0
АИТ: можно ли перейти на йод?
Спрашивает: Юлия
Пол: Женский
Возраст: 27 лет
Хронические заболевания: Гастрит, дуоденит
Добрый день!
Прошу дать консультацию по правильному лечению.
Мне 27 лет, планирую первую беременность.
В январе 2015г. сделала УЗИ щитовидной железы:
левая доля 49,88-15,21-11,64 мм, объем 4,62 см3
правая доля 53,81-15,07-14,14 мм, объем 6,0 см3
перешеек 3,2 мм; общий объем 10,62 см3
Структура: мелкозернистая, неоднородная, эхогенность неравномерно снижена.
Васкуляризация незначительна повышена.
Очаговая патология: в левой доле ложный гипоэхогенный узел до 4 мм. Сдала анализы крови: ТТГ – 7,57; антитела к ТПО – 298,8.
Эндокринолог поставил диагноз АИТ, прописал пить эутирокс в дозе 50 мкг в сутки. Через 3 месяца (апрель) повторно сдала ТТГ – 0,005
Эндокринолог снизила дозу до 25 мкг в сутки. Через месяц сдала ТТГ – 0,075
Можно ли мне еще снизить дозу или попробовать убрать заместительную терапию, перейдя на йодомарин?
левая доля 49,88-15,21-11,64 мм, объем 4,62 см3
правая доля 53,81-15,07-14,14 мм, объем 6,0 см3
перешеек 3,2 мм; общий объем 10,62 см3
Структура: мелкозернистая, неоднородная, эхогенность неравномерно снижена.
Васкуляризация незначительна повышена.
Очаговая патология: в левой доле ложный гипоэхогенный узел до 4 мм. Сдала анализы крови: ТТГ – 7,57; антитела к ТПО – 298,8.
Эндокринолог поставил диагноз АИТ, прописал пить эутирокс в дозе 50 мкг в сутки. Через 3 месяца (апрель) повторно сдала ТТГ – 0,005
Эндокринолог снизила дозу до 25 мкг в сутки. Через месяц сдала ТТГ – 0,075
Можно ли мне еще снизить дозу или попробовать убрать заместительную терапию, перейдя на йодомарин?
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Планирование беременности. ТТГ повышается Доктор! Мне 24 года (рост 178 см, вес 58...
Аит щитовидной железы, гипотиреоз В 2014 году, мне поставили диагноз аит гипотиреоз,...
Уменьшение щитовидки в динамике Вопрос про изменение размера щитовидки.
Я делала...
Беременность 20-21 недели, дозировка эутирокса Подскажите пожалуйста, мне 40лет, Удалена...
Доза л-тироксина Вот результат УЗИ от 21 сентября 2015: Положение: обычное.
топографо-анатомическое...
Как мне принимать дальше Гормон Щитовидной железы Мне 43 года. Вес 115 кг. После удаления...
Доза эутирокса во время гипотиреоза Признали гипотиреоз. На 28.04.2016 ТТГ 50,0049...
Коррекция дозы левотироксина Мне 29 лет удалена левая доля щитовидной железы, диагноз...
Гормоны щитовидной железы Помогите разобраться с щитовидной железой. Состою в браке...
АТПО на 11 неделе беременности Моя жена на 11 недели беременности сдала анализ на...
Страшно. АТ-ТГ 1000 Я напугана.
Помогите, пожалуйста, успокоиться.
1. В июле прошлого...
АИТ, повышены антитела ТПО и анти-ТГ, На данный момент я прохожу обследование у гинеколога,...
Около трех недель держится температура и боль в области трахеи Месяц назад появились...
Результаты УЗИ щитовидной железы перед планирование беременности Проконсультируйте...
Повышенный ттг при беременности Еще раз! У меня гипотериоз, принимаю 100 мкг ежедневно...
Расшифровка анализов Т4 ттг и тестостерон свободный У меня такой вопрос, я кормлю...
Щетовидная железа Скажите пожалуйста я сдала анализы на щитовидку, скажите какие они...
Тиреотоксикоз и беременность Такая ситуация:
05/05/2015 на 5-ый день цикла были сданы...
Гормоны и УЗИ щитовидной железы Мне 27 лет, рост 159 см, вес 67 кг. Планирую беременность,...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Юлия.
Прежде всего для корректной оценки ситуации мне необходимо знать нормы ТТГ и АТ-ТПО в Вашей лаборатории (они различаются в зависимости от лаборатории и используемых в ней реактивов, указываются на листе с результатами анализов), а также Ваш вес.
Вы контролировали уровень Т4 свободного в последнее время?
Сразу скажу, что при АИТ с исходом в гипотиреоз мы не рекомендуем приём йодосодержащих препаратов -- это приводит к дальнейшему усугублению нарушений функции щитовидной железы.
На фоне беременности потребность в гормонах щитовидной железы значительно возрастает, поэтому я бы особенно не рекомендовала Вам прекращать приём препарата при планировании беременности.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Прежде всего для корректной оценки ситуации мне необходимо знать нормы ТТГ и АТ-ТПО в Вашей лаборатории (они различаются в зависимости от лаборатории и используемых в ней реактивов, указываются на листе с результатами анализов), а также Ваш вес.
Вы контролировали уровень Т4 свободного в последнее время?
Сразу скажу, что при АИТ с исходом в гипотиреоз мы не рекомендуем приём йодосодержащих препаратов -- это приводит к дальнейшему усугублению нарушений функции щитовидной железы.
На фоне беременности потребность в гормонах щитовидной железы значительно возрастает, поэтому я бы особенно не рекомендовала Вам прекращать приём препарата при планировании беременности.
С уважением, Надежда Сергеевна.
3
Юлия 2015-06-01 19:32
Спасибо Вам за ответ.
Нормы ТТГ: 0,1 - 3,5
Нормы Антител к ТПО: до 30
1
Юлия, в таком случае я бы рекомендовала Вам продолжить приём Эутирокса в дозировке 25 мкг и проконтролировать анализ крови на Т4 свободный.
Дело в том, что уровень ТТГ изменяется крайне медленно, для полноценной реакции на лечение ему необходимо по меньшей мере 2,5-3 месяца. Т4 свободный реагирует буквально за 5-7 дней.
По результатам анализа на Т4 свободный можно будет более корректно подобрать Вам дозировку Эутирокса.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Дело в том, что уровень ТТГ изменяется крайне медленно, для полноценной реакции на лечение ему необходимо по меньшей мере 2,5-3 месяца. Т4 свободный реагирует буквально за 5-7 дней.
По результатам анализа на Т4 свободный можно будет более корректно подобрать Вам дозировку Эутирокса.
С уважением, Надежда Сергеевна.
3