Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь

Кеналог (таблетки) инструкция

kenalog_foto

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

Кеналог

(КENALOG ®)


Общая характеристика:

Международное название: triamcinolone;

Лекарственная форма: белые круглые, двояковыпуклые таблетки с бороздкой на одной стороне;

Состав: 1 таблетка содержит 4 мг триамцинолона; лактоза, повидон, тальк, магния стеарат, крахмал кукурузный. 


Форма выпуска. Таблетки.


Фармакотерапевтическая группа. Кортикостероиды для системного применения. Глюкокортикоиды. Код АТС Н 02а В 08.


Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Триамцинолон - синтетический ГКС с активной против зажигательной, анти аллергической, седативным и иммунодепрессивным действием. Он не вызывает задержку натрия и воды, а также имеет небольшой диуретический эффект. При применении в обычных терапевтических дозах он не стимулирует центральную нервную систему. Его диабетогенный эффект выражен в два-три раза меньше, чем в дексаметазона. Его угнетает чье влияние на гипофиз немного меньше, чем других кортикостероидов в одинаковых дозах. Вывод триамцинолона происходит медленнее, поэтому его можно принимать только 1 раз в день. 

Фармакокинетика. При приеме внутрь быстро всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация триамцинолона в плазме крови определяется через 8 - 12 часов после приема. Период полу выведения составляет 200 минут.

Метаболизируется в основном в печени, меньше - в почках, около 15% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.


Показания. Кеналог применяют при всех показаниях для системной кортикостероидной терапии, в частности таких как аллергические заболевания (аллергический ринит и конъюнктивит, крапивница), заболевания кожи (буллезный дерматоз, нейродермит, псориаз, особенно - псориатический артрит).


Применение. Дозы и продолжительность лечения определяют индивидуально.

Препарат назначают 1 раз в день (лучше утром) или несколько раздельных доз, особенно если общая доза превышает 16 мг.

Обычная суточная доза для взрослых составляет от 4 до 32 мг. При наличии побочных эффектов дозу следует постепенно уменьшать (на 4 мг каждые 2-3 дня) до достижения адекватной дозы (обычно примерно 4 мг в сутки).

Дети, масса тела которых превышает 25 кг, должны получать дозу, рекомендованную для взрослых.

Дети с массой тела до 25 кг должны получать начальную дозу 12 мг в день, а последующие дозы зависят от типа заболевания и реакции организма.


Побочное действие. Побочные реакции аналогичны эффектам других кортикостероидов.

Кожные реакции: стрии, угри, петехии, экхимозы, телангиектазии, пигментация, плохое заживление ран.

Со стороны мышц и костей: слабость мышц и их атрофия, остеопороз.

Со стороны зрения: глаукома, катаракта.

Со стороны ЖКТ и печени: желудочные расстройства, язва желудка, панкреатит, тошнота, анорексия.

Со стороны эндокринной системы: угнетение функции надпочечников, синдром Кушинга, стероидный диабет, нарушение секреции половых гормонов - нерегулярность менструаций, импотенция, гирсутизм.

Со стороны иммунной системы: снижен механизм защиты организма, повышенный риск инфекции; кортикостероиды могут маскировать инфекцию.

Со стороны системы крови: повышенная склонность к тромбозам.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Аллергические реакции встречаются редко.

Кортикостероиды подавляют рост детей и подростков. Кроме того, описаны случаи артериальной гипертензии, повышенного внутриглазного и внутренне черепного давления, аваскулярный некроз костей, патологических переломов, психозов, депрессий, тромбоза сосудов и увеличение массы тела.


Противопоказания. Кеналог противопоказан больным с гиперчувствительностью к триамцинолону или другим компонентам препарата, при активной язве желудка, анастомозах в кишечнике, дивертикуле те, глаукоме, диабете, остеопорозе, склонности к психозам, лимфадените после прививки БЦЖ, за два месяца после прививки живым вирусом, при тяжелой миастении, туберкулезе, вирусной инфекции, системные микозы, инфекции, нечувствительны к антибиотикам, амебиазе и синдроме Кушинга. 

Необходимо избегать применения Кеналог при тяжелых ранениях и операциях. Его нельзя назначать больным тромбоз сосудов или с осложнением тромб эмболии.


Передозировки. Избыточные дозы (после нескольких недель приема) могут вызвать, в основном, синдром Кушинга, угнетение коры надпочечников, слабость мышц, остеопороз и эрозивную гастродуоденопатию. Лечение должно быть симптоматическим. Следует избегать резкого прекращения лечения. Разовый прием большого количества таблеток не вызывает клинически значимой интоксикации. Гемодиализ обычно не ускоряет выведение триамцинолона из организма. 


Предупреждение и предостережение. 

Длительное использование триамцинолона замедляет секрецию гормонов надпочечников, поэтому лечение надо прекращать постепенно. Угнетение надпочечников может длиться несколько месяцев после прекращения лечения.

Пациенты с туберкулезом в анамнезе должны находиться под тщательным наблюдением, так как есть риск реактивации процесса; это касается также и больных язвой желудка. 

При тяжелых инфекциях триамцинолон можно использовать только в сочетании с лечением антибиотиками.

Существует также повышенный риск вирусной инфекции при первом контакте с вирусами ветряной оспы или герпеса.

Надо осторожно назначать препарат больным с тяжелыми заболеваниями мышц (атрофия мышц).

Триамцинолон используют при лечении детей только при строгой необходимости, так как он может подавлять рост и развитие.

ГКС следует осторожно назначать больным эпилепсией, артериальной гипертензией, пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью и серьезными нарушениями функции печени.

Кортикостероиды могут влиять на показатели аллергических тестов и повышать риск гипокалиемии.


Беременность и кормление грудью.

Безопасность приема кортикостероидов не установлена. Их использование показано лишь в отдельных острых случаях, если возможная польза для матери перевесит возможный риск для плода. Во время лечения следует прекратить кормление грудью. Новорожденные от матерей, получавших кортикостероиды во время беременности, должны находиться под тщательным наблюдением за возможной недостаточности коры надпочечников.


Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Кеналог не влияет существенно на психофизическую способность управлять автомобилем или работать с механизмами.


Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Триамцинолон усиливает или ослабляет действие антикоагулянтов, снижает концентрацию салицилатов и увеличивает уровень глюкозы в плазме крови (необходимо откорректировать дозы инсулина и / или противодиабетических средств).

Параллельное применение триамцинолона и диуретиков может увеличить потерю калия (пациенты чувствительны к дигиталиса). Параллельное применение антагонистов бета-адренорецепторов повышает риск гипокалиемии. Эстрогены могут снижать метаболизм кортикостероидов.

Параллельное применение барбитуратов, фенитоина или рифампицина снижает эффективность триамцинолона.

Триамцинолон, применяемый вместе с не стероидными противовоспалительными средствами, повышает риск желудочно-кишечного кровотечения. ГКС снижают эффективность антигипертензивных лекарств.


Условия хранения. При температуре не выше 25оС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 5 лет.


Условия отпуска. По рецепту.

Кеналог (таблетки) встречается в вопросах

Неправильно ввели укол в ягодицу Проблема в том что отцу ввели укол в ягодичную мышцу...
Лечение халязиона при грудном вскармливании Здрасвствуйте уважаемый доктор. Я к Вам...
Халязион протяжении 2-x месяцев Доброго дня, дочке 14 лет, на протяжении 2месяцев...
Шишка после операции Моей дочери сделали операцию на обоих глазках(на правом глазике...
Боли в ногах коленях Меня беспокоит боль в коленях. Суставы ноют и крутят все время,...
Халязион Две недели назад впервые появился ячмень, потом гной вышел и осталось маленькая...
Повышенное глазное давление на двух глазах Мне 22 года. Случайно обнаружили повышенное...
Боль в плече при движении руки В феврале 2013 г. В результате неудачного падения повредил...
Боли в плечевом суставе Около 2-х лет назад начались незначительные боли в левом плечевом...
Боли в плечевом суставе Около 2-х лет назад начались незначительные боли в левом плечевом...
Быстрое развитие халязиона Доктор! Две недели назад ребёнку (3 года) удалили халязион....
Методы операции на халязион Доктор! У моего ребенка во второй раз выходит халязион....
Красный прыщик на верхнем веке Около 3-х недель назад появился красный маленький прыщик...
Очаг дистрофии буровато-зеленого цвета У отца зрелая возрастная катаракта. Макулодистрофия...
Ухудшение зрения Ухудшается зрение. Причины-сахарный диабет и гипертония. Поставили...
Сильные боли при остеоходрозе Здравствуйте! Меня зовут Илья. Мне 39 лет. Я всегда...
Шишки в пятке А пятке 2 небольшие шишки и одну ввели кеналог пошёл зуд удалили осталось...
Келлоидные рубцы на груди Келлоидные рубцы на груди. Я девушка, мне 22. Здравствуйте,...
Дипроспан или Кеналог Помогите пожалуйста советом. Мой муж 40 лет уже 2 года мучается...
Подходящее лечение Меня зовут Галина, мне 35 лет. Моя проблема началась с того, что...

Комментариев еще нет, Вы можете стать первым

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос