0
Что с моим ребёнком?
Спрашивает: Евгения
Пол: Женский
Возраст: 11 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, дочери 11 лет, на протяжении 7 месяцев постоянная температура до 37,5. Сахар натощак до 6. По утрам и в течении дня если не поест ей становится плохо, бросает в жар и начинает мелко трясти. Общее состояние вялое. Постоянные головные боли. Вот уже 2 недели стала болеть левая нога. Скажите пожалуйста что это может быть? Наш врач в отпуске. Заранее огромное спасибо!
Категория: Детский эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Сахар у ребенка в крови Ребенок поступил в больницу, там взяли кровь на сахар около...
Изменения в поджелудочной железе Дочери 11 лет. Ожирение 3й степени, по УЗИ реактивные...
Головная боль и высокий ТТГ у ребенка Уважаемый доктор!
Прошу у Вас помощи!
Сыну...
Низкий сахар в крови у ребенка Сыну 9 лет. В пятницу заболел вирусной инфекцией. Температура...
Запах ацетона и сыпь третий месяц! Подскажите, пожалуйста! Ребёнок третий денььхолодный,...
Гипотериоз? Проконсультируйте пожалуйста! Мне 33 года, рост 170 см, вес 75 кг, чувствую...
Гиперкликемия обнаружена случайным образом, без симптонов Возникла такая проблема...
Понижены показатели с-пептид Моей дочке 9 лет. Диагноз у неё целиакия. Развитие нормальное,...
ТТГ 7.64 и девочки 4 лет Сдали анализ и результат ТТГ 7.64, все остальное в норме....
Повышен ТТГ у ребёнка Ребёнку 25.10.18 будет 5 лет.
По анализам на гормоны щитовидки...
Очень сильные постояные головные боли, верный ли у нас диагноз Будем очень признательны...
Кисты в щитовидке Дочке 14 лет. Прошли обследование щитовидной железы, анализы и узи...
Повышен Т4 свободный У моей дочки появилось на теменной области головы два очага аллопеции...
Анализы щитовидной железы(ттг, т4, ат-тпо) У меня около года наблюдается повышенное...
Щитовитка у ребёнка Около 3 недель назад у ребёнка начало болеть горло в области щитовитки...
Прием тироксина У ребенка 4 лет видят отставание в росте. Сдали анализ на ТТГ и т4...
Гиперплазия и повышены антитела Моей дочке 12 лет. Недавно резко заболело сердце,...
Аллопеция, уменьшина щитовидная железа Выпадают волосы, образовались сильные залысины....
Проблема с щитовидной железой Девочка, 4 года. Визуально есть увеличение шеи (когда...
Повышен ли Т3св Расшифруйте пожалуйста анализы, ребенку 3года ТТГ-3,3899 (0,66-4,75)...
12 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Евгения.
Для ответа на Ваши вопросы необходимы следующие уточнения:
- рост и вес Вашего ребенка
- точные показатели сахара натощак с указанием референтного интервала той лаборатории, где был сдан анализ (референтный интервал-нормы для данного показателя, обычно указываемые в скобках), т. к. формулировка сахар до 6 может подразумевать любые показатели сахара крови ниже 6, в то числе и низкие, что в данной ситуации ОЧЕНЬ ВАЖНО.
Для ответа на Ваши вопросы необходимы следующие уточнения:
- рост и вес Вашего ребенка
- точные показатели сахара натощак с указанием референтного интервала той лаборатории, где был сдан анализ (референтный интервал-нормы для данного показателя, обычно указываемые в скобках), т. к. формулировка сахар до 6 может подразумевать любые показатели сахара крови ниже 6, в то числе и низкие, что в данной ситуации ОЧЕНЬ ВАЖНО.
- сдавали ли анализ мочи на ацетон? если да-результаты
С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация
Евгения198827 2017-07-08 15:10
Спасибо за ответ! Рост 141 см, вес 60кг. Сахар в крови на тощак от 5.1 до 6 (измеряем глюкометром).
0
Евгения, избыточный вес Вашего ребенка составляет 42%, имеет место ожирение 2 ст.
Измерение сахара крови натощак по глюкометру в данной ситуации не информативно, т. к. может давать погрешность
Для того, чтобы определить, что может быть причиной таких проявлений у Вашего ребенка, необходимо сделать следующие дообследования:
- анализ крови на сахар натощак лабораторно 3 дня подряд
- гликированный гемоглобин
- индекс НОМА
- уровень С-пептида
- ТТГ, Т4 свободный
- липидограмма
- анализ мочи на сахар+ ацетон
- свободный кортизол суточной мочи либо кортизол слюны
- УЗИ ОБП(органов брюшной полости), щитовидной железы
С уважением, Елена Трофимовна.
Измерение сахара крови натощак по глюкометру в данной ситуации не информативно, т. к. может давать погрешность
Для того, чтобы определить, что может быть причиной таких проявлений у Вашего ребенка, необходимо сделать следующие дообследования:
- анализ крови на сахар натощак лабораторно 3 дня подряд
- гликированный гемоглобин
- индекс НОМА
- уровень С-пептида
- ТТГ, Т4 свободный
- липидограмма
- анализ мочи на сахар+ ацетон
- свободный кортизол суточной мочи либо кортизол слюны
- УЗИ ОБП(органов брюшной полости), щитовидной железы
С уважением, Елена Трофимовна.
1
Платная консультация
Евгения198827 2017-07-10 05:51
Вот какие анализы у меня есть: ТТГ- 5,60 мкМЕ/мл
СТ4- 14,01 пмоль/л
Кортизол в крови- 147 нмоль/л норма (240-618 мМЕ/мл)
Узи внутренних органов заключение: Повышение эхогенности поджелудочной железы.
Узи щитовидки заключение: Усиление кровотока в ткани железы.
Заключение невролога: Ангиоцеребральная дистония по смешанному типу на фоне патологии ШОП. Мигренеподобные головные боли. Длительный субфебрилитет. Давление скачет до 140/90. Очень сильно потеет. Продолжает набирать вес на фоне диеты. Постоянная температура до 37,5 уже несколько месяцев. Сейчас вот уже 2 недели жалуется на боли в правой ноге (хирург свою патологию исключил). Состояние ребенка не очень. Ей при такой температуре очень плохо, она лежит пока не собью. По утрам и в течении дня ее трясет если не поест. Бывают очень сильные головные боли переходящие в приступ после которого она засыпает (эпилепсию нам тоже исключили). Остальные обследования мы сможем пройти только через 2 недели т. к врачь в отпуске. Я уже и не знаю что думать и предпринимать! Очень боюсь за дочь! В голову лезут дурные мысли вплоть до онкологии! (температура не проходит). Что вы можете сказать по всем проведенным анализам и жалобам? Огромнейшее вам спасибо что уделяете время!
СТ4- 14,01 пмоль/л
Кортизол в крови- 147 нмоль/л норма (240-618 мМЕ/мл)
Узи внутренних органов заключение: Повышение эхогенности поджелудочной железы.
Узи щитовидки заключение: Усиление кровотока в ткани железы.
Заключение невролога: Ангиоцеребральная дистония по смешанному типу на фоне патологии ШОП. Мигренеподобные головные боли. Длительный субфебрилитет. Давление скачет до 140/90. Очень сильно потеет. Продолжает набирать вес на фоне диеты. Постоянная температура до 37,5 уже несколько месяцев. Сейчас вот уже 2 недели жалуется на боли в правой ноге (хирург свою патологию исключил). Состояние ребенка не очень. Ей при такой температуре очень плохо, она лежит пока не собью. По утрам и в течении дня ее трясет если не поест. Бывают очень сильные головные боли переходящие в приступ после которого она засыпает (эпилепсию нам тоже исключили). Остальные обследования мы сможем пройти только через 2 недели т. к врачь в отпуске. Я уже и не знаю что думать и предпринимать! Очень боюсь за дочь! В голову лезут дурные мысли вплоть до онкологии! (температура не проходит). Что вы можете сказать по всем проведенным анализам и жалобам? Огромнейшее вам спасибо что уделяете время!
0
Здравствуйте, Евгения. Прикрепите, пожалуйста, полные сканкопии обоих УЗИ к сообщению, укажите референтный интервал (нормы в скобках) для ТТГ и Т4 свободного.
С уважением, Елена Трофимовна.
С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация
Евгения, общепринятая верхняя граница нормы ТТГ не выше 4,2-4,3 мк МЕ/мл, поэтому можно предполагать, что у девочки имеет место снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз), но это все очень (!) приблизительно. По Т4св вообще не могу ничего сказать, т. к. этот показатель в пмоль/л может сильно варьировать в зависимости от норм лаборатории.
Вам нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО узнать нормы в лаборатории, в которой были сданы эти анализы. Это ОЧЕНЬ ВАЖНО.
От этого будет зависеть правильность подобранного лечения.
УЗИ брюшной полости за сентябрь 2016, если есть более свежее УЗИ, выложите его, пожалуйста.
С уважением, Елена Трофимовна.
Вам нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО узнать нормы в лаборатории, в которой были сданы эти анализы. Это ОЧЕНЬ ВАЖНО.
От этого будет зависеть правильность подобранного лечения.
УЗИ брюшной полости за сентябрь 2016, если есть более свежее УЗИ, выложите его, пожалуйста.
С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация
Евгения, спасибо, увидела
К тем обследованиям, которые я указывала в сообщении от 8.07. в 16.21 необходимо добавить кровь на АТ-ТПО и АТ-ТГ
Жду результатов.
С уважением, Елена Трофимовна.
К тем обследованиям, которые я указывала в сообщении от 8.07. в 16.21 необходимо добавить кровь на АТ-ТПО и АТ-ТГ
Жду результатов.
С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация
Евгения198827 2017-07-10 09:07
Огромное спасибо! Как будут готовы напишу. А на данный момент что можно сказать? Почему стала болеть нога, не падает температура? И забыла сказать у нее периодически шелушится кожа на ступнях и ладошках и стали сильно выпадать волосы, но так как они у нее очень густые я не придавала этому значение.
0
Евгения, это все может быть признаками гипотиреоза, но точнее можно сказать только после всех дообследований.
С уважением, Елена Трофимовна
С уважением, Елена Трофимовна
0
Платная консультация