Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
1

Аденома гипофиза

Спрашивает: Ольга, Красноярский край
Пол: Женский
Возраст: 33
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у меня очень сильные головные боли с тошнотой и рвотой с нарушением координации движения, миопия 3 степени. Я сделала МРТ: Получены серии МР-томограмм хиазмально-селлярной области, взвешенных по Т1 и Т2, в двух плоскостях (сагиттальной, корональной) без внутривенного контрастного усиления. Гипофиз расположен обычно, размером до 11*15*9 мм (норма-до 11*17*8 мм). Имеет обычный МР-сигнал, чётко дифференцируются нейрогипофиз и аденогипофиз. Воронка гипофиза расположена симметрично. Зрительный перекрест без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы-3мм. Сифоны внутренних сонных артерий без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 33 мм. Заключение: МР-картина увеличения размеров гипофиза. Может ли из-за этого болеть голова и какие нужно дополнительно сделать анализы. С уважением, Ольга
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 8 июня 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Помогите пожалуйста с заключением МРТ ребенка Моему сыну 6 лет. Очень частые головные...
Признаки гидроцефалии Мне 23 года, были головные боли в области весков, сходила сделала...
Головные боли, описание узгд и рентгена ш. о Головные боли с детства. Последний год...
Головные боли периодически сопровождающиеся носовым кровотечением, раздражительность на звуки, тошнота У меня постоянные головные боли периодически сопровождающиеся носовым кровотечением, острая иногда пульсирующая боль в области висков, лобной и теменной доле, ощущение распирания внутри головы, такие же ощущение при наклоненной голове вниз, (облегчение приходит после носового кровотечения) повышенная раздражительность на звуки, свет, тошнота, головокружение, шум в ушах, упадок сил, ухудшение зрения(-1,5). Периодически ночью немеют руки. По моим предположением у меня внутричерепное давление. Обращалась с жалобами в поликлинику к неврологу, но меня не направили на обследование, списали на пониженный гемоглобин (86 g/l), а так же рекомендовали запаять носовой сосуд. Самостоятельно получила результат МРТ. Поясните, пожалуйста, результаты МРТ. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. Изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. Субарахноидальные конвекситальные пространства умеренно неравномерно расширены в области лобных и теменных долей до 0,8 см. Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены, размеры в пределах возрастной нормометрии, обычной конфигурации, без перивентикулярной инфильтрации. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено. Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Отмечается гипоплазия каудальных отделов червя мозжечка и медиальных отделов гемисфер мозжечка с компенсаторным расширением основной и нижней ретроцеребеллярной цистерн. Боковые щели мозга симметричны, не расширены. Краниовертебральный переход - без особенностей. Выявлено нарушение пневматизации левой лобной, клиновидной, верхнечелюстных пазух и клеток решетчатых лабиринтов за счет неравномерного умеренного утолщения слизистой оболочки до 2,4 см / инфильтративного воспалительного генеза/, без экссудативного компонента. Заключение: МР картина умеренной наружной гидроцефалии. МР данных за наличие изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. МР признаки полисинусита. МР картина ликворной арахноидальной кисты ЗЧЯ (вариант развития мозжечка) Спасибо заранее за ответ!
Мрт головного мозга Прошу помощи в расшифровке МРТ. Мне 30 лет. Месяцев пять назад...
Бессонница, головная боль, слабость Меня зовут Анна. Первые симптомы начались в прошлом...
Боли и здавливание в голове Здравствуйте. У меня не приятные боли в голове, животе,...
Мрт головного мозга На протяжении пол года меня беспокоят головные боли а вот уже...
Головные боли, онемение, тошнота Мне 49 лет. Мучают сильные головные боли, головокружения,...
Мигрень и МРТ Страдаю мигренями, болит в правой височной области, даже иногда если...
Киста пинеальной области головного мозга Доктор! На протяжении месяца очень кружится...
Напряжение в шее, головокружение Уже не знаю к кому обратиться со своей проблемой....
Правильно ли меня лечат ламикталом Меня зовут Ольга, мне 23 года. Четыре года назад...
МРТ головного мозга-гидроцефалия Сделал МРТ .дали заключение: на серии МР томограмм...
Помогите расшифровать МРТ На серии МР-томограмм головного мозга в трех проекциях смещения...
Расшифровка МРТ и МРА, артерии головного мозга Прошла МРТ и МРА артерии головного...
Результат мрт исследования На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2, и FLAIR в трех...

6 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-06-08 18:58
Здравствуйте, Ольга.

Размеры гипофиза у Вас увеличены крайне незначительно, это не может быть причиной появления головной боли.
Для того, чтобы определить функциональную активность гипофиза, следовало выполнять МРТ с контрастированием. Естественно, делать повторное исследование нецелесообразно с точки зрения лучевой нагрузки, да и финансового аспекта. Я рекомендовала бы Вам проконтролировать уровень основных гормонов гипофиза -- для этого необходимо сдать анализ крови на ТТГ, АКТГ и пролактин (анализ на пролактин сдается на 3-5 день менструального цикла). Если у Вас нарушена регулярность менструального цикла, то Вам следует также сдать анализ крови на ЛГ и ФСГ на 3-5 день менструального цикла. 

По поводу тех жалоб, которые Вы описываете, Вам следует проконсультироваться у врача-невропатолога.

С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Ольга 2016-06-09 15:50
Здравствуйте! Сегодня была у невропатолог. Мне поставили эпилепсию, хотя судорог и припадков у меня нет. У меня просто головные боли с тошнотой и рвотой без потеря сознания, нарушается координация движения. Я сделала ЭЭГ: Выраженные общемировые изменения биоэлектрической активности коры головного мозга; реактивность конвекситальной коры на афферентные раздражители адекватная, на условия гипоксии повышена; зарегистрирован интериктальный (межприступный) фокус эпилептиформной активности коры головного мозга в правой лобной области высокой мощности, чувствительный к условиям гипоксии, с тенденцией к вторичной билатеральной синхронизации и генерализации. Действительно ли у меня эпилепсия? С уважением, Ольга
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-06-09 17:37
По этому вопросу Вам, к сожалению, ничего не подскажу -- диагностикой и лечением эпилепсии занимается исключительно врач-невропатолог. Проконсультируйтесь у специалиста данного профиля.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Ольга 2016-06-25 16:30
Я сделала обследование. МРТ-гипофиза: На серии МР томографии хиазмально-селлярной области по Т1 и Т2 в в магистральной максимальной и фронтальной плоскостях: Турецкое седло обычной формы, размеры его не увеличены, дно и стенки имеют ровные и чёткие контуры. Гипофиз расположен интраселлярно, размерами: сагиттальный-1,0 см; вертикальный-0,9 см; фронтальный-1,3 см. Верхний контур гипофиза выгнутый. Структура гипофиза при «античном исследовании» несколько неоднородная за счёт линейной формы гипоинтенсивных по Т2 и Т1 включений в левых отделах /вероятно сосуды/. Дифференцировка и объёмные соотношения аден! О- и нейрогипофмза не нарушены. Воронка гипофиза расположена симметрично. Зрительный перекрёстке и супраселлярная область не изменены. Сифоны обеих внутренних сонных артерий без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 3,0 см. Пещеристные синусы без особенностей. Признаков костно-деструктивных изменений основания черепа не выявлено. Видимые отделы головного мозга не изменены. Клиновидная пазуха развита правильно, её пневматизация сохранена. После введения контрастного вещества гиповиз контрастирует своевременно; отмечается диффузная неоднородность накопления контрастного вещества в левых отделах аденогипофиза (вероятно за счёт сосудистых структур). Заключение: МР-признаки увеличения вертикального размера гипофиза, неоднородности левых отделах аденогипофиза /вероятно за счёт сосудистых структур/
МРТ- головной мозг и МР-артериография: На серии МР томограмм взвешенных п Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно, имеют нормальную интенсивность МР-сигнала; изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена, размеры их соответствуют возрастной нормометрии. Боковые желудочки мозга минимально асимметричны, D < S. Признаков нарушения ликворооттока и повышения внутричерепного давления не выявлено. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Субарахноидальное пространство больших полушарий не расширено. Конвекситальные борозды большого мозга- без особенностей. Определяется нерезко выраженная гипоплазия задних отделов обеих гемисфер и червя мозжечка с компенсаторным расширением субарахноидальных пространств ЗЧЯ, без структурных изменений прилежащих отделов мозга /вариант развития/. Базальные цистерны не расширены, не деформированы. Со стороны орбит отмечается минимальное расширение периневральных пространств зрительных нервов; в остальном орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно очагов патологического изменения МР- сигнала в их проекции не выявлено. Турецкое седло не изменено. Определяется увеличение вертикального размера гипофиза до 0,9 см. Параселлярные структуры без особенностей. Миндалины мозжечка расположены выше уровня большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход-без особенностей. В области латеральной стенки правой верхнечелюстной пазухи определяется наличие дополнительного включения тканевой интенсивности с чёткими контурами, однородной структуры, размерами 0,8*1,1 см /вероятно полип/. Пневматизация остальных фациальных синусов существенно не нарушена. На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме РСА, в аксиальной проекции виззуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. Интракраниальные сегменты позвоночных артерий асимметричны D
0
Ольга 2016-06-25 16:37
Интракраниальные сегменты позвоночных артерий асимметричны D
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-06-25 22:02
Здравствуйте, Ольга.
Признаков аденомы гипофиза по данным МРТ нет.
Однако, учитывая усиление кровотока в гипофизе, я всё же рекомендовала бы Вам пройти те гормональные обследования, о которых я писала ранее.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑