?) или учитесь? Работаю частным мастером по автополиву вроде бы не особо большие физ нагрузки
Какой у Вас рост и вес? Рост 187 вес 78
Какие медикаменты помимо инсулина Вы принимаете? Только витамины для диабета +кардиомагнил и витамины астра форте
В какое время Вы обычно делаете инъекции инсулина? Завтрак 8 утра обед в час ужин в 6
В какое время обычно возникают симптомы гипогликемии? Симптомы чаще днем
Вы работаете (физически, умственно?) или учитесь? Работаю частным мастером по автополиву вроде бы не особо большие физ нагрузки
0
Время вечерней инъекции Лантуса?
Симптомы гипогликемии "днём" -- во сколько именно?
Симптомы гипогликемии "днём" -- во сколько именно?
0
Всё же, время "развития гипогликемий" (см. предыдущее сообщение)?
0
Антон 2016-07-25 22:30
Симптомы днем около 14.00
Своего лечащего врача у нас в поликлинике нету они постоянно меняются сейчас вот вообще только в августе появится
Своего лечащего врача у нас в поликлинике нету они постоянно меняются сейчас вот вообще только в августе появится
0
В таком случае давайте пока начнём со схемы
Также было бы идеально, если бы Вы контролировали уровень гликемии каждый раз при появлении симптомов гипогликемии.
По результатам составьте график (зависимость уровня гликемии от времени), показатели за все 3 дня должны быть на одном графике. Для наглядности сейчас сделаю фото такого графика (готового бланка) и прикреплю его к сообщению. После такого интенсивного контроля будет более ясна клиническая картина и мы будем корректировать дозировки инсулина.
Естественно, Вы можете корректировать дозировки НовоРапида в зависимости от приёма пищи -- если на обед у Вас планируется лёгкий салат и чай, то дозировку можно снизить до 4 ЕД, и так далее.
- перед завтраком -- НовоРапид 10 ЕД
- перед обедом -- НовоРапид 8 ЕД
- перед ужином -- НовоРапид 10 ЕД
- 22:30 (а лучше 23:00) -- Лантус 26 ЕД
Также было бы идеально, если бы Вы контролировали уровень гликемии каждый раз при появлении симптомов гипогликемии.
По результатам составьте график (зависимость уровня гликемии от времени), показатели за все 3 дня должны быть на одном графике. Для наглядности сейчас сделаю фото такого графика (готового бланка) и прикреплю его к сообщению. После такого интенсивного контроля будет более ясна клиническая картина и мы будем корректировать дозировки инсулина.
Естественно, Вы можете корректировать дозировки НовоРапида в зависимости от приёма пищи -- если на обед у Вас планируется лёгкий салат и чай, то дозировку можно снизить до 4 ЕД, и так далее.
1
Фото бланка для записи результатов.
Конечно, в идеале этим следует заниматься в эндокринологическом стационаре.
Конечно, в идеале этим следует заниматься в эндокринологическом стационаре.
1
Антон 2016-07-25 22:51
Все это понимаю сейчас нету возможности лечь в стационар конечно лягу если ничего не выйдет с компенсацией своими силами
0
В таком случае пока:
- Инсулин строго по схеме.
- Чёткий контроль гликемии 3 дня подряд (необязательно прямо с завтрашнего дня, подберите удобное время).
- Соблюдение диеты №9.
1