0
Бурсит, синовит - скв?
Спрашивает: Юлия
Пол: Женский
Возраст: 19 лет
Хронические заболевания: СквАтопический дерматит, полиноз, дисплазия шейки матки.
Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Помогите пожалуйста.
2 месяца назад стало поднывать колено и как итог появился отек. Сделали мрт, синовит, бурсит. Ортопед отправил к ревматологу. Назначен костарокс, димексид. Медленно стало проходить, но всё равно что то в колене беспокоило. Прошло 1.5 месяца с момента отека колена, у меня случился цистит, с примесью крови, немного. Пропила канефрон, сразу монурал, клюкву все прошло. Ранее был уже цистит, и не раз. И после этого через 10 дней снова воспалился коленный сустав. Ревматолог сказала не знаю что с вами делать. Назначен анф, сдала:
1-320, гомогенный, ядрышковый тип.
Оак в норме,
биохимия в норме.
Посев мочи ориц.
На хломидии пцр /моча/ отрицательно.
На ген 27 ориц.
Все это происходило на фоне обострения атопического дерматита, он и сейчас еще не прошёл, а из-за стресса кое где снова вылез. Доктор этот нюанс не принимает к сведению. Пророчит скв! Что делать! Я сильно переживаю, помогите пожалуйста разобраться, на вас вся надежда.
2 месяца назад стало поднывать колено и как итог появился отек. Сделали мрт, синовит, бурсит. Ортопед отправил к ревматологу. Назначен костарокс, димексид. Медленно стало проходить, но всё равно что то в колене беспокоило. Прошло 1.5 месяца с момента отека колена, у меня случился цистит, с примесью крови, немного. Пропила канефрон, сразу монурал, клюкву все прошло. Ранее был уже цистит, и не раз. И после этого через 10 дней снова воспалился коленный сустав. Ревматолог сказала не знаю что с вами делать. Назначен анф, сдала:
1-320, гомогенный, ядрышковый тип.
Оак в норме,
биохимия в норме.
Посев мочи ориц.
На хломидии пцр /моча/ отрицательно.
На ген 27 ориц.
Все это происходило на фоне обострения атопического дерматита, он и сейчас еще не прошёл, а из-за стресса кое где снова вылез. Доктор этот нюанс не принимает к сведению. Пророчит скв! Что делать! Я сильно переживаю, помогите пожалуйста разобраться, на вас вся надежда.
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Суставы у ребенка как помочь Ребенку 8 лет. В сентябре прошлого года на море переболел...
Синовиит, ЮРА У моей дочери, ей 7 лет, с ноября 2019 года увеличено правое колено,...
Синовит коленного сустава у ребёнка Андрей Анатольевич! Наша проблема - два месяца...
Реактивный артрит выздоровление 1 ноября 2020 поставили диагноз реактивный артрит...
Остеопороз в 41 год Помогите мне пожалуйста. Год назад заболели колени, поставили...
Излечим ли синовит? После долгой ходьбы появился хруст в коленях и боли при перегрузках....
Аутоиммунное или? Андрей Анатольевич! Хотелось бы узнать Ваше мнение, чуть больше...
Реактивный артрит. Синовит Андрей Анатольевич. У меня около 3нед. Болит рука по ходу...
Не могут установить диагноз Андрей Анатольевич!
Очень хочу услышать Ваше мнение и...
Боль в колене и отёк Андрей Анатольевич. В 2016 г. начала ощущать хруст в коленях....
Очень болят все суставы. Встать не могу Помогите пожалуйста, что происходит. За 2...
Поставить диагноз и назначение лечения Моей внучке 5 лети 7месяцев. 21 декабря 2019...
Очень высокий С-реактивный белок Андрей Анатольевич! Моей маме 75 лет. Началось все...
Болят руки Андрей Анатольевич, здравствуйте!
Мне нужна Ваша помощь для дальнейшего...
2.5 года ребёнку: Олигоартикулярный ревматоидный артрит 2 степени? Лечение Плаквенилом? У ребёнка Мы изТуркменистана. Ревматологов детских нет. Сыну 2.5г. С1.5 года начали болеть колени. Сначала это было редко, только по ночам. Врачи
Редицивирующая сыпь на руках и ногах, боль в суставах Андрей Анатольевич. Очень надеюсь...
ЮИА, полиартикулярный вариант Уважаемый Андрей Анатольевич! В декабре 2020 года у...
Фибро лечение Уважаемый доктор! Подскажите пожалуйста. Поставили диагноз, фибромиалгия....
Юха у ребенка, метатрексат У сына 11 лет 6 месяцев наблюдали синовит колена (по узи...
Анф сильно повышен. СКВ? Уважаемый Андрей Анатольевич! У меня на протяжении 3 лет...
23 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
СКВ ставится на основании следующих критериев:
Клинические:
Острая кожная волчанка (включая эритему в форме бабочки)
Хроническая кожная волчанка (к примеру, локальная или генерализованная дискоидная форма)
Оральные афты (на нёбе и в носу)
Безрубцовая аллопеция
Синовит в более чем двух суставах и утренняя скованность более 30 минут
Серозит (плеврит или перекардиальные боли) длительностью более 1 дня
Протеинурия более 500 мг/сут или цилиндрурия
Неврологические симптомы (психозы, эпилепсия, миелит)
Гемолитическая анемия
Леко- (< 4) или лимфопения (< 1)
тромбоцитопения (< 100)
Иммунологические критерии:
Повышение АНФ более 1/640
Выявление Антител к хроматину
Повышение антите к двухспиральной ДНК, подтверждённок тестом на субстрате Crithidia luciae
Антитела к гистонам
Антитела к SM-антигену
Выявление антифосфолипидных антител
Снижение комплемента С3 и С4, CH50
Положительная прямая реакция Кумбса
При наличии не менее 4-х критериев, минимум один из которых клинический и один иммунологический, ставится диагноз СКВ. У Вас нет ни одного из этих критериев. Тот, кто Вам ставит этот диагноз, СКВ никогда в жизни не видел
Клинические:
Острая кожная волчанка (включая эритему в форме бабочки)
Хроническая кожная волчанка (к примеру, локальная или генерализованная дискоидная форма)
Оральные афты (на нёбе и в носу)
Безрубцовая аллопеция
Синовит в более чем двух суставах и утренняя скованность более 30 минут
Серозит (плеврит или перекардиальные боли) длительностью более 1 дня
Протеинурия более 500 мг/сут или цилиндрурия
Неврологические симптомы (психозы, эпилепсия, миелит)
Гемолитическая анемия
Леко- (< 4) или лимфопения (< 1)
тромбоцитопения (< 100)
Иммунологические критерии:
Повышение АНФ более 1/640
Выявление Антител к хроматину
Повышение антите к двухспиральной ДНК, подтверждённок тестом на субстрате Crithidia luciae
Антитела к гистонам
Антитела к SM-антигену
Выявление антифосфолипидных антител
Снижение комплемента С3 и С4, CH50
Положительная прямая реакция Кумбса
При наличии не менее 4-х критериев, минимум один из которых клинический и один иммунологический, ставится диагноз СКВ. У Вас нет ни одного из этих критериев. Тот, кто Вам ставит этот диагноз, СКВ никогда в жизни не видел
0
Юлия 2024-02-01 04:20
Уважаемый Андрей Анатольевич! Спасибо вам за быстрый ответ, спасибо за терпение и ваш профессионализм!
0
Юлия 2024-02-01 16:15
Андрей Анатольевич, извините что снова беспокою. Колено все же продолжает болеть, нестероиды пить все время нельзя. Отек уходит медленно. Делаем магнитотерапию. Две недели пили костарокс в первый и во второй раз воспалерия. В прошлом художественная гимнастика, но это было уже давно. Подскажите пожалуйста что делать дальше, хочется вылечить ножку.
0
Юлия 2024-02-12 08:08
Здравствуйте Андрей Анатольевич! Снова к вам с той же проблемой. Болит колено. Отек немного спал, но не до конца. Боль иногда есть, высыпания на теле прогрессируют. Бляшки разного размера и разные пятна. Немного чешутся. У отца ребёнка был псориаз и его ему вылечили. Боюсь сильно не передался ли он ребёнку. Обострение дерматита уже 6 месяц, да мы грешим с диетой и он реагирует, то начинает проходить, то снова проявления и новые элементы. Были у аллерголога. Ничего нового. Ревматолог сказала судя по анализам нет скв, и на этом все. Я сильно этому рада, не передать, но колено болит.
Были у ортопеда, смотрел диск, сказал есть проблема, надо оперировать, но надо ли. Помогите пожалуйста разобраться, не хочется запускать, может надо еще сдать какие анализы? Спасибо
Были у ортопеда, смотрел диск, сказал есть проблема, надо оперировать, но надо ли. Помогите пожалуйста разобраться, не хочется запускать, может надо еще сдать какие анализы? Спасибо
0
Псориаз невозможно вылечить. Это генетическое заболевание с волнообразным течением.
Пришлите мне фотографии высыпаний при дневном свете
Пришлите мне фотографии высыпаний при дневном свете
0
Как долго по времени сохраняются проблемы с коленом? Насколько выражены сейчас жалобы?
0
Юлия 2024-02-16 08:59
Два года назад была травма правого, практически на пустом месте на уроке физкультуры. 8 лет художественной гимнастики. Кто знает может это последствия. Теперь левое колено.
0
Юлия 2024-02-20 12:02
Прогрессирует сыпь, чешется. Никогда такой не было. Чихать на что то стала, зимой тоже не чихала. Колено вроде визуально лучше стало, но при длительном сидении болит, ноет. К дерматологу записаны, еще не скоро. Мажемся всем в подряд. Доктор, так страшно, сил нет! Помогите что делать? Может поехать куда? Я держу себя в руках как могу, на дете смотреть больно.
0
Юлия 2024-02-21 13:07
Доктор, сегодня уже заболело второе колено. По сыпи видно что это псориаз, и гадать нечего. Ребенку 19, что нас ждет. Ответьте пожалуйста. Помогите пожалуйста, Андрей Анатольевич.
0
Сыпь при псориазе не зудит и совершенно не так выглядит. Так бывает при аллергических реакциях. Ну плюс учитывая что у неё ещё и ринит, скорее всего это аллергия.
Что касается колена: ребёнок активный? Бег, прыжки выполняет? Хромота при ходьбе?
Что касается колена: ребёнок активный? Бег, прыжки выполняет? Хромота при ходьбе?
0
Юлия 2024-03-18 16:54
Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Вы правы, эта сыпь аллергического происхождения. Дерматолог подтвердила атопический дерматит. Только в этот раз его течение очень отличается от предыдущих рецедивов. Сейчас все слилось, толстая кожа и сильный зуд. Но что я заметила, колено все равно не до конца востановилось. Физически н чего не беспокоит больше, но при осмотре и на ощупь видно что жидкость не до конца рассосалась. Уже будет как 4 месяца. Скажите пожалуйста бывает ли синовит по причине аллергии? Высыпания не проходят, можно сказать что продолжают появляться на новых местах. Чихание прошло. По анализам занижен витамин Д, повышен ТТГ, пьем витамины, омегу. Раньше делала компрессы с желчью, помогали, есть ли смысл их повторить? Бегать и прыгать может, но бережет себя. Хромоты нет. Переживаю за колено, наверное плохо что жидкость так долго сохраняется в бурсе? Заранее спасибо!
0
Если нет жалоб я не вижу смысла в терапии. Можете повторить, если очень хочется. Но это скорее для самоуспокоения. Медицинских показаний я не вижу.
0
Юлия 2024-03-19 05:10
Прошу меня извинить, Андрей Анатольевич, жидкость в колене 4 месяца не может является аутоиммуным происхождением? И сам атопический дерматит это аутоиммуное заболевание? Скажите пожалуйста, может какие анализы сдать?
ТТГ 5,190 при норме 2.89 и
ВитД 23,20 НГ/МЛпри норме 30 это- очень критично? Кожу мы лечим, нас еще ждет впереди полиноз. Вот вопрос с суставами очень беспокоит. Я вам безгранично доверяю.
Но похоже, чем больше капаюсь в этой проблеме, тем больше вопросов, беспокойства и тревоги. Спасибо большое.
ТТГ 5,190 при норме 2.89 и
ВитД 23,20 НГ/МЛпри норме 30 это- очень критично? Кожу мы лечим, нас еще ждет впереди полиноз. Вот вопрос с суставами очень беспокоит. Я вам безгранично доверяю.
Но похоже, чем больше капаюсь в этой проблеме, тем больше вопросов, беспокойства и тревоги. Спасибо большое.
0
Вот у меня лежит сейчас на стационаре пациентка с артритом. У нее около 60 мл жидкости в суставе. Ей даже морфин не помогал от болей. Она не может разогнуть ногу до конца и и наступать тоже не в состоянии. Вот это клиническая картина артрита и показания к терапии. Жидкость на УЗИ без каких-либо клинических проявлений артрита для меня является случайной находкой, требующей наблюдения. Но не показанием к терапии. Лечить нужно пациента, а не улучшать УЗИ картинку. Я Вам уже писал об этом.
ТТГ требует определения Т3 и Т4. Я не эндокринолог, тем более не детский. Обращайтесь к профильному специалисту.
Можете давать витамин д3 в каплях по инструкции. Зимой дефицит возникает практически у всех.
ТТГ требует определения Т3 и Т4. Я не эндокринолог, тем более не детский. Обращайтесь к профильному специалисту.
Можете давать витамин д3 в каплях по инструкции. Зимой дефицит возникает практически у всех.
0
Юлия 2024-03-21 05:41
Андрей Анатольевич.! Спасибо вам за то что ответили! За понимание! За то что помогаете людям! За то что вы есть!
0