0
Диагноз: болезнь Хортона?
Спрашивает: Светлана
Пол: Женский
Возраст: 69 лет
Хронические заболевания: Панкреатит, астма, перенесенный инсульт, желчный удален
Здравствуйте, у мамы онконастороженность. Проверили брюшную полость, желудок, кишечник, щитовидку, легкие, женские органы, грудные и челюстные лимфоузлы, горло, уши. Ничего не находим. Соэ 51, тромбоциты 628, гемоглобин снизился с 150 до 120 за два месяца. Два месяца сохраняется субрефильная температура, ночное потоотделение, похудение на 8 кг. С начала года жаловалась на ухудшение зрения. Офтальмолог поставил катаракту обоих глаз. Лежали в пульмонологии и кардиологии. Когда лежали, капали преднизолон, наметились улучшения, появился аппетит, выписали, все вернулось. 5 наименований антибиотиков нам не помогли. Сейчас болезненность головы при пальпации, на одном глазу изображение двоит и расплывается, вены на висках выступают. Инсульт, инфаркт не подтверждают. Невролог направил на Мрт. Подскажите, какие анализы нужно сдать для диагностики болезни Хортона, информативна ли Мрт головного мозга и как делать с контрастом или без?
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Ощущения в голове Уже месяц страдаю от непонятных ощущений в голове. Все началось...
Давит на глаза и голову У меня такая проблема сильно болит голова но голова болит...
Подозрение на ББ. Помогите уточнить У меня начала болеть спина в районе поясницы....
Что делать если ревматологи не могут поставить диагноз Подросток, 15 лет. Из симптомов...
Головные односторонние боли Году получила травму головы, несколько ударов стулом в...
Надо МРТ или нет Доктор два года назад делала ОБЗОРНОЕ МРТ головного мозга направил...
Верен ли диагноз? Связана ли температура? Помогите, пожалуйста!
На днях обратилась...
Проблемы с сосудами Я даже не знаю с чего начать меня мучают головные боли головокружения...
Височный артериит Пол года назад после гормонального сбоя у меня были сильные головные...
Рак мозга или ВСД? Сейчас секунд 15-30 болела голова, точнее, лоб, кажется, охватывало...
Подострый тероидит В конце декабря 2016 года заболела шея в районе щитовидной железы,...
Головная боль, дявящего характера онемение Вчера проснулась с утра непонятная головная...
Зайчики в глазах двоение Наблюдается двоение в глазах и зайчики, блики синего цвета....
Помогите! Не знаю что делать! МРТ заключение С детства беспокоят головные боли, лет6...
Ощущение давления в голове Меня зовут Саша, мне 15.
Неделю назад начала немного болеть...
Артериит, болезнь Хортона, расшифровка УЗИ Сделал узгд головного мозга. Височные артерии...
Головные боли давит на глаза Зак-ние МРТ признаки левостор. Гайморита. Расширение...
Демиелинизирующее заболевание головного мозга? На протяжении трех недель беспокоили...
Головная, глазная боль, увеличены лимфоузлы, слабость, головокружение Примерно месяц...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте,
Болезнь Хортона является болезнью исключения (тоесть, когда проверили и не нашли онкологии).
Критерии установки Б. Хортона:
1 Начало заболевания после 50 лет.
2. Появление « новых» головных болей.
3. Симптомы височной артерии (чувствительность при пальпации или снижение пульса височной артерии, не связанное с атеросклерозом шейных артерий)
4. Увеличение СОЭ более 50мм/ч (до 80-100 мм/ч).
5. Данные биопсии: васкулит с преимущественно мононуклеарной инфильтрацией или гранулематозным воспалением, обычно с многоядерными гигантскими клетками.
Для постановки диагноза нужно 3 и более критериев. (Т. Е. диагноз можно установить и без биопсии артерии).
МРТ головного мозга будет не информативно для постановки диагноза.
Есть тест с преднизолоном 3 таб преднизолона в течении 3х дней при улучшении состояния пациента 9 дозу увеличивают до 20мг (4 таб в сутки), терапия преднизолоном не менее года, обсудите полученные мною рекомендации с лечащим врачом.
Болезнь Хортона является болезнью исключения (тоесть, когда проверили и не нашли онкологии).
Критерии установки Б. Хортона:
1 Начало заболевания после 50 лет.
2. Появление « новых» головных болей.
3. Симптомы височной артерии (чувствительность при пальпации или снижение пульса височной артерии, не связанное с атеросклерозом шейных артерий)
4. Увеличение СОЭ более 50мм/ч (до 80-100 мм/ч).
5. Данные биопсии: васкулит с преимущественно мононуклеарной инфильтрацией или гранулематозным воспалением, обычно с многоядерными гигантскими клетками.
Для постановки диагноза нужно 3 и более критериев. (Т. Е. диагноз можно установить и без биопсии артерии).
МРТ головного мозга будет не информативно для постановки диагноза.
Есть тест с преднизолоном 3 таб преднизолона в течении 3х дней при улучшении состояния пациента 9 дозу увеличивают до 20мг (4 таб в сутки), терапия преднизолоном не менее года, обсудите полученные мною рекомендации с лечащим врачом.
0