Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
1

Агрегация тромбоцитов

Спрашивает: ирина
Пол: Женский
Возраст: 43
Хронические заболевания: гипертоническая болезнь, мерцательная аритмия, атеросклероз, инфаркт миокарда
Здравствуйте. Мой отец перенес ишемический инсульт с геморрагией в 2014г.
Была назначена антиагрегантная терапия (помимо других лекарств):
- Тромбо Асс (50мг. В день) + Клопидогрел (75мг. В день).
В январе 2015г. стали падать показатели железа, фолиевой кислоты и В12 (выявили анемию железодефицитную), стали пить тардиферон, фолацин и нейромультивит по 1т., и врач посоветовал сдать еще на агрегацию тромбоцитов с индуктором АДФ, в итоге - результат 21 (референтные значения 69-88).
Врач перевел на Ксорелто (15мг. В день).
Пропили 1 месяц Ксорелто, агрегация тромбоцитов поднялась до 42, но произошел микроинсульт.
Новый врач перевел обратно на Тромбо Асс (50мг. В день) + Клопидогрел (дозу уменьшили до 1/2т. (от 75мг.).
Все равно, агрегация тромбоцитов каждый месяц снижалась: в марте - 30, в апреле - 25, в мае - 21.
С мая врач перевел на Тромбо Асс (50мг. Через день) + Клопидогрел (также 1/2т. (от 75мг.).
В июле агрегация тромбоцитов уменьшилась до 17!
В итоге, терапевт говорит, что наверное будем исключать клопидогрел, а невролог говорит, что надо исключать Тромбо Асс.
Также невролог говорит, что мы принимаем розарт, а статины тоже разжижают кровь. В связи с этим, розарт уменьшили с 10мг. До 5мг.
Кроме того, невролог выразил подозрение, что внутри где-то кровоточит, скорее всего желудок или кишечник (потому что, как только делаем перерыв в приеме тардиферона, фолацина и нейромультивита, все показатели падают), и с такой агрегацией может произойти геморрагический инсульт. Так что лучше оставить Клопидогрел или Тромбо АСС? В чем принципиальная разница в нашем случае? Спасибо.
Категория: Гематолог
Добавлен: 29 июля 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Тромбы при родах Хотелось бы уточнить вопрос: я беременна, сейчас идет 39я неделю...
Гемостазиограмма отклонения Планирую беременность, сдала кровь и результат: Лабораторное...
Повышение моноцитов Помогите разобраться. Сдала общий анализ крови и агрегацию тромбоцитов....
Анализ агрегации тромбоцитов ниже нормы Готовлюсь к ЭКО. Подскажите, пожалуйста, по...
Гиперагрегация тромбоцитов при беременности Доброго времени суток! Меня зовут Наталья,...
Прием ТРОМБО АСС После генетического обследования (назначили после антенатальной гибели...
Гемостазиограмма Хочу обратиться к Вам, с таким вопросом. У меня беременность 10 недель,...
Снижены тромбоциты Уважаемый доктор! На протяжении почти года (10 месяцев) у меня...
Повышены лейкоциты и тромбоциты без видимых причин Пожалуйста помогите. В четыре месяца...
Прием тромбо асс Скажите, пожалуйста, если я несколько месяцев течение беременности...
Снижение агрегации с адреналином В декабре 2014 у меня была замершая беременность....
Свертываемость крови при замершей беременности У меня случилось подряд две замершие...
Д-димер и плановое кесарево Помогите, пожалуйста, разобраться, как лучше действовать....
Тромбо Асс на ранних сроках беременности Сейчас срок моей беременности 28 недель....
Антенатальная гибель плода Очень нужен совет специалиста. На 36 неделе, беременность...
Агрегация тромбоцитов Я на 22 неделе беременности, сдавала анализ на агрегацию тромбоцитов,...
Необходим ли мне Клексан Уже 2 года нахожусь на этапе планирования беременности. Поставили...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Соболев Александр Борисович
терапевт 2015-07-29 13:58
Здравствуйте.
Это довольно серьезный случай и терапию должен подбирать лечащий врач, который находится рядом и контролирует ситуацию. Скажу, что все индивидуально и решается по-разному в каждом конкретном случае путем подбора терапии. Здесь интернет Вам не помощник.
Удачи.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑