Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Гемостаз и беременность

Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 30
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте,

У меня тромбофилия (анализ во вложении). В анамнезе две замершие беременности на сроках 7-8 и 5-6 недель в 2013 и 2014 годах, в 2016 году роды после полного обследования и предгравиальной подготовки препаратами ангиовит, омега3, Вессел дуэ ф, при наступлении беременности колола фраксипарин всего месяц и при пересдаче анализа мне его отменили. Также из-за возникшей именно в период беременности агрегации и анизоцитоза тромбоцитов (при микроскопии и тромбоэластограмме все было в порядке) пила Курантил и Аскорутин.

Снова планируем беременность, пересдала все анализы и в норме все показатели, кроме одного, но гинеколог (врач уже не тот, что вела предыдущую беременность) сказала, что это серьезный показатель и при беременности учитывая тромбофилию замереть беременность может на любом сроке, и нужно будет возможно колоть фраксипарин всю беременность. Скажите, пожалуйста, это действительно серьезное отклонение? Также в этот раз организм негативно отреагировал на Вессел дуэ ф, врач заменил на флебодию. Данных за АФС нет, что подтвердили многочисленные анализы и заключение специалиста МОНИИАГ, при беременности наблюдалась у гематологов в т. ч. На Опарина, и они всегда были спокойны по поводу моего состояния, препараты назначали по минимуму. К сожалению, нет сейчас возможности попасть к гематологу.
Категория: Гематолог
Добавлен: 21 июня 2017 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Гиперагрегация тромбоцитов Недавно сдала анализ на вражденную тромбофилию и в резултате...
Как понизить гомоцистеин? У меня проблема с гомоцистеином. Три месяца назад у меня...
Гиперагрегация тромбоцитов при беременности Помогите разобраться с генетическими факторами...
Повышен гомоцистеин и д-димер при беременности У меня сейчас беременность 20 недель...
Поможет ли ангиовит при вынашивание беременности После родов через пять лет на сроке...
Гиперагрегация тромбоцитов при беременности Доброго времени суток! Меня зовут Наталья,...
Гомоцистеин Уважаемый доктор! В сентябре месяце мне делали чистку по поводу замершей...
Hla типирование супругов Мы с мужем сдавали генетический анализ на совместимость!...
Гемостаз при беременности Помогите советом! Беременность на момент сдачи крови 24...
Высокий д-димер при беременности У меня 26 недель беременности! Результаты анализов:...
Гемостаз при беременности Беременность 31 неделя, анализ был сделан на сроке 27 недель,...
Фраксипарин или вессел У меня беременность 29 недель, принимала фраксипарин 0,3 и...
Повышение PAI - 1 при беременности Я беременна, 19 недель. В прошлом две замершие...
Отмена Вессел дуэ ф при беременности У меня 39 неделя беременности. Пью препарат Вессел...
Д-димер при беременности Беременность 31 неделя. Подскажите, пожалуйста, результат...
Коагулограмма при беременности У меня 8-я неделя беременности, в стадии планирования...
Повышенный РФМК беременность 13 недель Год назад у меня была первая беременность....

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ирина 2017-06-21 16:02
Прошу прощения, анализ натромбофилию не добавила, во вложении.
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2017-06-21 17:24
Здравствуйте.
Практически все анализы срезаны, я не могу высказать своего мнения.
0
Платная консультация
Ирина 2017-06-21 20:10
Прошу прощения, перенаправляю
0
Ирина 2017-06-21 20:12
И еще два
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2017-06-21 20:16
Простите, но толка нет. Все данные анализов перевернуты на 180 градусов. Так читать невозможно.
0
Платная консультация
Ирина 2017-06-21 21:22
А если так:
Д-димер 231.00 мкг/л FEU при норме <440
АЧТВ 30.8 с при норме 23.4-31.5
Антитромбин 3 - 125.1 % при норме 79-119.8
Протромбиновый индекс 87.3 % при норме 80-110
Поотромбиновое время (пробы квика) 96.2 % при норме 78-120
МНО - 1.03 при норме 0.89-1.13
Тромбиновое время - 18.6 с при норме 14-21
Фибриноген 2.21 г/л при норме 1.5- 4.0
Волчаночный антикоагулянт 1.16 - отрицательный
Антител к фосфолипидам и кардиолипину нет

Оценка генетических факторов риска - Склонность к снижению фибринолитической активности крови, обусловленная генотипом РАI1-4G/4G. Склонность к гиперагрегации тромбоцитов, обусловленная дефектом генатромбоцитарного рецептора к фибриногену (ITGB3). Возможна низкая эффективность аспирина как антиагрегантного препарата. Склонность к гиперагрегации тромюоцитов является фактором риска ишемической болезни сердца. Гиперагрегация тромбоцитов может увеличивать риск ранних потерь плода.

Повышенная потребность в фолатах, обусловленная дефектом гена MTHFR. Незначительная склонность к гипергомоцистеинемии.
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2017-06-21 21:31
К сожалению не вижу гомоцистеина.
-колоть фраксипарин нужно только по мере необходимости под контролем коагулограммы. Говорить об этом заранее бессмысленно.
-будущую беременность должны совместно вести гинеколог с гематологом.
-по выложенным анализам показаний к низкомолекулярным гепаринам не вижу.
Всего доброго.
0
Платная консультация
Ирина 2017-06-24 22:07
Александр Борисович, Спасибо за Ваш ответ, все понятно. Единственно что, мне прописали фолио (400 мкг) и ангиовит (5 мкг) по 1 таблетке, а так как у меня был запас фолацина (5 мкг) разрешили его пить вместо фолио вместе с ангиовитом, не чревато ли это передозировкой фолиевой кислоты? В последнюю беременность так и пила и все было в порядке, но сейчас засомневалась, так как дозировки сильно разнятся, а контролировать уровень гомоцистеина врач не просил.
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2017-06-24 22:12
Нет, не чревато. Но главное в этой истории как раз уровень гомоцистеина.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос