Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Аденома гипофиза

Спрашивает: Михаил, Красноярск
Пол: Мужской
Возраст: 32
Хронические заболевания: Других хронических заболеваний нет. По крайней мере клинических проявлений, кроме лабильной нервной системы, нет
Здравствуйте, случайно, после консультации уролога по поводу ЭД был сданы анализы на пролактин - 2670, пролактин мономерный - 2164 мЕд/л, ТТ3 - 1,28, СТ3 - 3,33, ТТ4 - 65,0, СТ4 - 10,86, ТТГ - 1,411.
Магнитно-резонансная томография

Дмитрий Михайлович___________________________ 05.10.1983___________________________________________ Мужской____________________________________________ Головной мозг с контрастным усилением (« Магневист» 10 мл, в/в)
136290
На серии МР томограмм головного мозга, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. Дифференциация на серое и белое вещество головного мозга удовлетворительная. Определяется интра- параселлярное слева объёмное образование неправильной формы, с чёткими неровными контурами, имеющее неоднородно изо-гиперинтенсивный сигнал по Т2 изо- слабо гипоинтенсивный сигнал по Т1 ВИ, размерами - 0,9x1,9x0,6 см, интимно прилежащее к медиальной стенке сифона левой внутренней сонной артерии. Неизменённая ткань передней доли гипофиза на фоне образования отчётливо не дифференцируется. Задняя доля гипофиза обычно расположена, отчётливо дифференцируется. В белом веществе теменных долей, паравентрикулярно с обеих сторон, определяются единичные очаги гиперинтенсивного сигнала по Т2 и во FLAIR-режиме и изоинтенсивного сигнала по Т1 ВИ, без чётких контуров и признаков перифокального отёка, размерами до 0,2-0,3 см, дистрофического характера. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина незначительно расширены. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации, несколько асимметричны (0< 5), с минимально выраженными глиозными изменениями по периферии (преимущественно в области передних рогов). Ш-й и 1/-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей. Субарахноидальные пространства незначительно неравномерно расширены по конвекситальной поверхности лобных и теменных долей, а также в области межгиральных и боковых щелей. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. В области левого мостомозжечкового угла визуализируется небольшая арахноидальная ликворная киста размером до 0,8x1,3x0,8 см. Определяются выраженные инфильтративно-воспалительные изменения слизистой оболочки обеих верхнечелюстных пазух и ячеек решётчатого лабиринта, приводящие к субтотальному снижению их пневматизации (больше справа), а также отмечается умеренный пристеночный отёк слизистой основной пазухи и незначительный пристеночный отёк слизистой лобной пазухи. Носовая перегородка в средней/3 несколько искривлена влево. По ходу внутренних ярёмных вен визуализируются множественные шейные лимфоузлы размерами до 1,6x0,9 см. Умеренная гипертрофия нёбных миндалин, лимфоидной ткани задней стенки носоглотки. После внутривенного введения контрастного вещества отмечается несколько неоднородное повышение сигнала от вышеописанного объёмного образования в селлярной области. Других участков патологического повышения сигнала в области сканирования не выявлено. Заключение: МР картина интра- параселлярного слева объёмного образования (структурно наиболее вероятно макроаденома). Рекомендуется МРТ гипофиза с контрастным усилением, консультация эндокринолога. Единичные мелкие очаговые изменения белого вещества теменных долей дистрофического характера. Явления незначительной наружной заместительной гидроцефалии. Умеренная латеровентрикулоасимметрия (0< 5). Минимальные перивентрикулярные глиозные изменения. Небольшая арахноидальная ликворная киста в области левого мостомозжечкового угла. Полисинусит (по выраженности и распространённости процесса: двусторонний субтотальный гайморит, этмоидит, умеренный пристеночный отёк слизистой лобной и основной пазух). Искривление носовой перегородки. Умеренная гипертрофия нёбных миндалин, лимфоидной ткани задней стенки носоглотки. Рекомендуется консультация ЛОР-врача.
Подскажите, пожалуйста, наши дальнейшие действия.
С уважением, Михаил
Теги: очаговые изменения теменных долей дистрофического характера
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 9 июня 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Менингиома Мне 33 года. У меня справа на лбу костное образование. Не беспокоит, при...
Перенесли менингоэнцефалит. Ребенок 9 месяцев Мой сын в возрасте двух недель заболел...
Левосторонняя головная боль На протяжении двух месяцев сохраняются головные боли распирающего...
Нерезкая внутренняя Гидроцефалия Подскажите пожалуйста что мне делать. Меня начало...
Образование в теменной доле Ребенку 7лет. Год-полтора назад начал косолапить, ходить...
Заключение МРТ Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение МРТ. На серии MP томограмм...
Головокружения каждый день Моей маме 61 год. На протяжении полугода беспокоят каждодневные...
Болит голова уже больше полугода Здравствуйте. Моей маме 61 год, ее уже на протяжении...
Головные боли периодически сопровождающиеся носовым кровотечением, раздражительность на звуки, тошнота У меня постоянные головные боли периодически сопровождающиеся носовым кровотечением, острая иногда пульсирующая боль в области висков, лобной и теменной доле, ощущение распирания внутри головы, такие же ощущение при наклоненной голове вниз, (облегчение приходит после носового кровотечения) повышенная раздражительность на звуки, свет, тошнота, головокружение, шум в ушах, упадок сил, ухудшение зрения(-1,5). Периодически ночью немеют руки. По моим предположением у меня внутричерепное давление. Обращалась с жалобами в поликлинику к неврологу, но меня не направили на обследование, списали на пониженный гемоглобин (86 g/l), а так же рекомендовали запаять носовой сосуд. Самостоятельно получила результат МРТ. Поясните, пожалуйста, результаты МРТ. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. Изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. Субарахноидальные конвекситальные пространства умеренно неравномерно расширены в области лобных и теменных долей до 0,8 см. Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены, размеры в пределах возрастной нормометрии, обычной конфигурации, без перивентикулярной инфильтрации. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено. Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Отмечается гипоплазия каудальных отделов червя мозжечка и медиальных отделов гемисфер мозжечка с компенсаторным расширением основной и нижней ретроцеребеллярной цистерн. Боковые щели мозга симметричны, не расширены. Краниовертебральный переход - без особенностей. Выявлено нарушение пневматизации левой лобной, клиновидной, верхнечелюстных пазух и клеток решетчатых лабиринтов за счет неравномерного умеренного утолщения слизистой оболочки до 2,4 см / инфильтративного воспалительного генеза/, без экссудативного компонента. Заключение: МР картина умеренной наружной гидроцефалии. МР данных за наличие изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. МР признаки полисинусита. МР картина ликворной арахноидальной кисты ЗЧЯ (вариант развития мозжечка) Спасибо заранее за ответ!
Кистозно-глиозные изменения После МРТ моему мужу поставили следующий диагноз: посттравматические...
Аденома гипофиза Скажите пожалуйста, у меня очень сильные головные боли с тошнотой...
Расшифровка МРТ, очаги в белом веществе Мне 35 лет. Две недели мучают ноющие давящие...
Что у меня за диагноз Подскажите что со мной. Обратилась к окулисту, ухудшилось зрение...
Щитовидная железа Я проходила мед комиссию, поставили диагноз Гипотериоз. У экдокринолога...
Последствия ЧМТ Мой сын в 2007г, перенёс ЧМТ до настоящего времени было всё неплохо...
Уточнение диагноза по заключению Здравствуйте, перестал видеть один глаз, пошла к...
Результаты узи Доктор! мужчина, 22 года. сделал УЗИ щитовидной железы. результат:...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-06-09 17:16
Здравствуйте, Михаил.

Прежде всего для корректной оценки результатов гормональных анализов мне необходимо знать нормы всех вышеперечисленных обследований в Вашей лаборатории (они различаются в зависимости от лаборатории и используемых в ней реактивов, указываются на листе с результатами анализов).
Принимаете ли Вы в настоящее время какие-либо лекарственные средства?

С уважением, Надежда Сергеевна.
1

Поиск по сайту

Вверх ↑