4-ая АКДС в 4 года - нужно ли?

Добрый день!

Ребенку 3г11мес

В наличии привики:
1) БЦЖ и гепатит в роддоме
2) Инфанрикс гекса в 8мес
3) Инфанрикс гекса в 10мес
4) Пентаксим в 1.8г
5) Приорикс в 2.3г
В октябре 2017 сделали Манту - она в норме.

Ревакцинацию АКДС (4-ую) после медотводов готовы сделать только сейчас.
Предположительно, Пентаксим (без Хиб) или Инфанрикс+ОПВ.

Два месяца назад при длительном кашле были взяты анализы на возбудителей, в том числе на коклюш. Антитела к коклюшу в титрах IgM и IgG отсутствуют.

В связи с этим вопросы:

1) имеет ли смысл делать в ближайшее время 4-ую АКДС, учитывая отсутствие антител к коклюшу и возраст ребенка - через месяц 4 года.
Участковый педиатр говорит, что в 4 года коклюш уже не делают. Не опасна ли будет прививка?

2) Правильно ли я понимаю, что трех АКДС, которые мы уже сделали, достаточно для формирования иммунитета от дифтерии, столбняка и гемофильной инфекции? И для них четвертая АКДС сейчас уже по сути не нужна?

3) имеет ли смысл сдать анализ на антитела к дифтерии, столбняку и тп, учитывая то, что к коклюшу антител нет. Могла ли "не сработать" какая-то прививка? Или антитела к коклюшу были, но иммунитет уже закончился?

Заранее большое спасибо за ответ.