0

Это инфаркт?

Спрашивает: Наталья
Пол: Мужской
Возраст: 75 лет
Хронические заболевания: не указаны
Уважаемая Екатерина Алексеевна!

Помогите, пожалуйста!

Будьте добры, пожалуйста, посмотрите экг. Это экг моего папы. Ему 75 лет, он имеет диагнозы гипертония, стенокардия, аортальный стеноз. В эту субботу попал на скорой в больницу. Был приступ сильнейшей боли, сначала в нижней части живота справа, потом во всей нижней части живота, потом острейшая боль распространилась на грудь и плечи. Он вопил и катался от боли. До приступа был на ногах.

В больнице поставили диагноз камни желчного пузыря и холецистит. Лечат уже 5 дней. Делают внутривенные вливания антибиотиков, сначала трихопола, теперь его поменяли на офлоксацин. Папино состояние ужасно. У него точно большие побочные действия от трихопола, а теперь и от офлоксацина. Его мучают галлюцинации, бред, однажды он не узнал меня, еще раз он перепутал окна с дверьми, у него был приступ двигательной активности, бывает непроизвольное мочеиспускание и понос. Никогда ничего такого у папы не было, он трезвенник, поступил с билирубином 35, но таких проявлений не было до первой системы антибиотика, а сейчас билирубин 17.

Вчера он спал полдня до позднего вечера и мы с трудом смогли привести его в чувство, сегодня у него было плохо с сердцем, он побледнел, стал замирать, начал прощаться со мной. Сейчас он больше не встает, а еще позавчера гулял со мной по коридору.

Также ему колют антибиотики и спазмолитики, делают большие внутривенные вливания хлорида натрия и глюкозы. Врачи принципиально не дают информации о лечении, грозят прекратить наш доступ к нему, чтобы мы не мешали процессу лечения.

Неужели у него на самом деле инфаркт? Как это доказать нашим врачам и что предпринять, чтобы облегчить состояние папы?

Помогите, пожалуйста. Огромная благодарность.
Категория: Кардиолог
Добавлен: 22 февраля 2017 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Чувство замирания и остановки сердца Помогите расшифровать ЭКГ, беспокоят перебои...
Есть ли инфаркт по ЭКГ Моему мужу поставили диагноз по ЭКГ, инфаркт нижней задней...
Узи сердца после стентирования Екатерина Алексеевна, будьте добры, прокомментируйте...
У папы стоит стент 11 лет Скажите пожалуйста, нужно ли сделать какое либо исследование...
Отрицательный зубец Меня очень пугает моё экг. Я сравнивала, сильно отличается от...
Миокардиосклероз Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом. На сколько это серьезно?...
Результат УЗИ сердца расшифровка В прошлом году сделала УЗИ сердца, в заключение написано...
Осложнения на сердце после гриппа После того как два раза подряд тяжело переболела...
Инфаркт на экг? Уважаемый Александр Борисович! Помогите, пожалуйста! Будьте добры,...
Фибрилляция предсердий, расшифровка ЭКГ У меня тревожное расстройство 2 года, стало...
Боль тупая в области сердца У меня появилась тупая боль в области сердца, сделали...
Дискомфорт в сердце Ув. Екатерина Алексеевна, писать всю историю с 2013 моего вегетоневроза...
Нужна консультация кардиолога по моему ЭКГ Помогите расшифровать ЭКГ. Меня направил...
Сердцебиение и боли в сердце Сегодня сделала ЭКГ, вот предварительное заключение:...
Физические нагрузки после оим Прошло 8 мес. После пер-бок оим со стентированием пмжв....
Другой диагноз Пациентка 75 лет была госпитализирована с диагнозом мерцательная аритмия....
Повышены триглицериды Сдала анализы на Холестирин с расшифровкой, так как некоторое...
Врожденный порок митрального клапана Уважаемая Екатерина Алексеевна! Посмотрите,...

20 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Наталья 2017-02-22 19:40
Это важно. Перед тем приступом боли были тошнота, рвота и икота.
0
Здравствуйте, уважаемая Наталья! На этой кардиограмме признаков инфаркта нет. Она плохого качества, и конечно нужны экг в динамике. Вообще, учитывая описанную вами картину инфаркт исключить нельзя. У наших больных нередко случаются психозы, когда они пытаются выйти в окно, не узнают родственников и пр. Конечно в постановке диагноза очень промогают повторные экг (ведь изменения могут появиться и зачастую появляются не сразу), узи сердца и анализы. Вы имеете право по закону знать о ходе лечения и обследования, настаивайте на консультации кардиолога и экг.
1
Наталья 2017-03-14 05:02
Здравствуйте, уважаемая Екатерина Алексеевна!
Посмотрите, пожалуйста, результаты УЗИ сердца. Что бы Вы могли сказать по этим результатам? Вопрос в справочном порядке. Нам очень ценно знать Ваше мнение.
Заранее большое спасибо.
0
Наталья 2017-03-14 05:04
Вторая попытка вложить файл. Извините, пожалуйста.
0
Здравствуйте! Помимо выраженного аортального стеноза есть гипокинез стенок левого желудочка, а это значит скорее всего был инфаркт.
1
Наталья 2017-03-14 11:16
Екатерина Алексеевна, спасибо, что отозвались и так скоро. Дай Вам Бог здоровья.
К сожалению, нет результатов февральского больничного биохимического анализа крови на АЛТ и АСТ на тот момент, ИХ ПРОСТО НЕТ. В ЦРБ не нашлось реактивов сделать БАК полностью.
По последнему биохимическому анализу крови недельной давности АЛТ 16,2, АСТ 25,5.
Мог быть не инфаркт, а прединфарктное состояние? Как Вы считаете, мог ли быть тот острый болевой приступ (живот, грудь, плечи), с которого все началось, началом прединфарктного состояния?
А еще, гипокинез стенок левого желудочка поправиое состояние? В приеме по назначению врача кординик, триметазидин, верошпирон.
0
У вас нет свежей кардиограммы?
Учитывая клиническую картину и результаты узи (тем более если ранее гипо-и дискинеза стенок не было), я больше склоняюсь к инфаркту. По сути для пациента не так важно, как мы назовём это состояние, большее значение играет дальнейшая тактика и лечение. Гипокинез- это значит стенки не в полной мере участвуют в сокращении сердца. Вам предлагали оперативное лечение? Какой сейчас пульс и давление? Перечисленных препаратов мало, даже не так, я бы сказала это препараты не первой очереди.
1
Наталья 2017-03-18 06:22
Здравствуйте, Екатерина Алексеевна!
Выкладываю экг того же дня, что и результаты узи. (Собиралась с духом). Экг снята после прохождения узи, во время узи начался болевой приступ, его снимали (давали анаприлин, эринит, нитроглицерин, глицин). Отправили на скорой в городскую больницу, где отказались признавать сердечный диагноз и направили на госпитализацию в терапевтическое отделение с диагнозом "камни желчного пузыря" и "холецистит", т. е. то, с чем папа отлежал дома в ЦРБ. Мы вернулись к кардиологу, к которому были записаны на тот день в медицинском центре. В тот же день были сданы анализы на сывороточное железо (3,3 мкмоль/л) и витамин В12 в крови (30 пг/мл). Назначили препарат железа и уколы цианокобаламина. После первого же укола цианокобаламина прекратились стенокардические приступы, которые до того очень мучали, особенно ночью, несмотря на то, что принимал лекарства.
0
Наталья 2017-03-18 06:23
0
Наталья 2017-03-18 06:26
Нет возможности выкладывать больше одного изображения в сообщении, а экг такого формата. (
0
Наталья 2017-03-18 06:31
Крайне неловко, что приходится так выкладывать.
0
Наталья 2017-03-18 06:33
AvL
0
Наталья 2017-03-18 06:35
AvF
0
Наталья 2017-03-18 06:48
V1
0
Наталья 2017-03-18 06:52
V2
0
Наталья 2017-03-18 06:54
V3
0
Наталья 2017-03-18 07:03
V4
0
Наталья 2017-03-18 07:08
V5
0
Наталья 2017-03-18 07:10
V6

Пульс в пределах 70 или немного выше
Давление в пределах нормы (140 на 90)
0
Здравствуйте! На этой экг изменения неспецифические, если брать в расчет одну кардиограмму я бы сказала что данные за инфаркт сомнительны. Вероятнее всего стенокардия в данном слусчае носит гемодинамический характер. То есть причина сердечных приступов не атеросклероз, а анемия. Такие случаи прогностисчески более благоприятны, т. к. после лечения анемии ишемия бывает уходит совсем и восстанавливается нормокинез стенок левого желудочка.
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос