Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Аденокарцинома предстательной железы

Спрашивает: Юлия, Коломна
Пол: Мужской
Возраст: 64
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Папе, 64года, поставили диагноз рак предстательной железы. Пса 11.4. По результатам биопсии гистологическая картина аденокарциномы предстательной железы. Делали сцинтиграфию, паталогии в костях не выявлено, результаты мрт прилагаю. Врач назначил лечение укол элигард и флутамид. Про операцию ничего не сказал. На сколько оправдано такое лечение? Разве операция в данном случае не эффективнее?
Категория: Онкоуролог
Добавлен: 16 ноября 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Аденокарцинома предстательной железы Что означает: В 2-х блоках полифокальной биопсии...
Аденокарцинома предстательной железы Папе поставили диагноз рак предстательной железы...
Аденокарцинома предстательной железы лечение У моего свекра (55 лет) обнаружена аденокарцинома...
Гиперплазия предстательной железы - простатэктомия Мне 69 лет. Диагностировали гиперплазию...
Аденокарцинома по типу скирр Подскажите, пожалуйста. У папы, 64г, повышен ПСА 11.2....
МРТ предстательной железы От имени мужа хочу у вас спросить, у моего мужа появилась...
Рак простаты? МРТ - "дифференцировать локальный фиброз и неопластический процесс" Александр. 62 года. Учащенное и иногда болезненное мочеиспускание около 30 лет. Лечения не предпринимал. Заметное учащение мочеиспускания последние 6 -7 лет. За последние 3 года, трижды была острая задержка мочи. ПСА 5,9 Мочеиспускание затрудненное, иногда слегка болезненное, 10 - 15 раз в сутки, 3-5 раз за ночь. Средний объем мочи при мочеиспускании 150 мл (+- 50мл). Почки - норма. Общий ан. Мочи – норма (крови нет). Остаточная моча 300 мл. Пальцевое исследование: данных за рак нет (онколог и уролог). МРТ от 28.02.2017 г. /…/ Периферическая зона железы диффузно-неоднородной структуры за счет дистрофических изменений, на фоне которых в левой доле на уровне средней трети на 4-5 ч условного циферблата определяется очаг структурных изменений размером 9х7х5 мм, накапливающий контрастный препарат (магневист). Капсула железы на уровне очага незначительно утолщена, втянута. Признаков нарушения целостности капсулы железы не определяется. /. / Заключение: МР-картина ДГПЖ с интрапузырным компонентом. Очаг структурных изменений в периферической зоне левой доли ПЖ – дифференцировать локальный фиброз и неопластический процесс. УЗИ от 17.02.2017 г. Предстательная железа овальной формы. Размерами – 48-45-51 мм, объем – 59,8 см. Куб., масса 62,79 гр. Увеличена. Контур неровный, эхогенность диффузно снижена, эхоструктура диффузно-неоднородная, визуализируются мелкие кисточки 4 мм. Междолевая бороздка определяется. Отмечается внутрипузырный рост на 13 мм. (за счет левой доли). Заключение: УЗ признаки хр. Воспалительного процесса и мелких конкрементов в почках, гиперплазии предстательной железы с внутрипузырным ростом (за счет разрастания левой доли), на фоне хронического простатита. УЗИ от 05.04.2017 г. Предстательная железа: 55х55х52, V- 78 см3, контуры неровные, капсула сохранена, переходная зона до 14 мм., эхогенность повышена, структура неоднородная с аденоматозными узлами до 12 ммД. Семенные пузырьки не расширены. Заключение: Синусные кисты, соли почек, Аденома предстательной железы. Принимаю Фокусин, ситуация стабильная (не лучше не хуже). Учитывая, заключение врача МРТ («в левой доле на уровне средней трети на 4-5 ч условного циферблата определяется очаг структурных изменений размером 9х7х5 мм, накапливающий контрастный препарат». – «дифференцировать локальный фиброз и неопластический процесс»), что предпочесть: 1) сделать аденомэктомию и наблюдать за ростом ПСА и ростом проблемного участка, или 2) сделать радикальную простатэктомию сразу? 3) Возможно ли удаление через уретру при таком объеме железы: Петлей - биполярная простатэктомия? Если Лазером, то каким лучше:  Гольмиевый  Зелёный  Тулиевый  Диодный? 4) Если радикальная, то возможна ли операция роботом ДаВинчи, или эндоскопическая? 5) Какие нервосберегающие операции, с каким доступом, при классической операции предпочтительны? Благодарен за ответ!
Карценоаденома простаты 3ст Мне поставлен диагноз Аденокарцинома простаты 3ст. Лечение...
ПСА-2,8 Гистосканинг предстательной железы Уважаемый доктор! Мой возраст (67 лет)...
Применение неоваскулгена при онкологии У моего папы, впервые, 06.12.2016, поставлен...
Норма ПСА после операции предстательной железы В 2010 г. отцу сделали операцию по...
Рак предстательной железы У моего отца, в 2016 году обнаружили аденому простаты. Сдавали...
Аденома предстательной железы Проконсультируйте, пожалуйста. Меня зовут Юрий Степанович,...
Аденома предстательной железы Мой отец 73г. год назад сделал операцию по удалению...
Возможна ли операция или уже опоздали Октября обратились в больницу. Сделали УЗИ и...

6 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Давыдов Денис Сергеевич
онкоуролог 2018-11-16 15:53
Здравствуйте. Вышлите описание гистологического исследования. От этого будет зависеть лечебная тактика.
0
Платная консультация
Юлия 2018-11-16 15:54
Там в заключении было написано только одна фраза: гистологическая картина аденокарциномы предстательной железы по типу скирр
0
Юлия 2018-11-16 16:00
0
Давыдов Денис Сергеевич
онкоуролог 2018-11-16 16:04
Необходимо забрать теклопрепараты и пересмотреть данное заключение в московской клинике (Сеченовский Университет, Герцена или Блохина). Данные вид рака очень редко встречается. При отсутствии распространения процесса на соседние органы можно вести речь об операции - удаление простаты.
0
Платная консультация
Юлия 2018-11-16 16:10
Спасибо. Образцы мы пытались забрать, нам не отдали. А укол элигарда в данном случае не навредит? Или лучше сейчас не делать, а настаивать на операции?
0
Давыдов Денис Сергеевич
онкоуролог 2018-11-16 16:11
Стеклопрепараты Вам обязаны отдать, если Вы их попросите (не имеют права не отдать), так как если вести речь об операции, клиника, где будет проведена операция, затребует пересмотр стеклопрепаратов.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос