Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Беременность, ТТГ и L-тироксин

Спрашивает: Марина, г.Балашиха
Пол: Женский
Возраст: 27
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, нахожусь на 11 неделе беременности (вторая беременность), рост 160 см, вес до беременности 53 кг., прибавка + 1 кг.
Месяц назад, при постановке на учет, сдавала как и положено все анализы, ТТГ-3,71, Т4-12,1, сахар-6,0.
В виду плотной записи, попала к эндокринологу лишь на днях, обозвав меня "патологичной" не рассказав и не объяснив конкретно что к чему, сказала, если будет ТТГ больше 2,5 пей L-тироксин 50 мкг и йодомарин 200 мкг.
Повторно пересдала анализ ТТГ - 3,43, АТ-ТПО - <3,0, сахар еще не определен.
Никаких проблем с сахаром и щитовидной железой раньше не наблюдалось, сахар повышен впервые, в семье диабетиков нет, первая беременность протекала хорошо без патологий и осложнений.
Насколько я понимаю, если Антитела к ТПО в норме, то заболевания щитовидки нет.
Посоветуйте, пожалуйста, стоит ли принимать L-тироксин? Не хотелось бы прибегать к гормональным таблеткам. На сколько велик риск и польза?
На данный момент принимаю витамины Фемибион 1, в котором в составе имеется йод в количестве 150 мкг стоит ли еще принимать йодомарин в дополнении к Фемибион?
Заранее спасибо за ответ.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 2 ноября 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Ттг и т4 св на первых неделях беременности Мне ставят диагноз гипофизарная недостаточность,...
Беременность и пониженный уровень ТТГ У меня беременность 34 недели В первом триместре...
Радости нет от такой жизни С анализом ТТГ и УЗИ щитовидной ж. был у врача 19.05.17....
Доза л тироксина Была ЗБ год назад, начала искать причины, оказалось ТТГ 5,6 мед/л,...
ТТГ вырос при приеме тироксина Я планирую беременность. Долго не получалось почти...
ТТГ при беременности Вопрос доктору эндокринологу. в 2012 году удалили полностью...
Беременна. Повышен ттг Мне 31 год. Вес 55 кг, рост 162. Беременность 6 недель. Ттг...
Йодомарин, ТТГ и беременность До беременности был назначен Л-Тироксин (ТТГ был 3,0)...
Продолжать ли прием Эутирокса? У меня такой вопрос. В августе 2014 я забеременела....
ТТГ понижен, 2 триместр Надеюсь на Вашу помощь. Наблюдаюсь у эндокринолога с 2015г....
Помогите расшифровать гормоны Мне 32 года, у нас проблема с беременностью, первая...
Гормоны при беременности как могут повлиять на плод? Меня зовут Анна, 27 лет. Беременность...
ТТГ и беременность Подскажите, пожалуйста, у меня такой вопрос: Сдавала гормоны на...
Т4 при беременности Подскажите, пожалуйста, если при беременности 34 недели Т4свободный...
Про сахар 5.2 натощак у беременной На 10 неделе сдавала анализы в том числе и на сахар...
Уровень ТТГ при планировании беременности Мне 25 лет. Рост 159 см, вес 65 кг. Планирую...
Доза л-тироксина Вот результат УЗИ от 21 сентября 2015: Положение: обычное. топографо-анатомическое...
Нужно ли принимать Тироксин Подскажите, пожалуйста, нужно ли начинать принимать Тироксин....
Уровень ТТГ не приходит в норму С 2011 года диагноз АИТ, гипотиреоз. Принимаю Л-тироксин,...

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-11-02 12:45
Здравствуйте, Марина. 

Прежде всего, укажите нормы всех гормональных обследований в Вашей лаборатории (нормы указаны на бланке с результатами анализов).
Пересдача анализов была до начала приёма Л-тироксина? 

Анализ крови на глюкозу Вы сдавали натощак? Это кровь из пальца или из вены? 

С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Марина 2016-11-02 13:31
Спасибо за оперативный ответ!
Первые анализы я сдавала в местной поликлинике (бесплатно), сдавала из пальца общий и биохимический анализ крови, в том числе на сахар (но хочу заметить на сахар исследовали не лабораторно, а глюкометром), сифилис, спид, гепатиты, ТТГ-3,71, Т4-12,1 исхожу только из тех показателей, которые указали в моей диспансерной книжке беременной, нормы лаборатории не указаны.
Принимать Л-тироксин еще не начала, т. к. результат повторных анализов получила сегодня, сдавала уже платно, в них указано:
ТТГ - 3,43 мЕд/л (норма 0,4-4,0) при этом следующей колонкой указан комментарий: Ориентировочные пределы при беременности 1 триместр: 0,1-2,5, 2 триместр: 0,2-3,0, 3 триместр: 0,3-3,0
АТ-ТПО < 3,0 ед/мл (норма <5,6)
Все анализы сдавала натощак.
Во второй раз кровь на сахар сдавала из вены (результат пока неизвестен)
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-11-02 13:45
Марина, в таком случае, Ваш доктор совершенно прав -- Вам обязательно необходимо начать лечение в ближайшее время. Подобный уровень ТТГ свидетельствует о том, что у Вас формируется дефицит гормонов щитовидной железы. В I и II триместрах беременности уровень ТТГ не должен превышать 2,5. Дефицит гормонов щитовидной железы негативно влияет на течение беременности, в частности, на закладку нервной системы и интеллект будущего малыша. Начинайте приём Л-тироксина в дозировке 50 мкг и сдайте контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 3-4 недели. Повторю, что уровень ТТГ не должен превышать 2,5, а уровень Т4 свободного должен быть на верхней границе нормы.

Л-тироксин необходимо принимать строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 20 минут до еды и приёма других медикаментов. В день сдачи контрольных анализов Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете Л-тироксин и лишь через 15-20 минут после этого завтракаете.

Необходимости в дополнительном приёме Йодомарина у Вас нет, 150 мкг йода в составе Фемибиона будет достаточно.

Что касается уровня гликемии натощак, то максимально допустимый уровень у беременных -- 5,1 ммоль/л. Напишите мне после получения результата повторного анализа.
1
Марина 2016-11-02 13:54
Спасибо большое за подробный ответ.
По результатам анализа на глюкозу отпишусь.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-11-02 14:05
Добро, буду ждать.
1
Марина 2016-11-03 15:07
Надежда Сергеевна, здравствуйте! Анализ на глюкозу получила результат 4,7 (норма 4,1-5,9). Скажите, пожалуйста, может глюкометр давать не совсем достоверные сведения?
И еще я бы хотела уточнить, никак не отразится на ребеночке то, что я начала принимать лтироксин на 11 неделе, а не раньше? И принимать его нужно будет до конца беременности?
Заранее спасибо.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-11-03 15:12
Здравствуйте, Марина.

Отлично, сейчас уровень глюкозы у Вас совершенно нормален. Для собственного спокойствия я рекомендовала бы Вам проконтролировать его ещё раз, через несколько недель.
Что касается точности показаний, то все глюкометры имеют погрешность. Точными считаются исключительно лабораторные анализы.

Принимать Л-тироксин необходимо будет до конца беременности, контролируя уровень гормонов в указанные сроки и корректируя дозировку препарата. Уровень Т4 свободного у Вас оставался в норме, хоть и на нижней её границе, поэтому можно надеяться, что негативных последствий для малыша не будет.
0
Марина 2016-11-03 15:18
Спасибо Вам Огромнейшее!
Вы меня успокоили. Очень буду надеяться, что все будет хорошо.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-11-03 15:23
Пожалуйста, здоровья Вам и малышу.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос