0
Дисплазия тбс под вопросом
Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 2 месяца
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, мы родились 08.12.2015 года. Рождались головкой. Вес 3940,00.
26.01.2016 на осмотре у ортопеда нам поставили дисплазию тбс под вопросом, направили на рентген.
сначала мы сделали узи 29.01.2016 Результаты узи:
СПРАВА: крыша вертлужной впадины неглубокая, с хорошей дифференцировкой наружного костного выступа, головка бедренной кости центрирована. Функциональные пробы: при ротации бедра положение головки не меняется. Хрящевая крыша достаточная, положение лимбуса обычное, ядра окостенения нет. Угол альфа 56, угол бетта 53
СЛЕВА: крыша вертлужной впадины неглубокая с хорошей дифференцировкой наружного костного выступа, головка бедренной кости центрирована. Функциональные пробы: при ротации бедра положение головки не меняется. Хрящевая крыша достаточная, положение лимбуса обычное, ядра окостенения нет.
Заключение - транзиторная форма строения тбс, тип 2А.
Потом 03.02.2016 сделали рентген - заключение - недоразвитие суставных впадин, патологических изменений не выявлено. Углы - слева - 32; справа - 28.
Со снимком пошла к ортопеду, сказала диагноз дисплазия тбс 1-2 степени. Прописала - 24 часа широкое пеленание (или перинку фрейка); лечебную гимнастику на разведение ножек; витамин Д 1 раз в день; солевые грелки и греть бутылочкой с теплой водой суставы; электрофорез в 2,5-3 месяца.
Сходили к еще одному ортопеду 07.02.2016 г. Заключение после осмотра:
анамнез: развитие соответствует возрасту
телосложение правильное. Кожные покровы чистые, бледные. Лимфатические узлы - не увеличены. Язык влажный, чистый, розовый. Живот мягкий, безболезненный, доступен глубокой пальпации, пупочное кольцо - сомкнуто. Печень и селезенка не увеличены.
Дополнительно - грудная клетка симметричная. Голова по срединной линии. Мышцы шеи мягкие, безболезненные.
Органы движения: верхние конечности - деформации нет, движения в кисти в полном объеме.
Нижний конечности - деформации нет. Движения в ТБС - в полном объеме, безболезненные, симметричные. Длина н/кон = d=s. Ягодичные и бедренные складки симметричные, синдром щелчка отр. Опора на ноги правильная. Коленные и г/стопные суставы не изменены, движения в полном объеме.
Наружные половые органы сформированы правильно по женскому типу.
На рентгенограмме - признаки дисплазии тбс.
Диагноз дисплазия тбс средней степени.
назначение:
1. режим по возрасту. Гимнастика ежедневно.
2. профилактика рахита - аквадетрим по 1 кап 1 раз в день - до мая.
3. перинка фрейка на 3 мес. (17 см)
4. осмотр через 2 месяца.
Сейчас мы проходим общий массаж (по назначению невролога, диагноз ПЭП, тонус в ножках). на момент прохождения рентгена 2 дня уже делали массаж.
физиотерапию второй врач ортопед сказал не надо.
Я совсем запуталась. Насколько страшен диагноз? Продолжаем делать массаж общий - или его отменять? Нужна ли физиотерапия? Вчера одели перинку фрейка. Может стоит сделать узи в 3 месяца? Слышала, что до 3 месяцев еще идет формирование суставов. Напугали страшно(
26.01.2016 на осмотре у ортопеда нам поставили дисплазию тбс под вопросом, направили на рентген.
сначала мы сделали узи 29.01.2016 Результаты узи:
СПРАВА: крыша вертлужной впадины неглубокая, с хорошей дифференцировкой наружного костного выступа, головка бедренной кости центрирована. Функциональные пробы: при ротации бедра положение головки не меняется. Хрящевая крыша достаточная, положение лимбуса обычное, ядра окостенения нет. Угол альфа 56, угол бетта 53
СЛЕВА: крыша вертлужной впадины неглубокая с хорошей дифференцировкой наружного костного выступа, головка бедренной кости центрирована. Функциональные пробы: при ротации бедра положение головки не меняется. Хрящевая крыша достаточная, положение лимбуса обычное, ядра окостенения нет.
Заключение - транзиторная форма строения тбс, тип 2А.
Потом 03.02.2016 сделали рентген - заключение - недоразвитие суставных впадин, патологических изменений не выявлено. Углы - слева - 32; справа - 28.
Со снимком пошла к ортопеду, сказала диагноз дисплазия тбс 1-2 степени. Прописала - 24 часа широкое пеленание (или перинку фрейка); лечебную гимнастику на разведение ножек; витамин Д 1 раз в день; солевые грелки и греть бутылочкой с теплой водой суставы; электрофорез в 2,5-3 месяца.
Сходили к еще одному ортопеду 07.02.2016 г. Заключение после осмотра:
анамнез: развитие соответствует возрасту
телосложение правильное. Кожные покровы чистые, бледные. Лимфатические узлы - не увеличены. Язык влажный, чистый, розовый. Живот мягкий, безболезненный, доступен глубокой пальпации, пупочное кольцо - сомкнуто. Печень и селезенка не увеличены.
Дополнительно - грудная клетка симметричная. Голова по срединной линии. Мышцы шеи мягкие, безболезненные.
Органы движения: верхние конечности - деформации нет, движения в кисти в полном объеме.
Нижний конечности - деформации нет. Движения в ТБС - в полном объеме, безболезненные, симметричные. Длина н/кон = d=s. Ягодичные и бедренные складки симметричные, синдром щелчка отр. Опора на ноги правильная. Коленные и г/стопные суставы не изменены, движения в полном объеме.
Наружные половые органы сформированы правильно по женскому типу.
На рентгенограмме - признаки дисплазии тбс.
Диагноз дисплазия тбс средней степени.
назначение:
1. режим по возрасту. Гимнастика ежедневно.
2. профилактика рахита - аквадетрим по 1 кап 1 раз в день - до мая.
3. перинка фрейка на 3 мес. (17 см)
4. осмотр через 2 месяца.
Сейчас мы проходим общий массаж (по назначению невролога, диагноз ПЭП, тонус в ножках). на момент прохождения рентгена 2 дня уже делали массаж.
физиотерапию второй врач ортопед сказал не надо.
Я совсем запуталась. Насколько страшен диагноз? Продолжаем делать массаж общий - или его отменять? Нужна ли физиотерапия? Вчера одели перинку фрейка. Может стоит сделать узи в 3 месяца? Слышала, что до 3 месяцев еще идет формирование суставов. Напугали страшно(
Категория: Ортопед-травматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Дисплазия тбс у ребенка в 4 месяца Доктор!
Моей дочери 4,5 месяца, врач поставил...
Задержка ядерного окостенения Доктор. Нам 5,5 мес. На узи тбс 7 апреля нам поставлен...
Есть ли у ребенка дисплазия тазобедренных суставов В один месяц мой дочери Дергилёвой...
Дисплазия тазобедренного сустава и перинка фрейка В 1,5 месяца по узи поставили диагноз...
Узи тбс 2а Ребенок - девочка, родилась 3960 г, 54 см, естественные роды без особенностей....
Дисплазия ТБС у ребенка. (не могут поставить правильное лечение) В месяц моей дочери...
Дисплазия т/б сустав! Помогите разобраться! Олег Игоревич! Нам поставили диагноз дисплазия...
Дисплазия тбс у ребенка 3 месяца Доктор. В 2 месяца у нашей малышки ортопед обнаружил...
Дисплазии ТБС в 8 месяцев В3 мес ягодичные складки несимметричные, тугое разведение...
Дисплазия ТБС, перинка Фрейка в 9 мес У сына в 4 мес выявлена дисплазия ТБС, не было...
Дисплазия ТБС, по узи мы вкладываемся в нормы? Меня зовут Наталья, у меня есть сын...
Первые признаки дисплазии На узи в 3 месяца обнаружили отсутствие ядер окостенения,...
Дисплазия тбс ребенок Добрый день. Ребенку на данный момент 9.5 месяцев, с 6.5 лечим...
Дисплазия ТБС легкой степени На данный момент наш доктор на больничном и мы не можем...
Дисплазия у ребенка У дочери 3,5 мес дисплазия ТБС. Фото рентгена во вложении. Интересует...
Дисплазия тбс Моей дочери 4,5 месяца сделали узи тазбедренных суставов и ренген помогите...
Дисплазия тазобедренных суставов Дочке 1.5 месяца, родились в срок с весом 2660 кг,...
Дисплазия ТБС Сыну год (родился путём кс). Ребёнок начал ходить в 9 месяцев с опорой...
Узи тазобедренного сустава Ребёнку в 1.5 месяц сделали узи тазобедренного сустава....
Дисплазия тазобедренных суставов Добрый день! Подскажите пожалуйста! Моей дочке 3,5...
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Путаться не нужно, прогноз в любом случае благоприятен, если придерживаться рекомендаций. Склонен к тому, что подушка Фрейка нужна, и она более адекватна и удобна, чем широкое пеленание (до сих пор не очень понимаю, как это делают родители, так как каждый интерпретирует эту рекомендацию по разному). Физиотерапия и массаж - не обязательные элементы комплексного лечения, обязательным можно считать пассивную гимнастику для тазобедренных суставов от 300 отведений в сутки. Контроль УЗИ логично проводить каждые 4 недели до достижения положительного результата (угол альфа больше 60 градусов с обеих сторон). При достижении положительного результата продолжается пассивная гимнастика в количестве 150 отведений в сутки до того времени, пока ребенок не начнет ползать, подушка Фрейка может быть отменена. Удачи
0
Ирина 2016-02-09 13:37
Спасибо за быстрый ответ! Подскажите, если мы постоянно находимся в перинке фрейка (снимаем только на купание и смену подгузника), каким образом надо делать от 300 отведений в сутки? Сейчас я делаю по 20 раз при смене подгузника. Увеличить количество разведений? Правильно я понимаю, если по узи в 3 месяца углы будут больше 60 градусов, то подушку можно будет снять раньше, чем через 3 месяца (по согласованию с врачом). и не совсем мне понятно про степень дисплазии. Предвывих?
0
Степень дисплазии можно поставить только по УЗИ- предвывих, по рентгену оценивают ее немного по другому. С одной стороны предвывих, с другой - углы УЗИ не указаны. 300 отведений в сутки - это по 60 раз перед каждым кормлением или при смене подгузника 5 раз в день (условно, привел для примера). Эффект лечения может быть достигнут и раньше, тогда подушка становится не нужна, но чтобы не потерять скорость развития суставов, рекомендуется продолжать пассивную гимнастику в том объеме, в котором Вы делаете сейчас. Удачи
0