Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Диагноз и назначения

Спрашивает: Ольга
Пол: Женский
Возраст: 43
Хронические заболевания: Язва желудка зарубцевавшаяся
Здравствуйте, хотелось бы получить вашу консультацию и назначения! Мне 43 года вес 128 рост 175 анализ мочи в норме
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 1 июня 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Повышенный лептин и сахарный диабет Подскажите пожалуйста, при сдаче анализов на гормоны...
Диабет глюкофаж У меня диабет 2 типа пью глюкофаж 1000 вечером днём сахар 6-7 после...
Сахарный диабет? После инфаркта Мне 68 лет В июле 2016 года поставили диагноз Острый...
Жжение стопы и на пальцах ног Стопах и пальцах ног зуд и жжение на сахар не жаловался...
Повышен пролактин и ТТГ Женщина, 43 года. Роды в 2002, после лапароскопии, была непроходимость...
Преддиабет В последние годы очень слабое здоровье, и сахар с вены периодически поднимается...
Инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе Хотелось бы задать вопрос о глюкофаже...
Сахарный диабет развивается Скажите пожалуйста сахарный диабет лечится? Какие сопутствующее...
Сахар в крови и моче Уважаемый доктор. Вопрос о моей маме. Сегодня пришли результаты...
Сахарный диабет беременных Нахожусь на 22 неделе беременности, общий анализ крови...
Повышенный сахар в крови У меня сахарный диабет 2 типа. При сдаче анализов в моче...
Метформин без результатов анализов Была на приеме у терапевта, врач назначил сиофор,...
Повышенный уровень пролактина после лечения Планируем беременность, с лета начала...
Эутирокс и беременности Добрый день. В декабре 2016 года по результатам анализов ТТГ=4,0...
Лишний вес и повышенный кортизол Помогите мне пожалуйста. Я недавно ходила к эндокринологу...
Гормоны и диабет Если можно посоветуйте что можно предпринять при моих результатах...
Повышенный уровень кортизола Уважаемые доктора. Хотелось бы обратиться со следующей...
Диабетом для профилактики сахарного диабета Мне эндокринолог назначает принимать Диабетон....
Большой вес У меня повышенный инсулин в крови и большой вес (90 кг при росте 170)....

8 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-06-01 10:43
Здравствуйте, Ольга.
Уточните, какой именно была цель обследования? Что Вас беспокоит помимо повышения массы тела?
Вы принимаете сейчас какие-либо медикаменты?
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Ольга 2018-06-01 10:51
Общее обследование организма. Беспокоит высокий сахар, После первой беременности было нарушение толлерантности к сахару потом все нормализовалось. Принимала несколько месяцев глюкофаж. После вторых родов не обследовалась и вот еще прибавка в весе за последние полгода вырос на 10 кг.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-06-01 10:54
Как долго Вы принимали Глюкофаж, в какой дозировке и когда отменили препарат?
1
Ольга 2018-06-01 10:59
10 лет назад около 3-4 месяцев дозировка 850
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-06-01 11:53
Тогда это уже можно не учитывать.
По текущим результатам анализов есть несколько моментов, на которые стоит обратить внимание.

Сахарный диабет типа 2, причём эта проблема тесно связана с повышением массы тела. Для нормализации уровня глюкозы крови рекомендовала бы Вам:
  • Строго соблюдать диету номер 9. Информация по ней широко освещена, поэтому дублировать её я не буду. Если у Вас останутся вопросы после изучения информации -- пишите, обсудим.
  • Обеспечить себе достаточный уровень физической активности, лучше -- под контролем инструктора.
  • Начать прием т. Сиофор (как вариант -- Глюкофаж, Метамин) в дозировке 1000 мг после ужина.
  • Также посмотрите, что для Вас будет более приемлемо финансово в качестве второго препарата -- Янувия или Форксига и напишите мне по результатам.
Повышение уровня кортизола. По этому вопросу стоит начать с дообследования -- сдать анализ суточной мочи на кортизол и анализ крови на АКТГ.

Повышение уровня пролактина. Уточните -- Вы соблюдали все рекомендации по подготовке к сдаче анализа? Исключили физические и психологические перегрузки, половые контакты, перегревание и т. п.?
1
Ольга 2018-06-01 12:13
Спасибо! По поводу пролактина - да сейчас повышеный уровень стресса и сдавала на нервах. Перездам. Подскажите пожалуйста для чего нужен второй препарат (финансово приемлим любой, какой лучше?) и в какой дозировке его принимать? Я так понимаю совместно с сиофором?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-06-01 14:08
В таком случае, начните просто с пересдачи и анализа крови на пролактин, и суточной мочи на кортизол в более спокойном состоянии. Стресс мог повлиять на оба показателя.

Второй препарат нужен для более быстрой нормализации уровня глюкозы крови, всё же в молодом возрасте лучше компенсировать сахарный диабет как можно быстрее. Сиофор поможет справиться с инсулинорезистентностью (высоким НОМА-индексом и инсулином), но для такого уровня глюкозы крови и гликозилированного гемоглобина нужны более сильные средства, по крайней мере, на первое время.
Добавьте тогда Онглизу в дозировке в дозировке 5 мг или Янувию в дозировке 100 мг 1 раз в день. Время приёма препарата может быть любым, связи с приёмом пищи также нет.

И через полтора месяца после начала строгого соблюдения всех рекомендаций по сахарному диабету сдайте анализ крови на фруктозамин – он покажет, насколько эффективным является лечение в Вашем случае.
1
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-06-01 11:56
Также Вам стоит проконсультироваться у терапевта или гастроэнтеролога по поводу УЗИ и результатов биохимического анализа крови.
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос