0
Бронхиальная астма, спирометрия
Спрашивает: Олег
Пол: Мужской
Возраст: 56 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Доктор!
В декабре того года ставили диагноз хобл тяжелой степени. Кт в норме. Экг норма. В общем анализе крови были завышены эозинофилы, вы суазали сдать общий иммуноглобулин Е, он оказался 700. Потом по Вашему совету пересдали спирограмму по правилам, оказалось, что есть обратимость, вы по спирограмме сказали, что это астма.
С марта месяца базисная терапия серетид мультидиск 250/50 +монтелукаст. После того как начал эту терапию самочувствие хорошее, одышек нет.
Сегодня пересдал спирограмму, отменив серетид на 24 часа, показатели не сильно обрадовали. Хотя по ощущениям всё хорошо. Понимаю, что высоких показателей уже не будет, но хотя бы до 50% возможно? Может что не так делаю? Спасибо.
Прикрепляю спирограмму от марта месяца, и свежую.
В декабре того года ставили диагноз хобл тяжелой степени. Кт в норме. Экг норма. В общем анализе крови были завышены эозинофилы, вы суазали сдать общий иммуноглобулин Е, он оказался 700. Потом по Вашему совету пересдали спирограмму по правилам, оказалось, что есть обратимость, вы по спирограмме сказали, что это астма.
С марта месяца базисная терапия серетид мультидиск 250/50 +монтелукаст. После того как начал эту терапию самочувствие хорошее, одышек нет.
Сегодня пересдал спирограмму, отменив серетид на 24 часа, показатели не сильно обрадовали. Хотя по ощущениям всё хорошо. Понимаю, что высоких показателей уже не будет, но хотя бы до 50% возможно? Может что не так делаю? Спасибо.
Прикрепляю спирограмму от марта месяца, и свежую.
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Какой лечение мне проводить, чтобы избавиться от хрипов? Меня уже 2 месяца проблемы...
Бронхоскопия Делал бронхоскопию помогите расшифровать всё в порядке или нет на её...
Может нейрофиброматоз образовыватся в легких? Мне поставили дисгноз- нейрофиброматоз...
Расшифровка ФВД Помогите пожалуйста описать результаты ФВД. Мне делали в 2018 году...
Астма или нет Достаточно ли провести пробную терапию беклазон по 100 мкг/ 2 дозы 2...
Не проходит одышка и кашель Недавно поставили астму. Сильная одышка, кашель. Иногда...
Бронхиальная астма или нет Елена Александровна у меня такой вопрос. При нагрузки например...
Хрипы в легких 1год и 8 месяцев Евгений Федорович. Хотела бы проконсультироваться...
Астма бронхиальная легкая контролируемая Евгений Фёдорович хотел сказать вам спасибо...
Астма или что похуже У ребенка в 2.5 года начался навязчивый кашель, затем начались...
Мокротп и астма Принимаю фородил 2 раза и пъю ацц 10 дней и пров алергии таблетеи....
Астма и бронхит У меня бронхиальная астма поставлена два года назад, но у меня сомнения...
Преднизалон и общий наркоз Подскажите предстоит операция на гортани под общем наркозом....
Сильная одышка после пневмонии В июне пролечилась в стационаре: пневмония левого легкого...
Аллергический кашель или астма Уважаемый Евгений Федорович. Я-аллергик на протяжении...
Астматические приступы у ребенка У ребенка бронхиальная астма средней степени. Обострение...
Как лечить это заболевание? Никаких симптомов нет Астма с 2013. Лечение беклометазон...
Аллергия астма Евгений Федорович. Началось все 3 года назад с аллергии на косметические...
Не могу подобрать базисную терапию астмы, все перепробовала! Не могу подобрать ингалятор...
Терапия астмы ИГКС Уважаемый доктор!
Три месяца подряд меня беспокоит сухой непродуктивный...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Олег 2018-11-12 22:37
Добавлю к сообщению. Кашля нет. Мокроты мало, по утрам. Светлая, прозрачная.
Одышки не бывает. Перерыв в 24 часа перенес хорошо.
До назначения серетида использовал спириву, онмбрез не помогало. 10 шагов и одышка, 20 шагов и задыхаюсь.
Через 2 недели использования серетида встал на коньки. Цифры, которые показывает спирограмма сейчас на себе не ощущаю, чувствую здоровым человеком.
Одышки не бывает. Перерыв в 24 часа перенес хорошо.
До назначения серетида использовал спириву, онмбрез не помогало. 10 шагов и одышка, 20 шагов и задыхаюсь.
Через 2 недели использования серетида встал на коньки. Цифры, которые показывает спирограмма сейчас на себе не ощущаю, чувствую здоровым человеком.
0
Здравствуйте, Олег!
При сравнении спирограммы от марта и ноября есть повод для оптимизма. Прирост 6 % по офв1 с 35 до 41% это неплохо, особенно на фоне отсутствия симптомов и повышения толерантности к физической нагрузке. Лечение верное, но дозы обычно корректируются через каждые 3 месяца в сторону уменьшения для предотвращения побочных эффектов терапии. Возможно, что использование серетида в дозе 25 на 125 2 вд 2 раза или 50 на 250 1 вд 2 раза даст такой же эффект. Что с эозинофилами и иге? Как оздоравливаете окружающую Вас среду?
При сравнении спирограммы от марта и ноября есть повод для оптимизма. Прирост 6 % по офв1 с 35 до 41% это неплохо, особенно на фоне отсутствия симптомов и повышения толерантности к физической нагрузке. Лечение верное, но дозы обычно корректируются через каждые 3 месяца в сторону уменьшения для предотвращения побочных эффектов терапии. Возможно, что использование серетида в дозе 25 на 125 2 вд 2 раза или 50 на 250 1 вд 2 раза даст такой же эффект. Что с эозинофилами и иге? Как оздоравливаете окружающую Вас среду?
0
Однако' если снижение дозы ухудшит состояние возвращаемся к прежним дозам.
0
Олег 2018-11-15 14:23
Здравствуйте, Евгений Фёдорович! Огромное спасибо за ответ, действительно зарядили оптимизмом! Думал, что 6% в сторону увеличения, это все равно что всё на месте осталось. Буду пробовать снижать дозу.
Много читал Ваших ответов, пью теперь воду. По общему анализу крови гемоглобин (был высокий) и эозинофилы пришли в норму. Общ иммуноглобулин е снизился с 700 до 300.
Выявил аллергию на ибупрофен. Сильно отекает лицо мюи начинается сильный зуд.
А как можно /нужно оздоровливать окружающую среду?
И ещё хотел спросить, действительно ли нужно делать спирограмму и как часто? Или в моем случае уже мало, что там изменится? Пользуюсь пикфлоуметром, до лечения серетидом выдыхал 150, сейчас 300 ежедневно, пару раз случалась фантастика, дул до нереальных для меня цифр,400-450. Но больше так не получалось.
Много читал Ваших ответов, пью теперь воду. По общему анализу крови гемоглобин (был высокий) и эозинофилы пришли в норму. Общ иммуноглобулин е снизился с 700 до 300.
Выявил аллергию на ибупрофен. Сильно отекает лицо мюи начинается сильный зуд.
А как можно /нужно оздоровливать окружающую среду?
И ещё хотел спросить, действительно ли нужно делать спирограмму и как часто? Или в моем случае уже мало, что там изменится? Пользуюсь пикфлоуметром, до лечения серетидом выдыхал 150, сейчас 300 ежедневно, пару раз случалась фантастика, дул до нереальных для меня цифр,400-450. Но больше так не получалось.
0
Возможности оздоровления окружающей среды безграничны. От ежемесячной стирки любимой подушки, максимально уменьшить количество вещей в квартире (у самого, правда, не очень получается), борьбы с пылью и химическими веществами, улучение качества продуктов питания до высадки деревьев и уменьшения использования машин.
0
Вышла статья по моим материалам https://slavasev.ru/2018/12/13/dyihanie-zatrudneno-zamuch ila-odyishka-nado-proveritsya-na-hobl/
Есть некоторые неточности, но в целом все верно.
Есть некоторые неточности, но в целом все верно.
0