Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
1

Диагноз ИБС

Спрашивает: Александр
Пол: Мужской
Возраст: 60
Хронические заболевания: нет
Здравствуйте меня зовут Александр мне 60 лет, мне поставили диагноз ИБС. ПИМ(БДУ) с выраженным нарушением сократимости миокарда ЛЖ. Недостаточность МК на фоне папиллярной дисфункции. XCH(2), ФК(3) по NYHA. Прошол ЭКГ результат таков, синксовый ритм с ЧСС 61 в мин. Вертикальное положение электрической оси сердца. Интервал QT 0,45 сек. Нарушение внутрипредсердной и внутрижелудочной проводимости. Мелко-очаговые изменения миокарда нижней локализации. Синдром ранней реполяризации желудочков. Увеличение левого предсердия и левого желудочка. Рекомендации: -Аспирин 0,5 мг по 1/4 таб.1 раз в день после еды ежедневно+Квамател 10 мг. -Карведиол 3,125 мг 2 раза в день под контролем ЧСС, PS, АД(дозу титровать медленно 25 мг 2 раза в день в течени 6 месяцев). -Периндоприл 5 мг в сутки под контролем АД. -Спиронолактон 75 мг ежедневно, натощяк под контролем веса, диуреза, электролитов крови. -Торасемид(Диувер) 5 мг утром натощяк под контролем веса, диуреза, электролитов крови. -Розувастатин 10 мг в сутки под контролем АЛТ, АСТ, холестерина крови. Подскажите пожалуйста что делать как быть, можно ли это исправить, если можно расшифруйте ЭКГ, стоит ли мне продолжать пить таблетки за рание спасибо!
Теги: ибс пим бду расшифровка, пим диагноз
Категория: Кардиолог
Добавлен: 27 июля 2014 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Расшифровать ЭКГ, диагноз ИБС Мне 51 год. С детства стояла на учете по ревматизму....
Рубцовые изменения в миокарде Делала экг и у меня вот такой диагноз рубцовые изменения...
Можно ли заниматься волейболом Сыну 12 лет рост 178 см, вес 68 кг. Мс 5 лет занимался...
Поставили диагноз ИБС Помогите расшифровать экг, ритм 65, PR интервал 135, QRS 87длит.,QT/QTC...
Резко выраженная синусовая брадикардия Помогите разобраться с диагнозом. Подросток...
Расшифровка экг, ритм синусовый Доброго вечера! Мужу 27 лет, получил результат экг...
Мономорфные желудочковые с пароксизмами интермиттирующей аллоритмии и 96 суправентрикуярных экстраси Проходил комиссию, при обследовании сердца была выявлена аритмия. В выписном эпикризе написано: ЭКГ: ритм синусовый, правильный с ЧСС 77 ударов в минуту. Горизонтальная электрическая ось сердца. Поликардиография №7: сократительная функция левого желудочка не нарушена. Во время иследования регистрируется желудочковая экстрасистолия. Велоэргометрия: проба отрицатеоьная. Толерантность к физической нагрузке хорошая. Реакция сердечно-сосудистой системы на нагрузку нормотензивная. Коэфицент физической адаптации в норме. Коэфицент расходования резервов миокарда в норме. Индекс Дюка низкий. Востановительный период растянут во времени по реакции ЧСС. Вов время исследования регистрируется частая мономорфная желудочковая экстрасистолия. Эхокардиография: аорта восходящий отдел - 33,4 мм. Стенка: не изменена. Аортальный клапан - створки подвижны, открытие 22,1 мм. ЛП 35,2 мм. Левый желудочек: КДР 55,5 мм. КСР 35,9 мм. КДО 150,5 мл. КСО 54,1 мл. Ударный объем 96,5 мл. Фракция выброса 64,1 %. Фракция укорочения 35,3 %. Масса миокарда 221,9 г МЖПд 9,8 мм. ЗСЛЖд 10,2 мм. Митральный клапан - створки подвижные, движение их разнонапрвлено. ПЖ: 26,2 мм, стенка 5,0 мм. Легочнай артерия 19,5 мм, давление в ЛА - до 30 мм рт ст. Приклапанная регургитация на ЛА на трикуспидальном клапане 0-1 степени. Зоны нарушения локальной сократимости в покое не выявлено. НПВ - нерасширена, спадается при дыхании более 50%. Кровоток в брюшной аорте и по дуге не изменен, магистрального типа. Заключение: Полости сердца не расширены. Гипертрофии миокарда левого желудочка нет. Глобальная сократимость и дистолическая функция миокарда левого желудочка не нарушены. Клапанной дисфункции аортального и митральног клапанов не выявлено. Правые камеры сердца не изменены. Клапанной дисфункции трикуспидальног клапана не выявлено. Приклапанная регургитация на ЛА 1 степени. Признаков легочной гипертензии в покое не выявлено. Признаковлегочной гипертензии в покое не выявлено. Признаков повышения центрального венозного давления нет. Дефектов межпредсердной и межжелудочковой перегородок не выявленно. Суточное мониторирование ЭКГ: за время суточного мониторирования на ЭКГ зарегистрирован синусовый ритм со сердечной ЧСС 70 ударов в минуту (вдневное время - 75, в ночное время - 59, циркадный индекс 1,27). минимальная ЧСС - 51 удар в минуту максимальное - 112. В течении анализируемого периода зарегистрированно 478 мономорфных желудочковых с пароксизмами интермиттирующей аллоритмии типа тригеминии и 96 суправентрикулярных экстрасистолил. Общая численность желудочковых экстрасистол составляет менее 1% от числа ЧСС. Экстрасистолическая активность выражена в дневное время и вечернее время, субъективным ощущением перебоев в работе сердца не сопровождается (на основании дневников записи), связи с физической нагрузкой нет. Асистолия и паузы ритма не зарегистрированы. Диагностически значимой динамики сегмента ST. относительно исходного уровня, не выявлено. Нормальный циркадный профиль ЧСС. По собственным ощущениям у меня возникала отдышка и «сильные удары» сердца после того как плотно ел. После выписки были назначенны милдронат по 2 капсулы в день и афобазол по 1 табл 3 раза в день. Кордиолог сказал что ничего страшного, лечение не требуется, только здоровый образ жизни и контроль, чтоб не ухудшалось положение. Но для прохождения комиссии мне нужно не более 100 экстрасистол в сутки, и было назначенно мне еще триметазидин по 1 табл 2 раза в сутки, аллапинин по полтаблетки три раза в день (как правильно пить аллапинин – в инструкции написанно не измельчать после еды, а в интернете везде написанно измельчать и за 30 мин до еды) и панангин по 1 табл 2 раза в день. Пью уже 10 дней, замеряю пульс в течении дня в покое от 75 до 90, да изредка чувствую, что сердце как то не так работает, ощущение что бешенно стучит, да и экстрасистолы нет нет да чуствую. Может что не так делаю? Можно ли эти препараты совмещать?
Проблемы с сердцем Скажите пожалуйста что означает вот этот диагноз после УЗИ: дискинез...
Синдром ранней реполяризации желудочков Уважаемый Доктор! Пишу Вам за советом. Дело...
Помогите понять результаты ЭКГ Помогите, пожалуйста, разъяснить заключение ЭКГ. Что...
Помогите расшифровать В выписке из род. Дома кардиолог пишет: ЭКГ: ритм синусовый,...
Экг расшифровка После нагрузки: эос отклонена вправо. Блокада левой задней ветви...
Гипертрофия левого желудочка? Доктор. Моей дочери 19 лет. С рождения - синусовая брадикардия,...
Расшифруйте пожалуйста диагноз узи плода На сроке 32 недели беременности, прошла третий...
Гипертрофия левого желудочка + недостаточность легочного клапана2стадии + брадикардия Недавно проходил УЗИ и ЭКГ, результаты следующие: гипертрофия левого желудочка + недостаточность легочного клапана2стадии + брадикардия. На сколько это всё серьёзно? Можно ли с такими диагнозами мне заниматься силовыми нагрузками?? Петр Иванович
ООО 3мм со сбросом крови слева направо Подскажите пожалуйста, у меня поставлен диагноз:...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ксения Викторовна Ермакова
кардиолог 2014-07-27 12:35
Здравствуйте. Судя по УЗИ у Вас серьезная сердечная недостаточность, поэтому прием таблеток необходимо продолжить. Полностью исправить состояние вряд ли получится, тем более без хирургического вмешательства. Стоит проконсультироваться с кардиохирургом на предмет протезирования клапана.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑