0

Что контролировать после удаления щж полностью

Спрашивает: анна
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, 8,11,17 удалила щж (ДТЗ). После операции низкий паратгормон-0,3(норма 1,26) сказал хирург паращитовидные оставил, кальцийтоже низкий был, но подняли еще в больнице -1,21. сейчас принимаю кальций Д3никомед -3табл. В день, эутирокс 75(мой вес 56кг и рост 169).
1. Через сколько должен подняться паратгормон? Когда пересдать?
2. Когда сдать ттг?
3. Что сдавать еще?
Спасибо.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 28 ноября 2017 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Дозировка эутирокс Мне 35 лет, вес 80 кг, беременность 35 недель. Диагноз - АИТ. Принимаю...
Уровень ТТГ У меня проблемы со щитовидкой уровнем ттг. Результаты анализов и принимаемые...
Нужна ли коррекция лечения Доктор. Мне 30 лет, женщина, рост 1.72, вес 54,5 кг. Впервые...
Корректировка дозы по результатам анализов На фоне приема эутирокса 100 Имею следующие...
Дозирования лекарств и совместимость Доктор. Дайте пожалуйста консультацию. У меня...
Пониженный ТТГ при кормлении грудью У меня такой вопрос, помогите пожалуйста. Мой...
Вырос ТТГ при приеме Эутирокса С 2011года обнаружен повышенный ТТГ был 6,8, антитела...
ТТГ в первом триместре При планировании беременности сдавала анализы на гормоны 3...
Эутирокс и дозировка Здравствуйте, У меня удалена 2года назад щитовидная железа полностью....
Беременность, ТТГ и L-тироксин Нахожусь на 11 неделе беременности (вторая беременность),...
Понижет ТТГ повышен Т4 свободный С 2008 гипотериоз, АИТ. Менопауза. Принимаю эутирокс...
Повышен гормон СТ4 После операции по поводу тириотоксикоза принимаю эутирокс 125мкг,...
ТТГ на 33 неделе беременности Подскажите пожалуйста, я на 33 неделе беременности,...
Эутирокс и беременности Добрый день. В декабре 2016 года по результатам анализов ТТГ=4,0...
Необходима корректировка дозы л-тироксина Моему сыну 18 лет, - врождённый гипотиреоз,...
Доза эутирокса и альфа д3 В марте 2015 удалена щж ds pT1 NoMo гипопаратиреоз беспокоят...
Беременность на эутироксе Мне поставили диагнос -Гипотиреоз ТТГ 10,6, С 5 августа...

55 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-11-29 00:09
Здравствуйте, Анна.
  1. Подобный уровень паратгормона с высокой долей вероятности говорит о травматизации паращитовидных желез. Сдайте контрольный анализ крови на паратгормон через 2-3 недели. В это время обязательно контролируйте уровень кальция крови.
  2. Через 3-4 недели.
  3. Анализ крови на Т4 свободный, анализ крови на общий и ионизированный кальций.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
анна 2017-11-29 10:58
Спасибо.1, Скажите эутирокс 75 для меня нормально?, мой хирург сказал пить 100, но я неделю пропила меня трусить начало, а при 75 чувствую хорошо себя.
2. Скажите если полностью удалена щж, значит моя болезнь закончилась(ДТЗ), а значит ушли АТ-ТТГ и АТ-ТПО?
3. Нужно принимать йодомарин?
0
анна 2017-11-29 11:09
Скажите пожалуйста, у меня ЭО, но проявилась она только по мрт- увеличение медиальной мышцы справо(у меня двоение, экзофтальма нет). Уколы под глаз делала дексаметазон и дипроспан, не помогло. Вот сейчас предлагают дексаметазон в/м по схеме 4мг-8-10-12мг и обратно сделать. Как вы думаете стоит, не повредит он в моей ситуации после удаления щж?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-11-30 23:04
  1. Дозировка Эутирокса подбирается исключительно по результатам анализов крови в динамике. Продолжайте приём Эутирокса в дозировке 75 мкг и сдайте контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 3-4 недели.
  2. При полном удалении -- да, но зачастую определённый титр антител в организме присутствует.
  3. Нет.
  4. При нормальном уровне гормонов щитовидной железы Вы можете получать лечение Дексаметазоном. В противном случае необходимо сначала достичь компенсации гипотиреоза.
2
анна 2017-12-04 09:34
Добрый день! Сдала анализы ТТГ-3,18 (0,35-4,94), Калиций ионизированный 1,13 (1,12-1,32). Паратгормон-31,3(16-87)
1. Скажите пожалуйста, увеличить эутирокс? Я 75 принимаю. Какой ТТГ в идеале после удаления ЩЖ?
2. Кальций Д3 никомед еще принимать также 3табл. В день?
3. Паратгормон поднялся, значить паращитовидная заработала нормально после операции, надо еще потом паратгормон сдавать? Спасибо огромное.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-12-04 23:50
  1. Как я уже писала выше, рекомендовала бы Вам продолжить приём Эутирокса в дозировке 75 мкг и сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 3-4 недели.
    ТТГ должен соответствовать нормам Вашей лаборатории, не более.
  2. Да, продолжайте приём препарата в прежней дозировке до коррекции схемы лечения Вашим очным лечащим врачом.
  3. Да, рекомендовала бы Вам сдать контрольный анализ крови на общий и ионизированный кальций, а также на паратгормон, через 2 недели.
1
Анна 2017-12-05 10:12
Спасибо. Думаю на днях попаду к своему врачу. Но зачем ттг так часто сдавать?, его же 1р в 3 месяца надо. Сейчас я сдала, он в норме, прошел месяц после операции, и еще что ли сдать через 3-4нед?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-12-06 00:16
На этапе подбора дозировки Эутирокса ТТГ необходимо контролировать чаще.
Переходить на контроль раз в полгода-год можно будет после точного подбора индивидуальной дозировки препарата.
2
анна 2017-12-06 18:01
Спасибо, мне мой врач также сказала. Значит будем каждый месяц пока сдавать ТТГ. Можно у вас тоже уточнить, мне врач сказала повысить эутирокс до 87,5 на месяц, сдать ттг, далее 100 эутирокс и посмотреть ттг, в идеале должен 2,5 и если так, то 100 принимать. Такой поход в подборе дозировки эутирокса уместен? Спасибо
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-12-07 00:13
В целом да. Но несколько не понимаю смысл рекомендации "ттг, в идеале должен 2,5". Подобный уровень ТТГ рекомендуется поддерживать при планировании беременности, не более.
0
Анна 2018-03-26 11:20
Добрый день. Скажите пожалуйста, я сдала ттг-0,8 (0,35-4,94), т4 св-14,95, (9-19), кальций иониз.1,12 (1,12-1,35), принимаю эутирокс 100 3 недели, до этого 88.
1. Что мне также принимать 100 при низком ттг? (не упадет дальше?) или вернутся на 88?
2. кальций д3 никомед сейчас принимаю для профилактики 1 или 2 таб. В день, но он на нижней границе
надо увеличить кальций и сколько принимать? Спасибо
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-03-26 16:25
Здравствуйте, Анна.
  1. Дозировки 88 мкг будет вполне достаточно, но лучше согласовать это со своим лечащим врачом.
  2. Перейдите на Кальций Д3 Никомед форте по 1 таблетке 2 раза в день.
0
анна 2018-04-18 20:19
Добрый вечер. Скажите после удаления щж, анализы в норме, пью эутирокс 88, но начал расти вес? Питание обычное, ем 5р по немного. Это все из-за удаления щж?
0
анна 2018-04-18 20:42
Еще появилась немного отечность под глазами. Может увеличить эутирокс до 100? ттг 0,8 сейчас. Очень беспокоит вес, за 32года не было лишнего
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-04-18 22:14
Здравствуйте, Анна.

Повышать дозировку Эутирокса нельзя ни в коем случае, уровень ТТГ у Вас и без того приближается к нижней границе нормы. Гормонов Вам хватает, отёчность и повышение массы тела с гипотиреозом не связаны.

На будущее, если Вы в сообщении задаёте несколько вопросов, а не один, как это принято на сайте, то нумеруйте их. Это чётко указано в правилах добавления вопроса на сайт.
0
анна 2018-04-19 09:27
Спасибо большое,.хорошо
0
Анна 2018-05-07 21:03
Добрый вечер. Скажите пожалуйста, у моей сестры гипотериоз 35лет, принимает 59эутироус(иногда забывает). сейчас сдала ТТГ 6(до4норм) т4св 10(7_14). врач назначил ей день 50 день 75эутирокс.
1. Так можно пить эутирокс? 2 как бы вы посоветовали нормализовать ТТГ?

Спасибо
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-05-07 22:22
Здравствуйте, Анна.
Если Вы задаёте вопрос про другого человека и на другую тему, то это нужно делать в отдельно созданном вопросе.
Если я верно понимаю и "принимает 59эутироус" – это Эутирокс в дозировке 50 мкг, то:
  1. Можно, но лучше принимать одинаковую дозировку гормона ежедневно. В случае Вашей сестры это 62,5 мкг – таблетка 50 мкг + половина таблетки 25 мкг.
  2. Повышением дозировки препарата и его регулярным приёмом, других вариантов нет.
0
Анна 2018-05-08 11:17
Спасибо большое. Извените за ошибки в тел. Быстро писала. Хорошо в другом разделе буду писать, посоветую ей ваш сайт.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-05-08 11:23
Рада была помочь, здоровья Вам и сестре.
0
Анна 2018-05-24 20:28
Добрый вечер! Меня беспокоит мое состояние, при норм анализах(сдавала 2 месяца. Назад). Итак вес +3кг, отпечатки зубов на языке, небольшое выпадение волос, апатия, немного отечность глаз, температур 34-35, сердце 68-72 давление 130/64(мое 120/100).
1. это все признаки скрытого какого то гипотериоза? ТТГ _0.8(0.35-4.94). эутирокс пью 88
2. я читала может т4 в т3 плохо переходит из-за этого проблемы возникают, может у меня такое?
Спасибо
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-05-25 13:00
Здравствуйте, Анна.
Строить предположения на основании результатов анализов 2-хмесячной давности не имеет никакого смысла. Те симптомы, которые Вы описываете, могут быть связаны с десятками различных причин помимо "скрытого" гипотиреоза, который Вы у себя уже не в первый раз настоятельно ищете. Мы уже обсуждали этот вопрос 2018-04-18.
Сдайте свежий анализ крови на ТТГ и Т4 свободный, после этого можно будет о чём-то говорить.
0
Анна 2018-05-25 13:18
Хорошо сдам. А может т3 св. Тоже сдать? 2. прошло уже полгода после операции, получается ещё не до конца подобранные постоянная доза эутирокса? Спасибо.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-05-25 13:20
Если есть настоятельное желание потратить деньги на этот анализ – сдавайте. Практической необходимости в этом нет.
Дозировка Эутирокса не является чем-то постоянным, поскольку потребность организма в гормонах щитовидной железы изменяется в зависимости от многих факторов. Я рекомендую контролировать уровень гормонов щитовидной железы минимум 2 раза в год даже пациентам с идеальной компенсацией заболевания.
0
Анна 2018-05-27 08:27
Здравствуйте. Я сдала ТТГ поднялся -2.05(0.35-4.94). т4-10.3(9-19).
1. эутирокс увеличивать? 100 пить я пью 88
2. а мои небольшие отеки на лице проверить почки, не подскажите какие анализы?
3. я ещё никогда надпочечники не проверяла? Читала с ними тоже могут проблемы при заболевании щж(дтз было). Стоит гормоны на них сдавать? Спасибо большое, вы мне так помогаете. А то мой врач сейчас в отпуске.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-05-27 16:48
Здравствуйте.
Уровень гормонов у Вас колеблется в пределах физиологической нормы, и это совершенно естественно.
  1. Нет, текущая дозировка Вам подходит.
  2. Как минимум – клинический анализ мочи, биохимический анализ крови на почечные пробы. Лучше – для начала обратиться к терапевту для очного осмотра.
  3. Не вижу такой необходимости абсолютно.
0
Анна 2018-07-29 11:51
Добрый день! Скажите пожалуйста, сдала ттг-3.7(0,35-4,94) вырос за 2месяца с 2 до 3,7, принимаю 100 эутирокс.
1. надо повышать эутирокс правильно? Сколько принимать?
2. ощущаю некоторые симптомы гипотериза т. к у меня последние 5лет ТТГ был до1при дтз и отлично себя чувствовала. Может надо ТТГ подавить до 1?
3. Скоро год после операции, а ТТГ никак не нормализуется, это беспокоит. Сколько может ещё расти ТТГ? Спасибо большое
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-07-30 00:05
Здравствуйте, Анна.
  1. Не нужно. Ваше постоянное настоятельное желание повысить дозировку препарата не имеет под собой никаких медицинских оснований.
  2. Нет. И при таком ТТГ "симптомов гипотиреоза" быть не может.
  3. Уровень ТТГ у Вас совершенно нормален.
0
Анна 2018-07-30 11:23
Спасибо. Через сколько сдать ТТГ? получается повышать эутирокс, после как ТТГ выйдет за пределы нормы? Спасибо
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-07-31 00:05
Через 3 месяца, если лечащий врач не рекомендует Вам другого.
Да.
0
Анна 2018-09-17 23:33
Добрый вечер. Скажите пожалуйста, последнее время месячные стали скудные и непродолжительные 3дня(до операции 6). Почему? Может какие то анализы сдать?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-09-17 23:37
Здравствуйте.
По этому вопросу стоит консультироваться у гинеколога, такой специалист есть на сайте.
0
Анна 2018-09-18 00:10
Спасибо, я все таки это связываю с гормонами. Читала что т4, может плохо превращается в т3 из-за этого все мои жалобы Кстати гормон т3 препарат появился- цитомель(вроде так). Может сдать т3св?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-09-18 00:29
Анна, свои рекомендации я Вам чётко озвучила выше. Вы вправе иметь своё мнение, моим рекомендациям не следовать и сдавать какие угодно анализы. Лично я Ваше мнение не разделяю.
0
Анна 2018-09-18 00:44
Спасибо, просто хочется быть уверенной, что организму все хватает и работает правильно без такого важного органа как щж. Я задавала своему врачу по поводу т3, она сказала да раньше назначали, а сейчас его нет в продаже, поэтому и смысл его сдавать.
0
Анна 2018-11-18 23:01
Здравствуйте, Надежда Сергеевна, скажите пожалуйста, меня стали беспокоить прыщи на лице, спине болючие красные, долго не заживают. Я понимаб причин много может, но по описанию они подходят как гормональнве прыщи1. это может быть связанно из за удаленной щж? 2. Может гормональный сбой? Какие можно гормоны сдать проверить? Спасибо
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-11-19 13:47
Здравствуйте, Анна.
  1. Нет.
  2. Для начала стоит посетить дерматолога для определения характера кожных высыпаний, а уже после этого делать выводы о необходимом объёме обследований. Проверять уровень гормонов "просто так, а вдруг это гормональное" – бессмысленно.
0
Анна 2018-12-10 16:17
Я извиняюсь, просто не поняла вы увидите мой новый вопрос? Обычно на почту приходит оповещение, а сейчас нет.
0
Анна 2018-12-10 07:45
Здравствуйте, Надежда Сергеевна скажите пожалуйста, что мне делать, пока не попаду к врачу. Сдала ттг-0.07, пью эутирокс день 112, день 125- последние 2 недели. В сентябре ТТГ -3.7(0.3-4) пила эутирокс 100, врач сказала повысить до 112, а то ТТГ растет. Пила 100/112, потом 112, потом 112/125 повышаю медленно организм сразу новую дозировку не беретПо самочувствию нормально и давление и сердце, только стала замечать кушать больше хочу(я поняла что ухожу в тиреотоксикоз) из плюсов только ушли 3 кг лишние, которые никак не уходили диетами. 1) на какую дозировку мне вернуться? Если медленно поднималась, значит и медленно опускаться? Такие качели врач посоветовал. Спасибо.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-12-10 23:02
Здравствуйте, Анна.
Если Вы при добавлении нового комментария не авторизировались на сайте или не указали почту, то оповещение и не придёт, конечно же.
По Вашему вопросу. Сути таких "качелей" и игр с дозировкой препарата лично я не понимаю. Переход на новую дозировку осуществляется одномоментно. Потому что из-за "Пила 100/112, потом 112, потом 112/125" совершенно непонятно, какая дозировка Вам подходит, а какая – избыточна. Лично я рекомендовала бы принимать 100 мкг ежедневно и сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 3 недели. Но решающим может быть мнение только Вашего лечащего врача.
0
Анна 2018-12-10 23:33
Вы считаете мне сейчас вернуться на 100? А резко можно так? Я очень плавно с самого начала повышала дозировку по 12.5, например с 75 потом 88,5 потом 100. Так как резкий переход мне не подходит, плохо чувствовала себя. В таком случае резкое снижение возможно для меня, т. е сразу 100. Качели сейчас многие эндокринологи советуют, проходят лекции, семинары.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-12-10 23:40
Анна, Вы спросили моё мнение – я его озвучила. Своего пациента я вела бы именно так.
И, как я написала выше, решающее значение имеет мнение Вашего лечащего врача, а не моё. Сайт в принципе не предназначен для замены очных консультаций, коррекции пациентам лечения и ведения их заочно в течение многих месяцев.
0
Анна 2018-12-11 00:09
Спасибо, я вас поняла, можно сразу 100 ничего страшного. Завтра начну пить по 100, вближайшае время запишусь к врачу.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-12-11 00:16
Всё верно, рада была помочь.
0
Анна 2019-01-10 19:27
Добрый вечер. Помогите разобраться, я уменьшила дозировкусначала как вы сказали на 100-неделю пила, потом с врачом она настояла на 106 эутирокс, пью месяц, вроде было все норм, но перед новым годом на лице высыпало, нашли эпидермальный стаффтлокок 10в7, назначили Амоксиклав 625 3 р в день 10 дней. Немного тошнило. После стало расти давление 144/98 уже 4 дня, лежу пластом, также похудела, головокружение, тошнота, сдвинулся цикл, вообще такое ощущение, что антибиотики мне все угробили в т. ч и мои гормоны по щж. Сдала ТТГ и т4, через два дня будут. 1. Скажите могли антибиотики повлиять на гормоны? 2. Может все таки доза эутирокс превышена тем более я похудела? 3. Я сейчас выпила анаприлин 10мг чуть лучше (мне назначали его когда только заболела дтз), сколько мне его попить и как? 4. И если все таки гормоны будут плохие, какую дозировку пить? Врач мой в отпуске. Спасибо большое.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-01-11 17:45
Здравствуйте.
Анна, нет никакого смысла сейчас что-то "угадывать" или прогнозировать. Пишите по результатам свежих анализов, тогда это будет предметный разговор.
По поводу целесообразности приёма Анаприлина стоит консультироваться с кардиологом. Такой специалист есть на сайте, попробуйте обратиться.
0
Анна 2019-01-11 23:16
Надежда Сергеевна, скажите можно пропустить один день эутирокс? Анализы завтра утром заберу, но и утром же надо принимать эутирокс, и если ТТГ ниже нормы, куда же ещё и эутирокс, просто я в отчаянии, давление высокое, тремор, сердце колотиться, похудела, тошнота. Аж страшно.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-01-11 23:57
Анна, эти симптомы могут быть связаны с десятком других патологий. Стоит сначала узнать точный уровень гормонов, а потом уже принимать какие-либо меры.
0
Анна 2019-01-12 07:42
Доброе утро, Надежда Сергеевна, получила анализа ттг- 0.86(0.3-4.9), т4св- 18.5 (9-19).
Все в пределах нормы, а почему тогда симптомы мои?
Я последние 5 дней принимаю эутирокс 100, мне так и продолжать 100?
через сколько сдать?
а главное мое высокое давление оттукуда, это к кардиологу идти?
Неужели это все от антибиотиков так получилось?
0
Анна 2019-01-13 22:30
Добрый вечер, Надежда Сергеевна, скажите как проявляется передозировка эутироксом? А не может быть такое, что вот эти все качели 100/112 вызвать такую реакцию моего организма?, давление, потеря веса. И вы тогда правы были о нецелесообразности этих качель! Спасибо.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-01-14 01:45
Здравствуйте.
Анна, именно об этом я Вам и говорила – передозировки у Вас нет, с уровнем гормонов щитовидной железы Ваши жалобы не связаны. Рекомендовала бы начать с консультации кардиолога.
Что касается дозировки Эутирокса, то я рекомендовала бы остановиться на 100 мкг ежедневно. И на контроль ТТГ и Т4 свободного через 1,5-2 месяца. "А не может быть такое, что вот эти все качели 100/112 вызвать такую реакцию моего организма? " – нет.
0
Анна 2019-01-26 20:53
Добрый вечер, Надежда Сергеевна, все таки мое давление было связано с эутироксом, как только снизила дозировку все пришло в норму, анализы крови (гемоглобин, Али, АСТ и др) все в норме, чувствую себя хорошо. Только из за гормонального сбоя, не покидают прыщи на лицеи жирность, волосы жирнится стали очень быстро. Чем я только не мажу+курс антибиотиков был.
Подскажите, я так поняла пока точную дозировку эутирокс не подберу они так и будут? Есть связь? Дерматолог говорит да
Может витамины какие попить? Спасибо
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-01-26 21:34
Здравствуйте.
Анна, настоятельно рекомендую Вам перестать искать связь любых жалоб с гипотиреозом или приёмом Эутирокса. "Только из за гормонального сбоя, не покидают прыщи на лицеи жирность, волосы жирнится стали очень быстро. " – что Вы вообще понимаете здесь под "гормональный сбой" если уровень гормонов у Вас сейчас в норме? Как у здорового человека. И каким он тогда должен быть вне "гормонального сбоя"?
Лучше смените дерматолога.
0
Анна 2019-03-06 10:40
Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня выявили дисбактериоз, я похудела на 5 кг, пью также 100эутирокс, в январе ТТГ был 0.7, сейчас ттг, - 0.3 (0.2-4). Немного упал. Нужно уменьшить эутирокс? Спасибо
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-03-06 14:53
Здравствуйте, Анна.
Да, в такой ситуации можно снизить дозировку Эутирокса под контролем лечащего врача.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос